Консультация пульмонолога /

Предварительный диагноз: внегоспитальная левосторонняя пневмания. — вопрос №2530234

72 просмотра

В начале болезни первые три дня температура 38.8, кашель больше сухой, слабость.
Одновременно и у ребенка 7 лет те же симптомы.
Сатурация 97.
С 5 дня лечение:
Цефтриаксон 2.0*7 дней
Амброксал 30* 3 раза в день
Бронхомунал 1 раз в день.
Сдала анализ на СРБ - 7.0
С 8 дня добавили левофлоксацин 500 в сутки*7 дней и грудной сбор 3 раза с день.
Сделала рентген на 8 день болезни: левосторонняя интерстициальная пневмания.
После рентгена дополнительно ничего не назначено.
Очень беспокоит кашель, практически не отхаркивается, тяжесть в груди и температура 37.2
Лечусь у платного доктора, без больничного листа. Но сейчас положили в больницу с ребёнком, тоже с пневманией и теперь не знаю, продолжать это же лечение или идти в местную поликлинику. Врач не объяснила мне вирусная ли пневмания. И может мне нужно дополнительно анализы сдать.

Возраст: 42

Хронические болезни: Частые простудные заболевания.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. Судя по описанию Вашего состояния- отмечается положительная динамика (снижение температуры тела), лабораторно показатели воспалительной активности в норме (повышенные эозинофилы требуют динамического наблюдения), пневмония не большая по обьему- мы считаем лечение эффективным.
Пневмония, вероятнее всего, носит бактериальный характер.

Субфебрильная температура (37.2) может сохраняться еще в течение 2-3 недель и не считается патологией, коррекции лечения не требует. По поводу кашля: для облегчения можно попробовать ингаляции через небулайзер Беродуал 15-20 капель +2 мл физ раствора 2 раза в сутки 3-5 дней, при наличии мокроты желателен прием муколитиков- АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 10 дней.

Лабораторный и рентгенологический контроль на 10-12 сутки.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое Вы меня успокоили. А дополнительные анализы нужны?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Единственное, что можно сдать это С реактивный белок, он наряду с развернутым анализом показывает уровень воспаления. Но, с учетом нормального общего анализа- высоких показателей быть не должно.
Клиент
Елена Сергеевна, срб сдала,- 7.0
Пульмонолог, Терапевт
Отличный показатель. Тогда только анализы в динамике после лечения.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое.
Пульмонолог, Терапевт
Не за что, если есть еще вопросы- задавайте!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, положительная динамика у Вас есть. По объему, небольшая пневмония.
По рентгену и по оак предполагаю вирусную или атипичную пневмонию. Дополнительно можете повторить исследование через 2 недели

Повышенные эозинофилы могут говорить об аллергиях, если известных аллергенов у Вас нет, можете пересдать оак также после полного выздоравления.

Желаю Вам здоровья.
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо большое за ответ!
Пульмонолог
Пожалуйста, скорейшего выздоравления Вам ?
Пульмонолог
Здравствуйте.
Рентген,анализ крови и заболевание вашего ребёнка говорит либо о вирусном течении или об атипичной инфекции (микоплазма или хламидия пневмонии). Левофлоксацин работает против неё, поэтому пока лечение им желательно оставить.
Я бы рекомендовала вам сдать кровь на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии.
Начать ингалировать через небулайзер беродуал 20 капель+ 2 мл физ раствора и приём флуифорт 1 пакетик в день на 7 дней, зодак 1т в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое обязательно сдам анализы.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте ☀️
На данный момент продолжайте лечение левофлоксацином.
Так как тяжесть в груди, сложное отхождение мокрота рекомендую добавить ингаляции через небулайзер Беродуал по 20 капель + Лазолван 2 мл , 2 раза в день, 7-10 дней.
Отвечает за положительная динамика, Субфебрильная температура может держаться несколько недель, не волнуйтесь.
Пройдите контрольный рентген на 10-14-й день.
Продолжайте принимать бронхомунал, по 10 дней 1 раз в месяц, и так 3 месяца.
С уважением ?
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое берадуал вместе с лазолваном, или по очереди?
Пульмонолог, Терапевт
Можно вместе.
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ!
Пульмонолог, Терапевт
Скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо