Что вас беспокоит?
Интерпретация результатов копрологии
Пожалуйста, расшифруйте результаты анализов. Что означает наличие белка в Кале?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , так как у вас есть нейтральный жир в Кале и белок , которых быть не должно , я бы рекомендована вам сдать анализ кала на нанкркатическую эластазу до исключения экзокриной недостаточности поджелудочной железы .
Какие жалобы вас в целом беспокоят ?
Дарья Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если возможно, я скопирую описание своего предыдущего вопроса. Там я все подробно описал.
Моя проблема началась 9 августа. Изначально была слабость, ломота в теле, озноб и повышение температуры до 37.5 (без катарального синдрома, насморка и т.д.). Затем, на утро 10 августа температура поднялась до 37.8, началась диарея (около 5ти раз) (тип 6 по Бристольской). Изначально, я не придал этому большого значения, температура на следующие 2-3 дня спала, однако, диарея со средней болью в животе (усиливалась при прыжках, резких движениях) сохранилась. Через 2-3 дня вновь повысилась температура до 38 градусов, диарея усилилась (до 10-11 раз за день). В тот же день я обратился к врачу-терапевту.
Назначенное лечение было:
Лоперамид (его не принимал)
Энтерофурил
Регидрон
Лечение оказалось не эффективным, так как в течении следующей недели жидкий стул до 3-4 раз в день сохранялся.
Затем, 21 августа я обратился к инфекционисту.
Назначенное лечение было:
Ципролет
Энтерол
Затем: секстафаг (курс 20 дней), маскилак.
Спустя 3 дня после приема ципролета стул закрепился, стал плотным и оформленным. Однако спустя 3 дня также поднялась температура до 37.4, был озноб (без катарального синдрома, насморка и т.д), но на характер стула это не влияло. Он был оформлен. Температура была в течении двух дней. Также я сдал общий анализ крови и общий анализ мочи. Следующий месяц (весь сентябрь) стул был с переменным успехом, где то неделю оформленный, несколько дней более мягкий (тип 5 по Бристольской). Время от времени испытывал чувство не полного опорожнения. Я сделал УЗИ органов брюшной полости, где все оказалось в норме. Однако, стул по типу 5 все равно меня беспокоил. Позавчера я вновь испытал мышечную боль и озноб. Температура была 37.4 (без катарального синдрома, насморка и т.д.), спала на следующий день. Сегодня, 8 октября, я сдал копрограмму и фекальный кальпротектин (результаты ожидаю). Сразу после сдачи анализов началось бурление в животе, и вновь диарея (пока была 5 раз) по 6 типу Бристольской шкалы.
Кал на скрытую кровь я сдавал в июле, результат был отрицателен. Также, патологический примесей (кровь, слизь) пока не замечал.
В чем может быть возможная причина? Может ли это быть заболевание органической природы, а не инфекционной? По симптомам напоминает рак. Что следует сдать еще? Необходима ли колоноскопия, насколько срочно?
Для начала сдайте пожалуйста фекальный кальпротектин, по результатам которой будет понятно если у вас воспаление в кишке и необходимость проведения колоноскопии
Дарья Александровна, завтра результат кальпротектина будет. Подскажите, при условии нормальных значений кальпротектина колоноскопия не нужна?
Да , тогда расстройство функционального характера Ч давайте подождем завтра и уже решим
Дарья Александровна, фекальный кальпротектин - 222.5
Фекальный кальпротеткин повышен , я бы вам посоветовала пройти колоноскопию
Принятый ответ
Добрый вечер.
В данном случае наличие белка в кале не говорит нам о какой либо патологии при нормальных лейкоцитах.
Вообще наличие белка в кале это косвенные признаки воспаления, но косвенные , не достоверные, но я не вижу признаков воспаления, так как лейкоциты не повышены.
Вообще копрограмма не самый информативный методом для оценки состояния кишечника.
А почему пошли сдавать данный анализ, какие жалобы?
Елена Николаевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если возможно, я скопирую описание своего предыдущего вопроса. Там я все подробно описал.
