Что вас беспокоит?
Сильная боль а ступне
Добрый день. Несколько дней назад, проснувшись утром не смогла наступать на ногу, болит стопа сверху, в районе плюсневых суставов, болит при наступании, при подьеме ноги для шага и жутко болит при прикосновении. Боль как будто в мягких тканях, присутствует небольшой отек. Так же еще болит отдельный участок в районе голеностопа. Сделала МРТ и так и не поняла откуда может быть такая боль. Бывают еще переодически как покалывание в пальцах. Никаких травм не было, не падала, ничего на ногу не роняла. Что может давать такую боль, подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ причины боли не выявлено. Плоскостопие было, есть и будет. Это отдельная тема.
Может быть, например, подагра, дебют реактивного или ревматоидного воспаления, например.
Может быть, прививку недавно сделали или переболели чем-то?
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах и сухожилиях может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Помогут индивидуальные стельки. Они Вам и по плоскостопию давно показаны.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Нельзя греть и парить, тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление связок и сухожилий стопы) на фоне перегрузки.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца)
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп после купирования болей по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на тыльный тендовагинит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201514 ответов
- 27 Декабря 20161 ответ
- 12 Января 20171 ответ