Что вас беспокоит?
Повышены алат и асат
Здравствуйте. Сдаю анализы перед плановой операцией. Ранее всегда все бвло в норме, никогда не были повышены алат и асат. Общий биллирубин практически всегда повышен, так как имеется Синдром Жильбера. Сдала в понедельник анализы, получила асат 75 ед/л, алат 47.20. На гепатит сдаю каждый год , так как медсестра, все отрицательно, узи делала месяц назад примерно, там без патологии . Принимаю визанну третий месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте)
Так как по УЗИ все чисто , то с большой вероятностью , что повышение печеночных ферментов связано в приемом препарата .
Рекомендую в дальнейшем производить контроль АЛТ , АСТ , чтобы наблюдать показать в динамике .
Юлия Валерьевна, если из за препарата, его что отменять нужно? Мне его после операции ещё пол года пить точно
Нет, отменять препарат не нужно.
1 р в 3 месяца необходимо сдавать анализ на определение уровня печёночных ферментов.
В дальнейшем возможно придется пропить курс гепатопротекторов.
Здравствуйте . Ваши анализы показывают повышенные уровни АСТ (75 ед/л) и АЛТ (47,20 ед/л), что может быть связано с приемом Визанны или другими факторами. Повышение АЛТ и АСТ обычно указывает на повреждение печени, но так как у вас есть синдром Жильбера, это может быть нормальным для вас.Так как УЗИ печени было нормальным, это хороший знак.
Алена Игоревна, просто они никогда не повышались, поэтому и запаниковала. Но это не противопоказания к операции?
Обычно, если нет других признаков значительного повреждения печени и УЗИ в норме, это не должно быть противопоказанием к операции.
Алена Игоревна, если из за препарата, его что отменять нужно? Мне его после операции ещё пол года пить точно
Принятый ответ
Нет не отменяйте , модно просто печень немного восстановить начавв прием капс Эссенциале Н 2 капс 3 раза в день 10 дней.
Здравствуйте.
Учитывая тот факт,что УЗИ без патологий, анализ на гепатиты отрицательные,можно сделать вывод,что АСТ и АЛТ повышены на фоне болезни Жильбера или на фоне приёма Визанны.
Терапевт напишет своё заключение,что противопоказаний нет и вас возьмут на операцию.
Александра Игоревна, ?
ответила выше!
Александра Игоревна, спасибо
Здравствуйте, Настя. Повышение печеночных ферментов может быть на фоне визанны, так же повышение может быть транзиторным на фоне погрешностей в диете. Повышение небольшое, к операции должны допустить. Рекомендую начать прием эссенциале форте Н по 2т.3р/сут-1мес. Через месяц контроль АЛТ, АСТ.
Здравствуйте!
Возможно рост показателей связан с приемом препарата.
А на фоне его приёма первый раз сдавали биологический анализ крови?
Какой у Вас рост и вес?
Когда планируется госпитализация?
Инна Сергеевна, на фоне приёма сдавала первый раз да. Ранее когда сдавала, никогда таких показателей не было. Рост 162, вес 57. Госпитализация 15.10
Поняла Вас.
Тогда повышение связано с препаратом.
С такими показателями Вас возьмут на операцию, но я бы для подстраховки начала прием гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день (а лучше даже тиотриазолин в инъекциях дней 5) они так быстрее придут в норму.
Инна Сергеевна, просто после операции нужно будет ещё пол года точно принимать визанну, это не критично?
Инна Сергеевна, просто после операции нужно будет ещё пол года точно принимать, это не критично?
Нет, не критично, не переживайте.
Просто в динамике контролируйте ферменты печени, в случае отклонений от нормы прием гепатопротекторов.
Инна Сергеевна, спасибо большое, а то уже накрутила себя по полной
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инна Сергеевна, здравствуйте, вчера пересдала анализ, пришло все в норме. Такое возможно?
Здравствуйте!
Да, возможно.
Могу это объяснить либо тем что повышение как то было связано с приемом накануне жареной пищи (если это было) и ферменты отреагировали или изначально ошибка при исследовании была.
Инна Сергеевна, причём по тем анализом поликлиники был снижен ещё общий белок, а вот вчера пересдала в инвитро и общий белок, и алат асат и все в рамках нормы. Странности прям
Принятый ответ
Общий белок может восстановиться в течение месяца, так быстро восстановиться в отличие от трансаминаз не может. Может и была какая-то ошибка изначально. Но самое главное что сейчас все в порядке.
Здравствуйте!
Это может быть из-за лекарств, физ нагрузки, погрешности диеты.
Просто повторите через пару недель
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач - гастроэнтеролог сервиса. Анастасия, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепите протокол УЗИ.. Какие цифры билирубина - общего и прямого?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Вес 57, рост 162. Узи сейчас прикреплю
Биллирубин общий 43,25
Печеночные трансаминазы и билирубин повышены некритично. рекомендую Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза).
Марина Юрьевна, вчера пересдала анализ, пришло все в норме. Такое возможно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, такое возможно, чаще если подъем показателей обусловлен такими причинами, как нарушение режима питания, погрешностями в диете, стрессами, приемом лекарственных препаратов. В такой ситуации рекомендуется контроль биохимического анализа крови через 6 месяцев.