Моя проблема началась 9 августа. Изначально была слабость, ломота в теле, озноб и повышение температуры до 37.5 (без катарального синдрома, насморка и т.д.). Затем, на утро 10 августа температура поднялась до 37.8, началась диарея (около 5ти раз) (тип 6 по Бристольской). Изначально, я не придал этому большого значения, температура на следующие 2-3 дня спала, однако, диарея со средней болью в животе (усиливалась при прыжках, резких движениях) сохранилась. Через 2-3 дня вновь повысилась температура до 38 градусов, диарея усилилась (до 10-11 раз за день). В тот же день я обратился к врачу-терапевту.
Назначенное лечение было:
Лоперамид (его не принимал)
Энтерофурил
Регидрон
Лечение оказалось не эффективным, так как в течении следующей недели жидкий стул до 3-4 раз в день сохранялся.
Затем, 21 августа я обратился к инфекционисту.
Назначенное лечение было:
Ципролет
Энтерол
Затем: секстафаг (курс 20 дней), маскилак.
Спустя 3 дня после приема ципролета стул закрепился, стал плотным и оформленным. Однако спустя 3 дня также поднялась температура до 37.4, был озноб (без катарального синдрома, насморка и т.д), но на характер стула это не влияло. Он был оформлен. Температура была в течении двух дней. Также я сдал общий анализ крови и общий анализ мочи. Следующий месяц (весь сентябрь) стул был с переменным успехом, где то неделю оформленный, несколько дней более мягкий (тип 5 по Бристольской). Время от времени испытывал чувство не полного опорожнения. Я сделал УЗИ органов брюшной полости, где все оказалось в норме. Однако, стул по типу 5 все равно меня беспокоил. Позавчера я вновь испытал мышечную боль и озноб. Температура была 37.4 (без катарального синдрома, насморка и т.д.), спала на следующий день. Сегодня, 8 октября, я сдал копрограмму и фекальный кальпротектин (результаты ожидаю). Сразу после сдачи анализов началось бурление в животе, и вновь диарея (пока была 5 раз) по 6 типу Бристольской шкалы.
Кал на скрытую кровь я сдавал в июле, результат был отрицателен. Также, патологический примесей (кровь, слизь) пока не замечал.
В чем может быть возможная причина? Может ли это быть заболевание органической природы, а не инфекционной? По симптомам напоминает рак. Что следует сдать еще? Необходима ли колоноскопия, насколько срочно?
Поняла Вас
Скорее всего Вы изначально перенесли какую то кишечную инфекцию.
Да, сейчас при симптомах неоформленного стула нужно исключить воспаление, дождитесь результата кальпротектина. Если показатели будут высокие, то будет показана колоноскопия.
Скажите, а ранее не было проблем со стулом? Почему сдавали скр кровь? Просто планово?
Елена Николаевна, сдавал, так как в стуле было что то, похожее на кровь. Но результат был отрицательным
Можно подумать о воспалительном процессе , но лейкоцитов нет по копрограмме, конечно кальпротектин более эффективный метод.
А возможно у Вас постинфекционный СРК , возможно рецидивирует синдром избыточного бактериального роста.
Но сначала нам нужно определённо исключить воспалительный процесс.
Скажите, а тревога сейчас не провоцирует жидкий стул?
Сложно сказать, провоцирует или нет. Но тревожность сейчас на очень высоком уровне. Однако я не знаю, тревога это или соматическая болезнь. Но, так или иначе, в связи с предстоящей (возможно) колоноскопией, я сильно тревожусь из за риска обнаружения чего то плохого.
Вот если у Вас кальпротектин будет в норме, возможно у Вас сейчас функциональные нарушения со стулом.
Но я бы еще сдала кал на токсины клостридии дифициле типа А и В
Провериться, так как эта УПФ вызывает жид стул и требует определённого лечения.
Вам сейчас можно начать прием Тримедат форте 300 мг два раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Белок в кале может говорить о наличии воспалительного процесса в кишечнике. Также выявлены бластоцисты, - простейшие. которые могут взывать инфекционную патологию - бластоцистоз. Согласно симптомам и анамнезу заболевания, результатам обследований, рекомендуют дообследование: анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, дождаться результатов анализа на фекальный кальпротекин, обратиться к инфекционисту- специалисту по лечению инфекционных и паразитарных заболеваний, в плане необходимости лечения бластоцистоза. Назначение терапии с учетом результатов анализов, консультации инфекциониста. .
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов