Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
10 лет была замужем, развелись 2,5 года назад(во время брака со стороны мужа были оскорбления, унижения поднимал руку, ревность без повода была. В браке на сроке 11-12 недель был выкидыш, потом родила сына на сроке 34 недели) развод был тяжёлый. После развода познакомилась с мужчиной, пообщалась 4 месяца, потом он мне рассказал что сидел, и на следующий день после этого меня стало трясти, появился страх, а страх такой что кружилась голова думала схожу с ума, в груди появилась тревога, да такая что как-будто болела кость в грудной клетке, перестала почти спать, перестала есть, похудела, хотелось плакать, а слёз не было. Мне посоветовали обратиться к психотерапевту, он назначил бринтелликс, ламотриджин, заласта на 6 месяцев, начала пить, стала спать, тревога в груди стала отпускать, с мужчиной мы расстались. Вроде бы стало все нормально, я познакомилась с другим мужчиной, и как-раз прошло 6 месяцев как я пила таблетки, поехала к врачу мы стали плавно сходить с таблеток, я все пропила как говорил врач, но после всего у меня в теле появились дрожь, в груди появилась не большая тревога, я расстроилась, думала что делать, потом мне посоветовали сходить к бабушке которая лечит (не хотела больше пить антидиприсанты)я сходила к ней, она мне сказала про будущее, что за этого мужчину с кем я встречаюсь я замуж не выйду (у меня мозг видимо отреагировал на это, что этот человек тоже плохой) и на второй день после нее у меня началась тревога еще сильнее(т. Е. Она меня не вылечила, а сделала еще хуже) мне с каждым днем все хуже и хуже, я навнушила себе что нужно с этим человеком расстаться, хотя у нас причин никаких плохих не было для расставания. Когда с ним встречались у меня мысли как навязчивые нужно расстаться, нужно расстаться, я перестала есть, похудела кг. на 7 я не поддавалась, ездила к психологу она сказала нужно продолжить пить антидепрессанты что у меня тревожно-депрессивное расстройство, пошла к неврологу она назначила мне Золофт и атаракс в дозе 50, я пропила мне не помогает, эти мысли о расставании меня прям преследовали, дозу повысили до 100 все равно плохо, ничего делать не охота, эти мысли не пропадали о расставании, апатия, ничего не радует, есть не охота, работать на работе не могу, положительных эмоций нет вообще, расставаться с мужчиной не хочу т.к. он хороший человек, он хорошо относится к моему сыну, ко мне, пошла к другому психотерапевту он поднял золофт до 150, атаракс как накроет тревога и фенибут по 1 т. 3 раза в день пью больше недели всю трясет как при температуре, работать также не охота, на работе мысли только эти о расставании, бывает пульс больше 90, иногда поднимается давление, кружится голова, мысли что он может быть плохим человеком и т.д. а когда я с ним все хорошо, мысли почти такие в голову не лезут. Подскажите, пожалуйста, я очень устала от этого состояния, не могу больше, легкое облегчение бывает только вечером, я боюсь 🥺 что будет еще хуже, может мне таблетки не помогают, помогите, пожалуйста🙏!!!
Здравствуйте. Смотрите, Вам только неделю назад подняли дозу золофта до 150 мг. Поднимают Вам дозу достаточно резко, можно было бы и по 25 мг повышать. + после каждого повышения дозы в течение двух недель может быть временное ухудшение состояния. Поэтому давайте дадим шанс золофту. Потерпите 2 недели. Состояние должно стабилизироваться. И далее ждем еще 2 недели эффект. Потому что эффект от антидепрессанта развивается постепенно. И уже если после этого времени состояние не восстановится, то тогда можно будет подумать о смене терапии. Например, выбрать венлафаксин. Параллельно продолжайте заниматься психотерапией.
Спасибо большое за ответ! А от этих мыслей о расставании можно избавиться? Я ходила к психологу мы все ситуации разбирали, но что-то эффекта нет?Когда я хожу или двигаюсь у меня трясучка проходит, но стоит мне только остановиться или сесть то это начинает продолжаться опять. Я боюсь сойти с ума
Не волнуйтесь. С ума Вы не сойдете. Это навязчивые мысли, они пройдут. Просто такие мысли лечатся большими дозами антидепрессантов: 150 мг, иногда и до 200 мг приходиться повышать дозу.
Конечно, двигательная активность, особенно на свежем воздухе, способствует нормализации состояния.
Если честно, я так устала, сил больше нет. У меня организм на этого человека реагирует. 50на 50 и хочу быть с ним и плохо и мысли и страхи в отношении его, думала если расстаться, может легче будет?
Эти мысли лежат и в психологическом поле тоже. Тут надо прорабатывать прошлые психотравмы в отношениях. Заниматься семейной психотерапией при необходимости.
Ваше состояние можно полностью вылечить. Препараты симптомы уберут. Но вот какие-то психотравмы надо отработать с психотерапевтом, чтобы они не мешали Вам строить отношения.
Спасибо большое за ответ!!!
Я прикрепила анализы, решила сама сдать на серотонин, и он у меня ниже нормы и очень сильно низкий, это говорит что у меня депрессия или как?
В целом да. Конечно, концентрация серотонина в головном мозге отличается от концентрации в крови. Но если в крови у Вас такие низкие значения, то у Вас точно дефицит серотонина есть.
А как его поднимать?
