Что вас беспокоит?
Боль в области солнечного сплетения
Здравствуйте, у мужа вчера вечером был приступ сильной боли в области солнечного сплетения. Сегодня прошёл ФГДС. Обнаружили нарушения. Подскажите, будьте добры, чем и как лечить? Чем и как питаться? Он каменьщик, работа физически тяжёлая, нужно ли брать отгулы для лечения, сколько дней?
Здравствуйте, у вас описывают активное воспаление в пищеводе ввиду заброса из желудка в пищевод ( возможно физически тяжёлая работа поспособствовала этому)
В качестве дообследования рекомендую пройти рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Так же обнаружен хеликобактер пилори , он вызывает воспаление в желудке (эрадикационная терапия назначается при обнаружении , так как он повышает риски развития зно желудка, способствует развитию язвенной болезни)
Для лечения рекомендовано.
1.- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 30 дней, далее 20 мг 1 раз в сутки 1 месяц
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
2. Для лечения эзофагита дополнительно: альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
При боли Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в день курс 4 недели
Избегать повышение внутрибрюшного давления, не переедать, после приема пищи в течении часа не ложиться , исключить газообразующие продукты, спать с возвышенным головным концом
Благодарю за подробный ответ. Что вызывает внутрибрюшное давление?
К сожалению - физическая активность, поднятие тяжести, натуживание при запоре, переедание, выраженное газообразование.
Я бы рекомендовала пройти лечение и дообследование, а после уже оценивать как работа будет отражаться на состоянии гастроэзофагеального рефлюкса и наличии воспаления
Есть ли другой способ проверить пищевод? У нас в городе такой рентген с барием не делают.
Принятый ответ
Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно только на рентгене с барием увидеть, другие методы не информативны
Здравствуйте! Здесь показана эраликация хеликобактер пилори. Можно по такой схеме:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Затем нужно будет лечить рефлюкс эзофагит:
Рекомендую следующую схему:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.
Благодарю за подробный ответ. А что насчёт физического труда?
Принятый ответ
Я бы рекомендовала переход временно на время обострения на более легкий физический труд. Просто ему самому наверно некомфортно. И сейчас очень важно частое питание, хотя бы маленькими порциями. Чтобы он не был голодный часами.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202116 ответов
- 18 Февраля 20233 ответа
- 4 Декабря 20236 ответов
- 24 Октября 20248 ответов