Что вас беспокоит?
Затяжной кашель
Здравствуйте, ребёнку 2,5, беспокоит постоянный кашель , 17.09 поставили диагноз ОРВИ сопли, кашель , без температуры ( лечили флюгель, синупрет ,називин , промывание носа) через неделю пошла на поправку , выписали , потом начался небольшой кашель по утрам, на улице , и при физической активности , ( как будто где то застряла мокрота) , кашель был редкий , один два раза в сутки , 05.10 опять пошли на больничный уже с насморком и кашлем , сегодня насморка уже нет , лечили ринофлуимицил, промывание , полидекса , но кашель так и остался , очень сильный , когда спит , просыпается из-за этого кашля , вообще каждый раз при болезни кашель проходит долго , врач осматривает , говорит все нормально , но кашель, даже небольшой на постоянной основе, может ли это быть аллергия ? Или бронхиальная астма ? Какие анализы можно сдать ? Нужно ли вообще давать флюгель при кашле или какие то сиропы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Назначили фосфолюгель, значит подозревали рефлюкс?
Кашель - это не болезнь, а защитный механизм для очищения дыхательных путей
Самые частые причины кашля : Инфекции, гиперреактивность бронхов после перенесенных орви .Насморк (острый ринит, постназальный затек, аллергический ринит)
Бронхиальная астма и аллергический кашель. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Инородное тело.Психогенные причины. Заболевания сердца
Но
После перенесенной инфекций кашель может сохраняться до 4 недель.
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Если кашель без динамики или усиливается , то Можно сдать общий анализ крови, иммуноглобулин е общий, экб,иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Надежда Александровна, Здравствуйте, ошиблась , флюдитек
Поняла вас
Флюидитек это муколитик
Мы не назначаем муколитики детям до 5 лет
Принятый ответ
Здравствуйте
Сиропы от кашля не давать до 5 лет
По описанию кашель остаточный
Может держаться до 3 недель
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
По анализам сдать ОАК
Осмотр гастроэнтеролога исключить рефлюкс
Пульмонолога ,аллерголога и лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте! Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется»
Остаточный насморки кашель могут быть до месяца. Если в легких чисто, слизь может стекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель, для этого характерен кашель в горизонтальном положении, после физической нагрузки.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Рекомендован так же очный осмотр лора.
Принятый ответ
Доброго дня!
Кашель в вашем случае может быть из-за затека по задней стенке, либо остаточный после применения отхаркивающих препаратов.
Ринофлуимуцил также может увеличить продукцию слизи, т.к. это спрей содержащий муколитик. Рекомендуется с осторожностью у детей до 6 лет.
Синупрет также в первое время от начала применения провоцирует обильное отхождение слизи.
Муколитики внутрь детям до 5 лет не рекомендуются.
Какие препараты вы продолжаете принимать?
Сейчас вам необходимо:
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20-25минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
Частое проветривание.
-Ингаляции с физ раствором по 2 мл * 2 раза в день, после ингаляций обязательно дренажный массаж
-туалет носа изотоническим р-ром морской воды * 4-5 раз в день
До 05.10 был промежуток с заметным улучшением самочувствия? вы посещали в этот промежуток детский сад?
Лилия Анасовна, продолжаем синупрет и промывание носа , после синупрета ей как будто становится лучше , кашель успокаивается , до 05.10 были улучшения , однократный кашель утром , или на улице при физической активности.
В таком случае рекомендуется оставить пока туалет носа, ингаляции с физ.-ром, синупрет до 14 дней, массаж и гимнастику.
В случае если поднимется температура (даже если не высоко), кашель в динамике никак не будет меняться, кашель будет сохраняться непрерывно в течение 3-4 недель, то обязательно необходимо будет сдать ОАК+СРБ, сделать снимок грудной клетки, очно прослушаться у доктора, а также решить о необходимости анализов на коклюш и паракоклюш
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Вероятнее всего кашель вызван постназальным затеком, также сиропы от кашля не показаны деткам до 5-ти лет!
необходимо соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%.
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20171 ответ
- 18 Февраля 20182 ответа
- 18 Августа 201913 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