Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1598101

Что вас беспокоит?

Навязчивые мысли, тревога

Здравствуйте! Сил нет терпеть… обратилась к психотерапевту за помощью, объяснила что мучают мысли, я их пытаюсь контролировать или не думать совсем, но не получается… паническая атака наступает когда их много и они сменяют друг друга. Поставили ГТР, ОКР… Назначили Золофт, Атаракс, было усиление симптомов, заменили атаракс на Тералиджен, перенесла чуть легче вход в препарат, сейчас пью уже 3 неделю почти Золофт по 100 мг, Тералиджен пью когда накрывает тревога или не могу уснуть 1 таблетку. Сейчас на моих часах 5:52 утра спать хочу, уснуть не могу из за мыслей о том, что я не выдержу и вдруг что то сделаю с собой… Мешают как бы глуповат не звучало разные песни в голове, стоит услышать или что то вспомнить, все понеслось, сумбур полный, пытаюсь не думать, опять ничего не выходит… помогите пожалуйста советом, что делать? Как вернутся к нормальной жизни? Я так вымоталась, устала… Сил нет( Думаю может это антидепрессант мне не подходит… После него стало мыслей больше( Что мне делать? Хочу с завтра бросить пить аккуратно таблетки…

4 Октября 2023·Просмотров: 1504·Елена

Принятый ответ

Здравствуцте. Период адаптации длится около 4 недель. Поэтому эффект от терапии оценивают через месяц приема. Я бы не советовала вам прерывать терапию. Лечение у вас корректное, эффект быть должен. У золофта терапевтический эффект до 200мг в сутки. Поэтому при необходимости можно будет повысить дозировку. Скажите, по какой схеме вы сейчас принимаете тералиджен?

Виолетта Вячеславовна, Сегодня 4.10, 6 неделя лечения и 3 недели и 2 дня из них приема золота по 100 мг
Всего пью
25 мг 1 неделя
50 мг 2 неделя
75 мг 3 неделя
100 мг 4 неделя
100 мг 5 неделя (24.09)
100 мг 6 неделя (1.10)

Тералиджен полностью сказали убрать, пью при тревоге 1-2 в день …

Симптомы:
Нарушение сна, пробуждение частое, в одно и то же время
Тревога
Навязчивые мысли (в основном песни)
Тревога нарастает когда начинаю отслеживать свои мысли, переживать, что они не закончатся никогда… мысли о том что едет крыша, что не выдержу этого всего и что то сделаю в конечном итоге с собой.
Как быть на знаю…
Спать хочется и сильно, но уснуть не могу если проснулась… нет утром ощущение отдыха, усталость…

Вот если спустя 4 недели приема золофта по 100мг эффекта не будет, то повышайте до 150мг. Сейчас для облегчения симптоматики можно вернуть тералиджен, он поможет временно снизить ваши симптомы.

Виолетта Вячеславовна, спасибо, попробую сделать как вы сказали ?? тералиджен доходил раньше до 4-5 таблеток в день.

Не за что) здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, не стоит отчаиваться, дайте себе ещё время, препарат ещё не полностью раскрылся. Вы вместе с врачом будете отслеживать лечение, наблюдать за Вашим состоянием. На фоне лечение, можете начать работать с психологом, чтобы учиться понимать свою тревогу и управлять ею.

Елена Сергеевна, врач отвечает с трудом раз в неделю, это ужасно, консультация стоит 4000 руб, я из за ее ответов долгих когда крыла побочка кинулась в ноги к другим специалистам, тоже много денег отдала. Я уже не знаю кого найти чтобы помогли брать в руки себя, все говорят ждите эффекта, я просто хочу научится не боятся мыслей, можно как то к вам попасть на консультацию? Может хоть вы поможете?

Елена, врач действительно отслеживает лечение и поэтому не может работать с Вами психотерапевтически, а здесь нужно подключать и эту работу - учиться понимать свою тревогу,у неё есть свой механизм, она развивается и закрепляется мыслями и действиями, и управляя ими можно управлять и тревогой. На данном сайте есть формат переписки в чате.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам назначили правильную схему приема золофта, просто надо понимать что эффект накопительный, и 100 мг только начальная лечебная дозировка, в то время как средние рабочие 150-200 мг. После 4х недель приема 100 мг оцените состояние, если часть симптоматики будет оставаться, то в таком случае повышают до 150 мг и еще через 4 недели смотрят снова. Пока выходите на эффективную дозировку антидепрессанта, тералиджен можно принимать до 3-6т в день при хорошей переносимости.

Принятый ответ

ЗДравствуйте!
Учитывая диагноз у Вас адекватное лечение, просто антидепрессант (золофт) еще не успел полностью раскрыться, отсюда и кажется, что не помогает. Возможно рекомендовал бы вам добавить фенибут или грандаксин на месяц (они несколько снизят уровень тревоги), а тералиджен возможно заменить на другой препарат (например кветиапин), так как сон очень важный, а тералиджен так понимаю не справляется как хотелось бы. Увеличивать золофт смысла пока не вижу

Плюс в идеале подключать психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать и справляться со своими мыслями и эмоциями.

Принятый ответ

Здраствуйте, нестабильное состояние связано с приемом недостаточной дозировки АД ее нужно ув до 150 мг+тералиджен принимать ежедневно,мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.