Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2509778

Что вас беспокоит?

Насморк и кашель

Здравствуйте! У ребенка сильный насморк и проявляется кашель. Сходили на прием к врачу, сказали имеется белый налет на миндалинах и воспалены лимфоузлы. Сдали кровь , еще активно лезут клыки . Посмотрите результаты? Врач склоняется к мононуклеозу

Нет
2 года
8 Октября 2024·Просмотров: 92·Виктория

Здравствуйте, повышены лимфоциты , соэ и лейкоциты. Это может быть Признаком вирусной инфекции.
Налёт может быть вирусной, бактериальной или грибковый.
Есть возможность дома сделать самим стрептатест? Он позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие бета-гемолитического стрептококка группы А. Он лечится антибиотиками

Надежда Александровна, вчера делала тест показал одну полоску, но я не уверена , что правильно его сделала, так как ребенок крутился . Сегодня ходили сдавали мазки . Завтра должен быть ответ готов .

Надежда Александровна, просто ребенку тяжело дышать, нос заложен ужасно

Поняла вас. Подскажите чем-то лечитесь?
Обычно в такой ситуации рекомендуется:
Создать оптимальные климатические условия дома (температура воздуха 20 градусов, влажность 40-50 процентов)
Обильное тёплое питье
В сон придать возвышенное положение (поднять головной конец кровати )
Промывать нос гипертоническим раствором , он снижает отек, увеличивает кровоснабжение местно
Можно сосудосуживающие до 3 р/д ( називин)

Надежда Александровна, промываю нос аквамарисом и називин

Надежда Александровна, если подтвердиться мононуклеоз то что тогда делать?

Накачается местно гкс в нос( например назонекс)
этиотропного лечения не существует
Лечим как обычное орви, симптоматически
Для мононуклеоза характерно: Лихорадка
Лимфаденопатия
Боль в горле, поражение миндалин
Кожа: сыпь/ желтушность
Периорбитальный отек
Спленомегалия, гепатомегалия
Налет на миндалинах
Диагностика
ОАК: лейкоцитоз, лимфоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, атипичные мононуклеары
Б/х: повышение АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубина
Можно сдать антитела :VCA IgМ и VCA IgG, EBNA IgG, EA IgG

Надежда Александровна, вот по анализу крови получается определить нельзя? Мазки мы сдали , будем ждать результат. Просто кашель и сопли его беспокоят , я переживаю может все таки нужен антибиотик

По анализу крови , который прикрепили нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Нет атипичных мононуклеаров
Антибиотик точно не требуется сейчас
Антибиотики не действуют на вирусы. Антибиотики не снижают температуру

Надежда Александровна, просто вот сейчас у нас еще поднялась температура, ребенок не может уснуть . Может какие противовирусные нужно давать ?

Надежда Александровна, так же жидкий стул

Жидкий стул может быть на фоне температуры
До нормализации стула можно дать полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи

К сожалению, противовирусные препараты не работают , это давно доказали
Они просто бесполезны
У нормомеда в показаниях есть мононуклеоз и вирусные инфекции

Надежда Александровна, а с кашлем тогда что делать ?

Кашель рефлекторный , от насморка
нужно лечить нос

Муколитики не рекомендуется, потому что слили будет еще больше
Делайте дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
В сон Следует придать возвышенное положение (поднять головной конец кровати )для улучшения оттока Слизи

Надежда Александровна, поняла, спасибо ))

Выздоравливайте ?

Надежда Александровна, мононуклеоз подтвердился. Что делать в таком случае?

Принятый ответ

Это вирусная инфекция
Лечение не меняется от результата
Но, теперь понятно , что налет вирусный
Этиотропного лечения не существует

Надежда Александровна, спасибо )

Здравствуйте
По анализу есть признаки вирусной инфекции
Так как есть налет рекомендую сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотика
Пока продолжать симптоматическое лечение

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Эльнура Назимовна, еще появился запах изо рта , тест делали вчера показал одну полоску. Сегодня ходили сдавали мазки, чтоб точно убедиться

Запах на фоне заболевания может быть
Но вы хорошо сделали что сжали мазок

Эльнура Назимовна, мононуклеоз подтвердился

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.