Консультация эндокринолога /

Лечение подострого тиреодита — вопрос №2532616

142 просмотра

Установили что у меня подострый тиреодит.
по анализам ТТГ=0,0008, Т3св-5,86
был назначен антибиотик, ибупрофен, тирозол, парацетамол для снижения температуры .
лучше не стало, сдала анализы на
СОЭ=58 АТк ТТГ-1,72
назначили преднизалон
5-5-5 в сутки 5дней
5-5-2,5 - 5дн
5-5 -5дн
5-2,5-5дн
5-5дн.
после того как закончила принятие второй схемы преднизалона, опять заболела шея.
скажите я не так принимаю? почему мне опять стало становиться плохо

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
При подостром тиреоидите не рекомендованы ни антибиотики, ни тирозол.
преднизолон сразу назначена неверная схема.
Начинают с 6 таб в день на 2 недели, с постепенным снижение 1 таб 1 р в неделю.
Сейчас начните снова схему с 2 таб 3 раза в день 2 недели, далее сдайте кровь на СОЭ и СРБ. если есть хорошая динамика, снижайте по 1 таб 1 р в неделю до полной отмены.
При возобновлении болей на снижение таблеток, прибавляйте снова на 1 таб больше.
Подострый тиреоидит имеет длительное течение и часто рецидивирует.

Кровь на гормоны сдать через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте, Преднизолон принимается 30 мг в сутки в течение 2 недель, затем снижается дозировка по 5 мг 1 раз в неделю.
Начните заново приём Преднизолона по схеме 10 мг утром, 10 мг обед и 10 мг 16.00 в течение 2 недель, а затем отменять по 5 мг 1 раз в неделю.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4.
АТкрец.ТТГ в норме, а это говорит о том, что болезнь Грейвса исключена.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

У вас случился рецидив на фоне того, что вам назначили изначально маленькую дозировку Преднизолона.
Лечение начинают с 30 мг в сутки с постепенным снижение по 5 мг в неделю.
Сейчас начинайте принимать Преднизолон 10 мг утром+10 мг обед+10 мг в 16:00- две недели, далее контроль СОЭ и СРБ, далее начинаете постепенно снижать дозировку.

Подострый тиреоидит может рецидивировать в течении 6 месяцев, далее все нормализуется, главное правильное лечение.
Тиразол и антибиотики не показаны при подостром тиреоидите.
Контроль ТТГ, т4св через месяц.

Учащенное сердцебиение есть?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, да, у меня как при панической атаке иногда очень сердце колотится и воздуха не хватает.
мне конкор назначили два раза в день по 2,5мг
пока принимала преднизолон по 15мг в сутки вообще ничего не беспокоило,кроме ЖКТ.у мня гастрит и я тяжело переношу эти таблетки, поэтому эндокринолог назначил так мало
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Чтобы защитить желудок , принимайте Нольпазу или Нексиум по таблетке утром и вечером на весь период лечения Преднизолоном.
Если конкор не снижает давление и на нем пульс нормализуется, то можно оставить его, если давление низкое, то для снижения пульса можно использовать ивабрадин- он не влияет на давление, только на пульс
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Подострый тиреоидит к сожалению склонен к рецидивам. Но выздоровление обязательно будет, щитовидная железа восстановится.

Но начинать его лечение нужно с больших доз преднизолона.
Сейчас можно начать принимать:
-Преднизолон – 2 таб после завтрака, 2 таб после обеда, 2таб в 16:00, 2 недели, контроль ОАК, СОЭ,СРБ через 2 недели.

Затем дозу снижают очень медленно по 5 мг каждые 7 дней, последнюю дозу принимать 7 дней и потом убрать. Быстро отменять нельзя – риск рецидива.

Антибиотик назначается, если кровь бактериальная.
Тирозол не назначается при подостром тиреоидите.
Эндокринолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит лечат только преднизолоном, антибиотики, тирозол не назначается. Преднизолон нужно начинать с больших доз 30 мг в день в 3 приёма. Начинайте принимать так, 10 мг утром, 10 мг в обед, 10 мг в 16.00, принимаете так 2 недели с сдаёте на соэ, срб, если нормализуются и боли уйдут постепенно снижаете на 5 мг в неделю до полной отмены
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Потому что доза недостаточна и быстро снижаете
Пейте преднизолон 5 мг три таблетки утро и три таблетки вечер
Через неделю приема сдать ОАК и С-реактивный белок и решить с эндокринологом с какой скоростью снижать преднизолон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принимать Преднизолон?
19 апреля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Подострый тиреодит (фаза Гипотиреоза)
29 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Подострый тиреодит
19 октября 2023
Надежда, Октябрьский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна