Консультация терапевта /

ОРВИ - РНК коронавирус Е229, NL63. Что принимать? — вопрос №2523599

1356 просмотров

Здравствуйте! В среду с утра почувствовал недомогание и насморк. Температура была один раз 37,6 днём в среду. Лечение (сразу со среды): раствор Хлорофиллипта с водой - промывание носа через шприц 2мл и полоскание горла. Чередовал с Аква марисом. Спреи в нос Илиадин до 3х раз в день, потом через три дня перешёл на Рино Марис Адванс. Выделения при высмаркиввнии обычного цвета. Физиотерапия Квазар по 1-2 минуты в каждую ноздрю и в каждую сторону горла (лево, право) 1 раз в сутки вечером. Синупрет по 2 таб 3 раза в день. Амиксин 125мг принял вечером в среду и пятницу. Таблетки для рассасывания шалфей с подорожники несколько раз в день. Новомин «Сибирское Здоровье» два раза по 5 капсул первые три дня, теперь 5 капсул в день. Отвар «Травы Кавказа» №62 столовая ложка на 500мл - и по полстакана 4 раза в день (с четверга начал)
В пятницу днём сдал в платной центре диагностики ПЦР комплекс Ковид-Грипп-ОРВИ. Обнаружено: РНК коронавирус Е229, NL63 (какой именно, не понятно, параметр объединён). Запах и вкус сильно притупились на второй день. Сегодня вроде бы запах стал возвращаться (на парфюме стало заметно), но потом опять пропал. Других симптомов нет. Самочувствие улучшается (становится почти обычным), заложенность носа меньше, но опасаюсь перехода в дыхательные пути ( у меня хронический обструктивный бронхит, я курящий), а ещё непонятно, сколько времени я ещё заразен (это для меня очень важный момент). У меня пока есть возможность практически не контактировать с родными, но долго так не получится.
Ещё другу посоветовали в аптеке совместить Ингавирин и Арбидол по 1таб каждого утром и вечером, когда у него заболело горло. Говорит, помогло за 2 дня. У меня сегодня вечером начинает горло першить. Принял эту «двоицу» . Амиксин тогда уже завтра не буду принимать. Что посоветуете? И ответ на вопрос про заразность тоже, если можно, пожалуйста. Спасибо

Возраст: 52

Хронические болезни: Хронический обструктивный бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Михаил

Коронавирусная инфекция на данный момент,протекает в большинстве случаев как обычное ОРВИ

Доказанного противовирусного на данный момент нет.(поэтому не могу вам рекомендовать указанную выше схему) Но неплохо себя зарекомендовал в комплексном лечении -гриппферон по 3 капли в каждую ноздрю 5 раз в день(7 дней)
Обязательно соблюдать при температуре покой.(так как идет двойная нагрузка на организм)

Если температура будет сохраняться более
3х дней , появятся симптомы (отдышка,затрудненное дыхание,нарастает общая слабость)Рекомендованна очная консультация терапевта,сдача общего анализа крови.

Обычно в подобных случаях так же рекомендуют:
-Обильное теплое питье(норма 30мл воды на кг вашего веса)это рекомендованный суточный минумим .(пункт очень важный,так как от него в том числе зависит густота мокроты)
-Почаще проветривайте помещение.
-Лизобакт по 2 таблетки медленно рассасывать 3 раза в сутки (1 час после таблеток не есть/пить)для более эффективного действия (7дней)
-Орошать горло спреями (Панавир/Мирамистин) 3 раза в день (7 дней),после спрея 30 мин не есть/пить
-Нос орошать продолжать орошать спреями с морской водой 3-4 раза в день
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данный курс на пол года
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед внутрь утром,длительно.

Период заразность составляет от 3-7дней,в среднем 5.Обычно это проверяется так же повторным проведением теста.При отрицательном результате,можно контактировать.
Скорейшего выздоровления ??
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо! Спасибо за Ваши рекомендации. Я так понимаю, что мои коронавирусы являются альфа, и уже выявлены много лет назад, превратились в сезонные. Я первый раз столкнулся с потерей запаха и вкуса. (Интересно - это надолго?) А Витамины я пью с первого дня. Новомин содержит 180мг витамин С+40мг витамин Е+витамин А в каждой капсуле. У меня было 10 первые три дня, теперь 5. Уже много раз проверенный для меня препарат. А витамин Д добавлю. Я как-то забыл о нем. Турецкий Nutraxin D3 K2 как раз в масляной форме (тоже раньше принимал)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Михаил,да конечно,когда вы сами знаете,что подходит именно вашему организму и помогает,то почему нет)
Возвращение запахов у всех по-разному,чаще всего ближе к выздоровлению +7-14 дней
Если через 2 недели после симптомов нет улучшения,рекомендуют пропить курс витаминов группы В(Мильгамма,Комбилипен,Нейробион)1р день(1 месяц)
Рада была помочь
Скорейшего выздоровления ??
Клиент
Юлия Вадимовна, благодарю Вас!
Терапевт
Михаил,благодарю за отзыв и благодарность??❤️
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки вирусной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Период заразности составляет 5-7 дней.
При отрицательным пцр тесте не заразны для окружающих.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за рекомендации и подробный ответ!
Терапевт, Кардиолог
Скорейшего выздоровления ?
Терапевт
Здравствуйте!
Не рекомендовала бы перегружать организм противовирусными.
Лучше принимайте витамин С по 500 мг 2 р/день
Пейте больше жидкости как воды, так и витаминосодержащей -морсы
Соблюдайте режим отдыха
Проветривайте помещение, поддерживайте влажность
Промывайте нос изотоническим раствором, полощите горло фурацилином, чтобы не перешло всё ниже
Человек ранее считался не заразным после отрицательного теста, но сейчас изучив инкубационный период, считается, что человек не представляет опасности через 7 дней
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Александра Алексеевна, благодарю за рекомендации.
Я сам тоже не люблю таблетки, пью их редко. Сейчас можно сразу прекратить (Амиксин, Ингаверин) ?
А Витамин С уже принимаю (в составе Новомина).
Терапевт
К сожалению, эффективность противовирусных препаратов не доказана
Лишняя нагрузка на печень
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, на данный момент ковид-это уже сезонное орви, не такое опасное. Вирусные инфекции мы лечим симптоматически. У противовирусных не доказанная эффективность, а антибиотики на вирус не действуют. Лечение в подобных случаях рекомендуется следующее :
1. ваше лечение правильное, за исключением противовирусных, лишняя нагрузка
Лечение рекомендуется симптоматическое: 2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод)
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней.
5. В горло при болях - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
6. От кашля - ренгалин 1 таблетка 3 раза в сутки, 5-7дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте!
Спасибо за Ваш ответ и рекомендации! Буду следовать.
Противовирусные прекращаю. Антибиотики - вообще и не думал. Знаю, что они действуют только на бактерии.
Ксилометазолин у меня сегодня третий день (Рино Марис Адванс), делаю по три раза в день, (предварительно промывая Аква марисом) , помогает. До этого было три дня Оксиметазолина (Илиадин). Не многовато суммарно? Можно ещё пару дней Рино Марис? Температура со второго дня встала на 36,3-36,4, и не меняется. (Сама по себе - Ни парацетамол, ни Ибупрофен, ничего похожего не принимал) про остальное тоже понял.

Сегодня пришёл результат уточняющего теста ПЦР (делал специально, чтобы узнать, какой именно из 2х, указанных в тесте раньше). Это NL-63 коронавирус, который ещё в 2004-м выявили. Но вряд ли он ныне чем-то более специфичен, чем другие сезонные коронавирусы, верно?)
Фтизиатр, Терапевт
Можно ещё пару дней рино .
Да, верно, это заболевание как банальное орви
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
На данный момент коаидная инфекция лечится симптоматически.
Не стоит принимать Ингавирин/ Амиксин- они не имеют доказательств эффективности.
лечение симптоматическое.
Обильное питьё, добавьте минеральной воды.
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквамарис/ Аквалор 3-4 раза в день 7 дней.
Для опршения горла Мирамистин спрей 3-4 раза в день, после еды 5-7 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500мг ( до 4-5 т в сутки)

Слать полный анализ крови при ухудшении самочувствия.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Спасибо Вам за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспален лимфоузел
27 апреля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Почему обложен язык
8 декабря 2020
Андрей П
Вопрос закрыт
Сильный кашель
26 июня 2022
Николай
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и дальнейшие рекомендации.
14 декабря 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий