Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие, рисперидон и золофт
Здравствуйте. Уже 11 дней придерживаюсь курса лечения, назначили золофт 100 мг и рисперидон 1мг от окр и панических атак, золофт при этом увеличивал каждые 3 дня на 25мг, 4 дня назад дошёл до 100 мг и с этого момента начался сущий ад. Состояние ужасное, тревога, тремор, внутри всё ломает что выть хочется. Началось всё с необычной панической атаки, резко закружилась голова и начало расплываться сознание, стучало сердце, при этом паники никакой не было, то есть все эффекты от панической атаки сохранились - тремор, страх, тревога, помутненность сознания, бешеное беспокойство, а самой паники нет, и вот в таком состоянии я уже третий день нахожусь. Что это вообще такое? Может ли это быть панической атаки (но почему тогда такая длительная) изолированной от самой паники, может ли быть это анафилактическим шоком как реакция на столь стремительное повышение дозы золофта. Мне вообще ничего не помогает, пытаюсь на что-то отвлечься и чем-то заняться, уже даже забывая о таком своём состоянии, пытаюсь холодную голову сохранять, но состояние не меняется. До этого панические атаки раз в неделю или в две были на протяжении 3-х месяцев, но такого никогда не было. Из физиологических реакций могу выделить тахикардию (но даже когда пульс нормальный состояние никуда не уходит), слышу биение сердца, сухость во рту, бывает немеет лицо, температуры нет. Очень прошу помощи, есть какие-то идеи? Что можно сделать, терпеть или снизить дозу золофта, может нарастить рисперидон, помогает ли он вообще при таких состояниях или хотя-бы не ухудшает их, может его убрать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золофт довольно эффективный препарат, при повышении дозировки тревога усиливаться конечно может. Вам бы обсудить с лечащим врачом о добавлении именно противотревожных препаратов типа атаракс, грандаксина. Рисперидон с какой целью назначен Вам? Из жалоб - ОКР и панические атаки?
Артур, рисперидон от окр был, врач сказал что в зависимости от состояния можно через месяц отменить. Рисперидон у меня в дозировке по 0.5 мг 5 дней и по 1 мг 6 день до сих пор. Стоит ли отменять рисперидон? Может ли он ухудшать мои симптомы? Если его отменять, то как это сделать чтобы не было синдрома отмены и состояние совсем не ухудшилось. По поводу атаракса - я его пью но особого изменения в состоянии не замечаю, разве что тремора меньше.
Артур, Врач в отпуске, сообщений не принимает.
Рисперидон не делает хуже, но и на панику никак не работает, надо подключать отделе о противотревожный препарат.
Золофт пока оставайтесь на 100мг, с возможным увеличением в последующем под наблюдение лечащего врача.
Артур, Я думаю что у меня состояние деперсонализации. От панической атаки оно возникло или от таблеток, не знаю. Чем его можно лечить? До 22 октября у врача отпуск, Атаракс вообще ничем и никак не помогает. Уже третий день в таком состоянии, жутковато от него. Скоро на приём к врачу и я был бы вам признателен если бы названия препаратов перечислили которые могли бы это снять, я бы настоял тогда чтобы мне на них рецепт дали. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Золофт дозировка у вас сейчас в среднем диапазоне, если не адаптируетесь, можно будет уменьшить до переносимой дозировки, при условии, что препарат действует и помогает, конечно же.
Анафилактического шока - нет.
Рисперидон не совсем понимаю зачем вам, лечит окр и ПА начинают с монотерапии СИОЗС.
Дарья Анатольевна, Дело в том что до приёма таблеток с подобным состоянием не сталкивался. От рисперидона аллергический ринит был, я думал перетерпеть его, но сейчас заметил ещё и сыпь на теле, от рисперидона она или от золофта не знаю, но если есть аллергическая реакция то тут не знаю о чём и думать. По идее панические атаки это ну пару часов максимум, а у меня от 10 часов такое состояние.
Прикрепите фото сыпи
Дарья Анатольевна, прикрепил
Сыпь появился после увеличение золофта в последний раз?
Скорее всего это, наверное, от рисперидона, конечно. Попробуйте отменить
Золофт принимайте как обычно 100мг
Дарья Анатольевна, да, после увеличения золофта и сыпь и панические атаки
Выяснить от чего точно сыпь можно только методом исключения этого из приема. Рисперидон можно отменить одномоментно в вашем случае, если сыпь сохранится, то значит это золофт и уменьшать его обратно, как наращивали и ко врачу
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению нетактичное лечение вызывает такое… резко повышена доза. Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект. Но у вас резко подъем дозы и соответственно адаптация проходит тяжело. А для адаптации даже не выписан анксиолитик( атаракс, тералиджен или грандаксин.). Рисперидон вообще не уместен!!! Отменять его сразу надо. Советую снизить дозу антидепрессанта до 75 мг хотя бы или 50 мг вообще. И обратиться к др врачу для выписки препарата для адаптации..
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, Я думаю что у меня состояние деперсонализации. От панической атаки оно возникло или от таблеток, не знаю. Чем его можно лечить? До 22 октября у врача отпуск, Атаракс вообще ничем и никак не помогает. Уже третий день в таком состоянии, жутковато от него. Скоро на приём к врачу и я был бы вам признателен если бы названия препаратов перечислили которые могли бы это снять, я бы настоял тогда чтобы мне на них рецепт дали. Спасибо.
Если именно окр то квентиакс начиная с 12,5 мг, но для адаптации лучше сначала анксиолитик,- тералиджен тогда или стрезам. Если препарат скорой помощи феназепам эпизодически снимать острое состояние
Татьяна Александровна, окр в меньшей степени, сейчас больше на паническое расстройство похоже, просто видимо не совсем суть удалось лечащему врачу передать о своём состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ярослав.
Вам назначили слишком быстрый заход на антидепрессант, да ещё и без прикрытия транквилизатором, отсюда такая повышенная тревога. Вам надо снизить золофт до 50 мг. Через неделю только повышать до 75 мг. Обязательно нужен транквилизатор для купирования тревоги: стрезам, атаракс, грандаксин или тералиджен.
Рисперидон Вам вообще не показан -отменяйте его смело.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20215 ответов
- 11 Ноября 20228 ответов
- 1 Августа 20233 ответа
- 18 Апреля 202416 ответов