Эрозивный антральный гастрит, как лечить. — вопрос №2532814

Question

Эрозивный антральный гастрит, как лечить. — вопрос №2532814

Анонимный пользователь

118 просмотров

16 октября 2024

Сделала ФГДС, заключение: Эрозивный антральный гастрит. Рефлюкс изофагит 1 -2 ст, акт, при недостаточности кардии 1 ст. Не эрозивная ГЭРБ. Признаки панкреатита. Дуодено- гаастральный и гастро эзофагеальный рефлюкс. К врачу запись только через месяц. Пожалуйста подскажите чем лечиться.В анализе биохимии повышены АЛТ,АСТ и ГГТ.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, удален желчный, увеличение печени, сахарный диабет.

Вопрос закрыт

заключение

врач записи

признаки панкреатита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Клиент

Спасибо огромное за ответ. Меня зовут Инга, вес 88 кг при росте 167. Результаты обследований прикрепила к вопросу. На сегодня ничего не беспокоит, сделала плановое обследование для себя. Ещё принимаю разо 10 мг на постоянной основе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог

Препараты из группы НПВС вы не принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Клиент

Как же мне вам ответить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Клиент

На хеликобактер обследовалась давно и пролечилась. Сейчас ничего не беспокоит, сделала плановое обследование для себя. Принимаю разо 10 мг на постоянной основе.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Данная доза Разо маловата для Вас, так как на фоне приема данной дозы не купируется полностью воспаление в пищеводе
В связи с отсутствием жалоб, я бы пока опустила вопрос о лечении хеликобактер, хотя объективно от инфекции нужно избавляться при ее наличии.
Но и без приема антибиотиков сейчас можно привести слизистую пищевода и желудка в порядок.
Сейчас увеличьте дозу разо 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(2 месяца)
Де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(1 месяц) это гастропротектор, он ускорит заживление эрозий
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц) он будет препятствовать забросам желчи в желудок , а так же содержимого из желудка в пищевод.
Это основное , первый этап.
Эрозии разрешаться , воспаление в пищеводе купируется.
Второй этап- прием урсасана.
Данный препарат будет нейтрализовать желчь в желудке, желчь раздражает слизистую.
Урсасан показан пациентам после ХЦЭ.
как закончите прием де нола начните прием урсасана до трех месяцев, это его минимальный курс приема.
Скажите пожалуйста Ваш вес, чтоб рассчитать дозу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Клиент

Огромное Вам спасибо за ответ!!! Вес 88 при росте167,. У эндокринолога давно не была, принимаю траженту 15 мг, как могу соблюдаю диету( конечно срывы бывают) Да, пожалуйста распишите что принимать при положительном хеликобактере.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог

Инга, с учетом данных эндоскопического исследования.
Врачи в похожих клинических случаях рекомендуют.
Одной из причин эрозивных дефектов слизистой является инфекция хеликобактер пилори.
Для того чтобы исключить ее.
Выполняется золотой стандарт диагностического исследования, а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Если результат будет положительным с врачом в очном формате,стоит обсудить терапию первой линии,если ранее вы не лечили инфекцию.
При отрицательном результате, с врачом в очном формате,вам необходимо обсудить терапию:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 8 недель.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
При эрозивном процессе желчегонные препараты принимать не рекомендуется.
После заживления эрозивного процесса рассмотреть прием урсосана.
Норма АСТ до 40 Ед/л
У вас показатель повышен абсолютно незначительно.
В совокупности с ГГТ такое повышение может иметь место при наличии избыточной массы тела,приеме лекарственных препаратов.
Изолированно АСТ может повышаться при физической нагрузке, перед сдачей анализа крови.
Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог

Также обращает внимание повышение уровня глюкозы, необходима консультация эндокринолога в данном случае.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог

Какие препараты вы принимали для лечения данной инфекции?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Не могу разобраться как отправить Вам ответы на вопросы.

Анонимный пользователь, 16 октября 2024

Почему мне пишут вопрос завершен? Как отправить Вам ответ на Ваш вопрос?!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мужу дали заключение Астенозооспермия

3 ответа

12 апреля 2023

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нужен расшифровать заключение

3 ответа

18 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста, функциональная Нр- неассоциированная диспесия, несварение

3 ответа

28 марта

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Не могу разобраться как отправить Вам ответы на вопросы.
Почему мне пишут вопрос завершен? Как отправить Вам ответ на Ваш вопрос?!

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T08:49:09+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 октября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро.
Как я могу обращаться к вам?
Прикрепите пожалуйста результаты проведенных исследований к вопросу.
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T08:53:22+03:00

Доброе утро.
Скажите, Какой у Вас вес и рост?
Какие у Вас жалобы?
По результатам фэгдс острый процесс- эрозии.
Так де обращает на себя внимание забросы кислоты в пищевод , на этом фоне в пищеводе есть воспалительный процесс.
Так же обращает на себя внимание забросы желчи в желудок, желчь раздражает слизистую желудка.
Забросы желчи в желудок - типичная ситуация для пациентов с удаленным желчным пузырём.
Скажите, Вы уже сейчас что то принимаете? Обследовались на инфекцию хеликобактер?

Accepted Answer · 2024-10-16T11:40:12+03:00

Здравсвуйте по данным гастроскопии у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , и эрозивный антарльный гастрит ,которые чаще всего развивается на фоне инфекции хеликобактер пилори,чтобы ее исключить нужно сдать анализ кала на антиген к хеликобактеру пилори или с-13 дыхательный уреазный тест.
Пока симптоматически моеже принимать любые антациды( фосфалюгель,альмагель,маалокс)ъ
после того ,как сдадите анализ можно начать прием эзомепразол по 20 мг с утра за 30 минут до еды в течение 2 месяцев итоприд по 50мг 3 раза в сутки месяц .
Если обнаружат Хеликобактер то необходима эрадикационная терапия в ключающая в себя 2 антибиотиика.Если вам нужно я вам распишу, но принимать и выпишет рецепт вам терапевт по месту жительства.
Что касается провышеиня печеночных ферметов они не значительный. Не имеется ли у вас избыточной массы тела ? часто на фоне метаболическоого рсиндрома наблюдается такие показатели ,так как развивается жировой гепатоз, так же у вас повышение сахара до 7 ,что тоже говорит в пользу метаболического синдрома.Наблюдаетесь ли вы у эндокринолога?

Шевченко Анастасия Андреевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T17:32:08+03:00

Здравствуйте!
По ФГДС признаки ГЭРБ.
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром и вечером 1 месяц, потом 1 раз в сутки утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Также дообследоваться на хеликобактер пилори: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!