Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3102407

Что вас беспокоит?

Нольпаза и Улькавис

Здравствуйте! Около месяца болит в области желудка, в основном после еды. Год назад тоже болел около месяца, тогда проходила фгдс, выявили гастрит антрального отдела, эзофагит, рефлюкс, не лечила, само отпустило. По узи - джвп. В этот раз решила пролечить желудок. Заново фгдс не делала. Врач назначила сдать кал (ифа) на хеликобактер - отрицательно. Назначила улькавис до еды 2т *2р, нольпаза 40 мг *2р. 1) Не большая ли дозировка нольпазы? Оба препарата назначили за 30 мин до еды, но в инструкции улькавис ни с чем нельзя совмещать. 2) Как правильно их пить? Сегодня выпила с одним приемом пищи нольпаза, с другим - улькавис. После улькависа было странное солено-кислое послевкусие во рту. 3) От чего это может быть?

6 Апреля 2025·Просмотров: 1712·Эльвира

Принятый ответ

Эльвира, добрый вечер
Действительно, количество нольпазы я бы сократила до 1 таблетки утром курсом до 2 недель
А денол лучше принимать в обед и вечером до еды
Оба за 20-30 минут до еды
Денол обычно такой привкус не дает
Цвет красит в черно-зеленый

Спасибо! А чем чревато то, что пью сейчас дозировку 80 мг в день? Могу ли я завтра начать пить меньше?

Конечно можете
По показаниям и такая доза используется
В вашем случае считаю , что совместно с денолом и 40 мг предостаточно

Получается, 40 мг утром и всё? Или лучше 20 утром и вечером?

А такое возможно да что хеликобактер отрицательный при таком гастрите? От чего тогда он мог возникнуть?

Утром действие этого препарата основное
Утром 40 мг

На фоне приема обезболивающих, на фоне рефлюкса желчи

Поняла, спасибо за оперативные ответы 🙏🏻

Принятый ответ

Эльвира,здравствуйте!
1. Согласно клиническим рекомендациям, препарат пантопразол (нольпаза) назначают на старте в дозе 20 мг внутрь утром за 30 минут до приема пищи длительностью курса не менее 4 недель
2. Препарат улькавис рекомендуют в таких случаях принимать ближе к обеду и вечером по 240 мг 2 раза в день
3. Препараты висмута образуют во рту соединение сульфид висмута при связи со слюной, что может давать специфичное послевкусие

Да, я тоже, почитав, удивилась дозировке… мне лучше перейти на 20 мг или убрать вечерний прием 40 мг и оставить только утром 40?

20 мг однократно

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира.
Обычно высокие дозы ИПП ( нольпаза) назначают при неэффективности стандартных доз.
Т.е. на первом этапе врач назначает 20 мг нольпазы за 30 минут до завтрака в течение 14 дней, при сохранении жалоб возможно повышение дозировки.
Де-нол удобнее принимать отдельно от приема нольпазы - например, перед обедом и ужином.
Де-нол может менять цвет стула ( окрашивание в черный цвет),
Также может менять привкус во рту.

Подскажите, пожалуйста, кроме боли в животе, дополнительно симптомы не отмечаются ( чувство раннего насыщения, тяжести или переполнения в желудке) ?

Спасибо за ответ, а могу я 40 мг принимать 1 раз вместо 2х или все же лучше перейти на 20 мг? Тяжесть в желудке есть и отрыжка после еды

При таких симптомах как тяжесть в желудке обычно рекомендуется добавить в схему терапии итоприд ( ганатон).

На очных приемах в подобной ситуации согласно клиническим рекомендациям я бы рассмотрела следующую схему терапии:
Итоприд ( ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды-14 дней.
Нольпаза 20 мг 1 раз в сутки за 30 мин до завтрака- 14 дней.
Без денола.
( дистанционное консультирование носит информационный характер, рекомендуется обсудить тактику с лечащим врачом на очном приеме).

С последующей повторной оценкой ситуации через 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира!
1) дозировка нольпазы обычно составляет 20 мг однократно за 30 мин до еды утром
2) про нольпазу написала выше, а улькавис за 45 минут до еды принимают по 2 таб 2 р в сут
3) возможно, как побочный эффект приема препарата
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нольпаза принимается по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, улькавис по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды.
Гастрит это поверхностное нарушение, как правило, оно болевого синдрома не какого не дает. Поэтому нужно разбираться. Обычно назначают фгдс и узи внутренних органов, для оценки гепатобиллираной системы и слизистой желудка и 12 пк.
если по данным обследованиям все хорошо, то симптомы носят функциональный характер. К терапии так же рекомендуется при таких симптомах добавить спамолитики( дюспаталин, тримедат).

Спасибо, а что значит функциональный характер?

Функциональный то есть временное нарушение и нет органических нарушений со стороны жкт .

Спасибо, теперь понятно 🙏🏻

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.