Что вас беспокоит?
ОРВИ с кашлем с мокротой и конъюнктивитом
Здравствуйте! 33 года В субботу,4 дня назад простыла,в воскресенье начало болеть горло,в понедельник поднялась небольшая температура,до 37,5,головная боль,сильная боль в горле при глотании,отдает в уши,осиплость,во вторник вечером на левый глаз присоединился конъюктивит,температура 37-37.1,утром вчера и сегодня кашель с мокротой желтой,горло так же болит,врача вызывала,легкие чистые,горло умеренное,у меня хронический тонзиллит,прописали лекарства стандартные самые,сама себе тоже назначила,которыми уже пользуюовалась. В глаза тобрекс и тетрациклин В голо Доритрицин,септолете,полоскаю ОКИ Нос промываю,насморка как такового нет,заложенность больше,пшик отривин Пью много жидкости Подскажите,правильны ли меры? Нужно ли отхаркивающее если кашель по утрам с мокротой и нужны ли антибиотики!? Есть в аптечке амоксиклав,суммамед Лазолван,Канделак,Амбробене Температуры высокой нет,вчера только к вечеру поднялась 37.1
Принятый ответ
Здравствуйте , ознакамливаюсь.
Судя по вашему описанию, вы принимаете адекватные меры для лечения простуды и связанных с ней симптомов.
Учитывая ваш хронический тонзиллит, ваша схема лечения (Доритрицин, Септолете, полоскания ОКИ) правильная. Эти средства помогут уменьшить воспаление и боль в горле.
Тобрекс и тетрациклиновая мазь — хорошие варианты для местного лечения. Следите за гигиеной глаз, чтобы избежать повторного инфицирования.
Желтая мокрота может указывать на бактериальную инфекцию, но это не всегда так.( Обычно мы ориентируемся по анализу крови общему + СРб).
Умеренная температура (до 37,5°C) пока не требует немедленного применения антибиотиков, особенно если легкие чистые и нет других признаков серьезного воспаления.
Алена Игоревна, спасибо за ответ,а то,что подсел голос,не страшно?У меня такого не было давно и как будто ком стоит,но я утром много кашляла,пыталась убирать мокроту,наверное напрягла горло.Кровь завтра утром уже обязательно сдам!
Это может быть связано с кашлем или переходи инфекции на связки гортани. Если есть возможность подпишите на небулайзере пульмикортом 0.5.-2 раза в день 7 дн
Алена Игоревна, здравствуйте, сдала кровь,срб ещё не готов,прикрепила,посмотрите,пожалуйста. Из симптомов гной слева в миндалине на горле,кашель с утра влажный,потом сухой,щекочет и болит горло,заложенность носа,ком в горле и сильная осиплость и слабость,начала принимать ещё гомеовокс и коделак нео,полоскаю,рассасываю пастилки,пью теплый чай,промываю нос.Ингаляцию не стала делать,вызывала скорую,чтоб послушали,легкие чистые,но сказали так как гной есть на миндалинах,не нужен гормональный препарат.
Алена Игоревна, загрузила СРБ,повышен,нужно ли пить антибиотик?
Алена Игоревна, просто уже которую ночь ужасно больно глотать, я уже и полоскаю и рассасываю и всё бестолку,может если хронический тонзиллит,все таки выпить ахитромицин!? Раз воспалены миндалины
Здравствуйте .Да , по анализу видно что пора уже антибиотик , если есть дома Азитромицин 500 мг; 1 раз в день после еды 3 дня и принимайте парацетамол- обезболивание горло.
Алена Игоревна, спасибо большое!?
Выздоравливайте ✨?
Принятый ответ
Здравствуйте
В идеале сдать полный анализ крови, соэ, чтобы определить необходимость антибиотика.
Но учитывая цвет мокроты и длительность заболевания, можно добавить антибиотик Аугментин (875+125) по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Для улучшения отхождение мокроты АЦЦ 600 мг утром 5-7 дней
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ,а то,что подсел голос,не страшно?У меня такого не было давно и как будто ком стоит,но я утром много кашляла,пыталась убирать мокроту,наверное напрягла горло.Кровь завтра утром уже обязательно сдам!
А можно вместо ацц Ампробене?
Амбробене стимулирует кашель, его не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если кашель с мокротой, то можно принимать АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 5-7 дней.
Решение о вопросе назначения антибиотиков только после сдачи общего анализа крови и СРБ. По готовности, результат можете приложить.
Так может протекать и вирусная инфекции (н-р, аденовирус) при которой антибиотики не показаны.
Температура сейчас в норме?
Анастасия Александровна, спасибо за ответ,а то,что подсел голос,не страшно?У меня такого не было давно и как будто ком стоит,но я утром много кашляла,пыталась убирать мокроту,наверное напрягла горло.Кровь завтра утром уже обязательно сдам!
А можно лазолван или амбробене вместо АЦЦ?
Да,сейчас температуры нет,36,7
Да, можно амбробене 30 мг 3 раза в день.
Возможно есть признаки ларингита. Рассасывайте гомеовокс по 2 т 3 р в день, 5-7 дней
Анастасия Александровна, Алена Игоревна, здравствуйте, сдала кровь,срб ещё не готов,прикрепила,посмотрите,пожалуйста. Из симптомов гной слева в миндалине на горле,кашель с утра влажный,потом сухой,щекочет и болит горло,заложенность носа,ком в горле и сильная осиплость и слабость,начала принимать ещё гомеовокс и коделак нео,полоскаю,рассасываю пастилки,пью теплый чай,промываю нос.
Анастасия Александровна, загрузила СРБ,повышен,нужно ли пить антибиотик?
Данных за бактериальную инфекцию нет, СРБ повышен умеренно.
Приложите пожалуйста фото горла
Анастасия Александровна, фото горла попробую сделать,уже пробовала,не получается,просто которую ночь очень сильно болит,особенно про глотании и внутри миндалин видно гной,может всё таки антибиотик выпить,почти неделю сильно горло болит,я уже и полоскала и рассасывала,а у меня хронический тонзиллит
Я думаю да, можно антибиотик подключить, если уже налет на миндалинах, это может быть ангина.
Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Анастасия Александровна, у меня прям внутри миндалин,когда промывали мне,оттуда прям вымывали гной,это было давно,вот они воспалились,а можно пропить самаммед?Я его вчера купила,мне прописывал врач,если будет бактериальная кровь
Можно сумамед 500 мг 1 р в день, 6 дней
Анастасия Александровна, спасибо!?
?
Принятый ответ
Добрый день.
Вы достаточно полноценно принимаете все необходимые меры. Учитывая, что есть жёлтая мокрота, рекомендую добавить лазолван, 90 мг в сутки, в течение 5-7 дней.
Больше пить жидкости.
Чтоб решить вопрос антибиотикотерапии необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ,а то,что подсел голос,не страшно?У меня такого не было давно и как будто ком стоит,но я утром много кашляла,пыталась убирать мокроту,наверное напрягла горло.Кровь завтра утром уже обязательно сдам!
Нет, это не страшно. Это может быть вследствие перенапряжения голосовых связок. Самостоятельно восстановится, необходимо время.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лазолван и Амбробене это одно и то же действующее вещество. Это муколитик, стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Коделак наверное правильное название? Это противокашлевой препарат. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
По поводу препаратов для лечения глаз: Тобрекс не рекомендую сочетать с Тетрациклиновой мазью, потому как они мешают работе друг друга - вступают в антагонизм и в итоге не работает ни тот ни другой препарат. Тобрамицин - бактерицидный механизм действия - можно сочетать с мазью Флоксал - это фторированный хинолон - тоже бактерицидное действие, тогда будет результат от лечения. А Тетрациклин - бактериостатическое действие, вступает в антагонизм.
Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации! Кровь утром завтра обязательно сдам!
Михаил Николаевич, загрузила результат анализов,у меня гной в миндалине слева,болит горло,утром кашель и осиплость,нужно ли по анализам принимать антибиотик?
посмотрел анализы, бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны. Орошать горло антисептиком Мирамистин или Тантум Верде в спрее до 5 раз в день
Михаил Николаевич, спасибо,а то что повышен СРБ?Не сильно?
это повышение незначительное и не указывает на бактериальную инфекцию, не переживайте.
главное, что лейкоциты и нейтрофилы в норме.
Михаил Николаевич, огромное спасибо!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 16 Марта 20182 ответа
- 25 Марта 201912 ответов
- 15 Июня 201983 ответа