Что вас беспокоит?
Отит,заложенность в ухе
Доброе время суток! С 30го сентября лечила пневманию, колола уколы цефтриаксон и принимала припараты от кашля, в среду 9 октября сделала последний укольчик антибиотиков ( колола 2 раза в день) в четверг вечером заложило ухо, поехала к лору в пятницу, сказал начинающий отит, сопли прозрачные иногда бывают жолтоватые, но ухо сильно заложено (не болит) Врач назначал снов антибиотики левофлокасцин по 1тб в день,7 дней. Пропила всего 3 дня ужасная изжога и боль в животе. Нос промываю долфином, изофра, синусэфрин, ксилен, в ухо капаю данцил. Врач потрогал пазухи так как ранее был гайморит лет 10 назад, ничего не болит, головных болей нет. Можно как то обойтись без антибиотиков, или никак? Но глухое ухо очень мешает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, у меня есть анализы крови, сдавала на той недели, не знаю подойдёт ли такие, сейчас подгружу посмотрите пожалуйста
В анализе нет признаков бактериальной инфекции у вас
Анна Юрьевна, похоже ли это на гайморит, очень переживаю, и можно ли не продолжать пить антибиотик?
Рентген смогу сделать только в субботу
А есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?
Анна Юрьевна, нету
Наиболее вероятно антибиотик не показан вам вашей ситуации, рентген постарайтесь выполнить для исключения воспаления в пазухах
Анна Юрьевна, загрузили рентген, посмотрите пожалуйста
А какие сейчас симптомы со стороны носа у вас?
Анна Юрьевна, заложенность
А есть головные боли при наклоне головы вниз, окрашенные выделения из носа?
Анна Юрьевна, болит веслк с левой стороны где и заложенность в ухе, больше ничего нет
А боль при наклоне усиливается? Есть ли положительный эффект от местного лечения носа на текущий момент?
Анна Юрьевна, нет эффекта нету
В такой ситуации учитывая симптомы и наличие жидкости в пазухах по описанию снимка вам показан антибиотик
Антибиотик выбора в такой ситуации Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб 1 раз в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, очень боюсь прокола, как думаете возможно обойтись без него?
Да конечно прокол это лишь средство эвакуации а не лечения
Основное лечение при синусите это антибиотик внутрь и местные противовоспалительные спреи в нос
Анна Юрьевна, сейчас боли во лбу и болит голова, очень переживаю ничего сильно страшного в этом нет?
Нет ничего страшного не переживайте, но это показание назначить вам антибиотик
Анна Юрьевна, спасибо, завтра куплю
Анна Юрьевна, ещё подскажите пожалуйста, больничный лист откроют с таким диагнозом?
Да конечно это безусловно повод уйти на больничный
Анна Юрьевна, добрый день, сегодня была на приёме у лора очно, он назначил прокол, очень не хочется, подскажите стоит ли воздержаться от него на данный момент или неизбежно?
Вам стоит начать принимать антибиотик и понаблюдать в течение трёх суток с момента начала приема антибиотиков
Прокол показан только при сохранении головных болей на приеме антибиотика
Анна Юрьевна, добрый вечер! Сегодня сделали прокол с 2х сторон, гноя вышло очень много, далее было лечение уколами, следующий приём в понедельник с процедурами, подскажите пожалуйста сейчас очень болит до и пазух около глаз, можно принять какой нибудь обезбол?
Да конечно, При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста 2 день после прокола болит осильно лоб, и из 2х ноздрей выходит густая слизь с гноем и кровью не часто но бывает вылезти,и ломит как то не приятно нос это не опасно? В больницу только в понедельник
А сколько полных дней принимаете антибиотик и какой?
Анна Юрьевна, сдели только вчера метрогил, вчера отпустили с больнице лечения на выходные нет, только в понедельник
Метрогил сам по себе не является антибиотикам выбор для лечения острого синусита стоит пересмотреть назначение антибиотика в вашей ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте
Левофлоксацин не действует на микрофлору лор органов,является тяжёлым антибиотиком и переносится невсегда хорошо
Большинство отитов,гайморитов, тонзиллитов вирусной природы и не требуют назначения антибиотика,тем более Левофлоксацина
У вас не бывает щелчков в причинном ухе? Может бывает на некоторое время слух прояснится потом вновь заложит ухо?
Марина Гергардовна, нет заложено постоянно
Ухо закладывает из за нарушения функции слуховой трубы, которая находится в носоглотке и соединяет нос и ухо
Сейчас,правильно,нужно использовать сосудос,только по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Выполните тимпанометрию,аудиометрию
Антибиотик не нужен,проблема не бактериального характера у вас
Дарина,как нос дышит? Нет выделений?
Марина Гергардовна, дышит но как то не очень хорошо, иногда бывают желтые выделения
Вам желательно выполнить рентген пазух носа,исключить синусит
Лечение в том числе и на нос прописаоа вам
Марина Гергардовна, а в уши что нужно капать?
Нет,в уши ничего капать не нужно Если нет отделяемого,так как капли не попадут за перепонку и не получат острый тубоотит.Все лечение через нос,причина в носоглотке.
Марина Гергардовна, загрузила рентген посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
По снимку двусторонний гайморит с жидкостью в пазухах. Сейчас как у вас дышит нос? Выделения есть? Головных болей нет?
Марина Гергардовна, нос дышит плохо, головные боли в левом веке где и заложенность уха
Вам показана антибиотикотерапия. Какие антибиотики вы принимали в ближайшие три месяца и нет ли аллергии на пенициллины?
Лечение носа тоже самое что написала выше,видите его или повторить?
Марина Гергардовна, вижу, антибиотики были цефтриаксон
Марина Гергардовна, здравствуйте, сегодня ходила к лору очно, назначал прокол и сказали ложиться в больницу, подскажите пожалуйста есть возможность обойтись без прокола? Или неизбежно?
Может поделать кукушки
Дарина,здравствуйте
Если самочувствие хорошее,то начинайте местное лечение,начинайте антибиотик,который писала вам выше и посмотрите в динамике за самочувствием
Прокол делают в крайнем случае,вы ещё мало лечитесь
Амоксиклав 1000мг 2 раза в день,во время еды,каждые 12ч,если нет аллергии на пенициллины и не принимали их в ближайшие три месяца
Марина Гергардовна, я до этого была 2 недели на антибиотиках цефтриаксон, закончила колоть в среду, в четверг начались боли в ушах и вот как оказалось гайморит, ничего не значит что и до этого была на антибиотиках?
Был ранее прокол в 12 лет
Антибиотик у вас был другой группы
Сейчас написала вам тот,который чувствителен к гаймориту.нет,ничего страшного когда есть прямые показания
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, капли тизин подайдут?
Да, сосудосуживающие.
Екатерина Андреевна, сегодня очень болит под левым глазом особенно когда трогаю, и с этой же стороны болит ухо, похоже на гайморит? Вечером поеду на рентген
Нужно исключать , рентген делайте
Екатерина Андреевна, загрузила рентген посмотрите пожалуйста
Имеется, уровень жидкости в пазухах.
Местное лечение продолжите, добавляем антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Екатерина Андреевна, здравствуйте, сегодня ходила к лору очно, назначал прокол и сказали ложиться в больницу, подскажите пожалуйста есть возможность обойтись без прокола? Или неизбежно?
Может поделать кукушки
Кукушки полость носа моют.
У вас пока показаний к пункции нет. Я бы динамику на антибиотике посмотрела
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20228 ответов
- 7 Июня 202220 ответов
- 26 Декабря 20231 ответ
- 15 Января 20244 ответа