Вы же принимаете антидепрессант. Он как раз повышает серотонин. Просто надо подобрать эффективную дозу.
Мне получается поставили правильный диагноз тревожно-депрессивное расстройство?
Принятый ответ
Да, всё верно. Диагноз правильный.
Спасибо большое!!!
Добрый день.
По препаратам вам ответят психотерапевты, а я как психолог дам вам рекомендации по своей части.
Первое, и самое важное, это подключить психотерапию именно по методу когнитивно-поведенческой терапии(КПТ). Этот метод имеет доказательную базу , признан во всем мире. и лучше всего справляется с такими состояниями. Дело в том что препараты работают только на биохимическом уровне, они не меняют мышление, и после отмены все может вернуться, как у вас и произошло собственно, так можно лечиться всю жизнь и никогда не вылечиться, а психотерапия работает с самой причиной состояния. Нужен комплексный подход чтобы был стойкий результат без рецидивов после отмены препаратов. Безусловно на вашей тревожности сказалось отношение мужа, насилие, грубость, поэтому со следующим мужчиной на фоне его пугающей биографии включился сильнейший инстинкт самосохранения, заложенный в нас от природы. К сожалению, в какой-то момент страх стал иррациональным, и он больше не защищает вас, а вредит вам и в том числе вашему здоровью, отравляет жизнь и лишает комфорта, легкости, счастья, радости и спокойствия, приводит к навязчивым мыслям и далее возможно к фобиям. Ваша повышенная тревожность больше не способна оберегать, только поменяв мышление на конструктивное вы сможете избавиться от этого, и вернуться к комфортной жизни с рациональным уровнем тревожности. Само вряд ли пройдет может лишь усугубляться, пожтому попробуйте КПТ и вы обязательно увидите разультат.
Второе, Роберт Лихи «Свобода от тревоги» очень полезно вам прочесть эту книгу. Она многим помогла, и ваше состояние тоже улучшит.
У вас все обязательно наладится, все что с вами сейчас происходит полностью обратимо, по другому быть не может при получении должного лечения
Берегите себя.
Спасибо большое за ответ!!!
Надеюсь была вам полезной.
Всего доброго ?
Я работала с психологом, но что-то не помогает ?
Вы работали по методике КПТ?
Тут может быть несколько вариантов:
-другая методика
-не доходили посчитав отсутствие быстрого результата бесполезным хождением или напротив посчитав что вам достаточно.
-не удалось полностью открыться специалисту
-специалист не имеет высшего психологического образования, многие работают после коротких курсов
Если честно я не знаю, мы прорабатывали развод, отношения с тем мужчиной, отношения с мамой, может тогда обратиться к другому психологу?
Давайте пройдем с вами небольшое тестирование:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Напишите мне пожалуйста баллы
А вы проводите консультацию?
Обязательно обратитесь к другому психологу предварительно выбрав специалиста по КПТ, обговорите с ним что вам необходима именно эта методика и не стесняйтесь интересоваться образованием. Как правило это высшее психологическое, если еще дополнительно отдельные курсы по КПТ пройдены, то идеально.
16 баллов ?
Простите, ответ продублировался
Я работаю на этом сайте в формате переписок, иной формат здесь не предусмотрен, и очно в Москве но ближайшее время только 14 ноября, плюс нам тут запрещено делиться контактами, сразу бан.
Вы можете выбрать по критериям которые я отписала выше любого специалиста в вашем городе.
Спасибо за результаты теста. У вас клинически выраженная тревожность, баллы высокие. Для большей восприимчивости к психотерапии нужен комплексный подход. Адекватное фармсопровождение и КПТ, тогда все будет хорошо, при должном лечении иначе быть не может.
Спасибо Вам большое ?!
Принятый ответ
Берегите себя?
Здравствуйте. Похоже, что бабушка, к которой вы ездили подкрепила ваши сомнения, если они были до этого. Теперь эти мысли приобрели навязчивый характер, что, конечно, довольно тягостно, учитывая, что они противоречат здравым рассуждениям. Исходя из того, что состояние определяется преимущественно навязчивыми действиями, в целом, лечение назначено верно (в отличие от первой схемы), я бы поставила под сомнение только фенибут. Золофт при навязчивых состояниях применяется в высоких дозировках, как правило, в диапазоне 200-400мг. Поэтому нужно рассматривать вопрос дальнейшего наращивания дозы. Наиболее эффективно будет подключить работу с психологом, в когнитивно-поведенческом направлении, чтобы учиться методам реагирования на навязчивые мысли.
Просто у меня сомнения теперь ко всем, мне кажется, мужчинам после развода ?я работала с одним психологом, потом с другим, мы проработали развод, отношения с первым мужчиной и со вторым, но что-то результата нет. У меня такое чувство, что мне ничего не помогает?, я прикрепила анализы, сдавала на щитовидку, серотонин очень низкий это говорит что у меня депрессия или что?
По анализам вижу дефицит железа, так как низкий ферритин и значительно увеличение анти-ТПО, по поводу чего рекомендую обратиться к эндокринологу. Анализ на серотонин не информативен, так как уровень серотонина в крови не соответствует его уровню в головном мозге.
На счёт анти Тпо я уже наблюдаюсь у эндокринолога, мне нужно железо попить получается?
Принятый ответ
Да, обязательно. Ферритин должен быть не меньше 40, а ниже 30 - это однозначно дефицит.
Хорошо, спасибо за ответ!!!
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202222 ответа