Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит и заброс желчи в желудок — вопрос №2506575

824 просмотра

здравствуйте, долгое время беспокоит изжога, боль в желудке, тошнота. еще около двух лет назад заметила, что по утрам, если не поем сразу после того, как проснусь, начинается сильное жжение в желудке, пока не приму пищу. в конце лета стало совсем плохо: рвало, не могла ничего поесть. живу с матерью, она заставила пропить 10 дней омепразол, амоксицилин и метронидазол 2 раза в день: утром и вечером. полегчало. но к середине сентября снова прихватило, очень сильные боли, рвота. 3 дня не могла ничего поесть, все выходило назад. снова пропила вышеперечисленные таблетки + панкреатин. стало чуть легче, но временно. 2 октября прошла платный фгдс: диагностировали HK Hill 1-2 ст. Эритематозная гастропатия, дуодено гастральный рефлюкс. желчь тянущаяся мутно-зеленая, с трудом отмывалась, аспирируется. после промывания на фгдс стало намного легче, до воскресенья совсем не тошнило, ничего не болело. в воскресенье снова появилась тяжесть и легкая тошнота. с утра понедельника очень сильно тошнило, смогла немного поесть буквально пару ложек каши, а дальше рвотный рефлекс. была на учебе, сильно тошнило и сильно болел живот, в области желудка. съела 2 сендвича и меня вырвало. я не знаю, что делать. записалась к гастроэнтерологу на 14 число, но хочу услышать ваше мнение. мне ужасно плохо, не знаю как протянуть эту неделю до приема. так же меня укачивает и я за 30 минут до поездки принимаю препарат драмина. может ли он тоже раздражать желудок? еще после фгдс, моя мама купила мне таблетки лив-52, желчегонные. принимаю их со 2.10. их нужно принимать??? помогите, пожалуйста!!

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Узи у вас старенькое, надо бы повторить.
До приема гастроэнтеролога
Рекомендую следующую схему:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели( тошнота уйдет)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели( снижение кислотности)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.

Учитывая горечь во рту, нужно назначать желчегонные. Без узи их опасно пить. Если там камешки, они могут спровоцировать закупорку.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов наиболее вероятно развитие диспепсии (функциональной или связанной с H.pylori, требуется дообследование) и гэрб.
По сути симптомы вызваны нарушением моторики желудка и 12 перстной кишки, желчегонные тут будут ни при чем.
Антибиотики пить без доказанной H.pylori тоже не стоило.
Подскажите, кроме утренних симптомов, вы видите связь ваших симптомов с чем-то еще? С приемом в пищу определенных продуктов, со стрессами?

По дообследованию перед приемом гастроэнтеролога рекомендую повторить узи органов брюшной полости, провести с13 дыхательный уреазный тест для исключения h.pylori, но делать его теперь нужно не ранее , чем через месяц после приема антибиотиков.
А также сдать сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. связи симптомов с чем-то еще не прослеживается. спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По обследованию фгдс: воспаление в слизистой желудка, заброс желчи в желудок.
При таких симптомах как у вас необходимо дообследовать желчный пузырь:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракция, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза, ферритин
узи внутренних органов

Стул какой у вас? температура в норме?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. стул в норме, раз в 1-2 дня. температура бывает поднимается до примерно 37.2-37.4, как раз в периоды тошноты/болей
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас, тогда нужно сдать анализы , которые указала выше, по ним можно оценить работу желчного пузыря, поджелудочной железы, чтобы понимать в чем причина.
Основное на данный момент вам нужно отрегулировать питание,исключить: острое, жирное, копечности, фастфуд,алкоголь, соленья.
Кушать 4-5 раз в день.
С доктором очно необходимо обсудить следующую схему лечения:
ингибиторы протоновой помпы( разо, нексиум) для того чтобы нормолизовать кислотность
прокинетики(ганатон, итомед) для нормолизации моторики в верхних отделах жкт
антациды( фосфолюгель)
урсосан( для нейтрализации желчи в желудке).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочное действия от лекарства
30 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Вопрос к гастроэнтерологу
11 марта 2021
Елизавета, Минск
Вопрос закрыт
Дисфункция желчного, изжога
15 октября 2024
Юлия, Волгоград
Вопрос закрыт
Нужна ли операция ? Сильная боль в ногах.
18 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать? Метаплазия
1 июня
Галина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина