Что вас беспокоит?
Транзиторная дисплазия
Ребенку 1 мес и 9 дней. Сделали узи тазобедоенных суставов. В заключении соответствует 11а типу по Графу. Ядра окостенения отсутствуют. Заключение: транзиторная дисплазия с двух сторон. Что это значит? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Транзиторной дисплазии не существует. Это УЗИст таким словом обозначает возможность того, что "само пройдёт" через 2 мес.
Да, такое бывает,. Но не всегда и не у всех.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда шина нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Начинайте через месяц примерно.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Транзиторной дисплазии - не бывает.
На самом деле в 1-2 месяца говорить о дисплазии и окостенении преждевременно.
До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону. Так как, до 5 лет формируется первичный скелет.
Сильно не переживайте.
Все люди разные и у всех по разному идет окостенение. Но оно у всех произошло.
Оптимально сделать в 3 месяца рентгенографию таза с описанием рентгенолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, 2а по Графу - это Физиологическая задержка развития суставов (не дисплазия). По протоколу рекомендуется только - Повторное УЗИ через 3 месяца.
В таких случаях, я кроме УЗИ контроля в динамике рекомендую:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Никакие шины ненужны, но важно чтобы врач при осмотре провел диагностические тесты Барлоу и Ортолани. Если тесты отрицательные, тогда с суставами все хорошо.
К общей информации посмотрите видео о дисплазии
https://travmakab.ru/video/22
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202013 ответов
- 25 Марта 202021 ответ
- 27 Марта 20202 ответа
- 31 Мая 20201 ответ