Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2535036

Что вас беспокоит?

Анализ на АБКМ и Лактазу отрицательный

Здравствуйте! Анализ на АБКМ и Лактазу отрицательный Но ребенка мучают жесткие колики, даже во время кормления изгибается, после кормления ревет и кричит как-будто режут. В роддоме были на нутрилаке (синяя упаковка), перешло на нутрилон дома, появилась грудничковая сыпь. Из-за постоянного плача перевели нас на нутрилон пепти гастро - Со 2 октября введение постепенное на нутрилон пепти гастро (3 полноценных дня приема) стул серо-зеленая вода (как диарея несколько раз в день), впитывается в подгузник, сыпь, сухие корочки и шелушения на лице, сон беспокойный, как-будто задыхается, 12 октября - приемник (поставили преднизолон) С 12 на 13 октября ночью даем полноценно нутрилак (оранжевая упак) стул желтый, с комочками, но очень плотный (1 раз в день) сыпь остается, но как есть меньше красноты, шелушения усиливаются, за ушками очень сильные - как диатез, сон ещё беспокойней, укачиваем по несколько раз, плохо засыпает и приходится сидеть возле подкачивать и днём и ночью, с 15 октября снова как-будто задыхается ночью Остается вариант аминокислотных смесей, боимся даже начинать Может ли это быть просто расстройство кишечника или инфекция? Кровь и копрограмма в норме, какие есть ещё варианты?

ГСД, ожирение 2 степени
27 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 121·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы можете приложить результаты анализов?
Сколько ребенку?

Дарья Евгеньевна, ребенку 1,5 месяца
Анализы прикрепила

Здравствуйте, посмотрела ваши результаты-ничего критического в них нет, копрограмма в норме, анализ на лактазн недостаточность отрицательной, но если у ребёнка жидкий стул, впитывающийся в подгузник, бывает пенистым, имеет кислый запах, то всё равно возможна ЛН.
О переходе на Аминокислотную смесь, конечно, нужно решать с лечащим врачом. Но все же можно добавить фермент лактазар 1 капсула на 100 мл смеси в каждое кормление.

Гастроэнтеролог консультировал ребенка?

Дарья Евгеньевна, если АБКМ не подтверждено, есть ли смысл переходить на аминокислотную (выкупили Неокейт, он съел 20 мл и отказывается есть её, оно и понятно, вкус и запах как у пемолюкса)

Стул был жидким и впитывался в подгузник во время приема пепти гастро, сейчас на нутрилаке стул нормализовался

После приема симетикона перед кормлением ребенок успокаивается и вроде животик после кормления беспокоит меньше, но смущает сухость и шелушения на личике и красноватая сыпь по телу (кроме ножек)

К гастроэнтерологу рекомендуете показаться? Чем он сможет нам помочь?

А Вы можете фотографию кожи прикрепить? Возможно это не со смесью связано

Дарья Евгеньевна, прикрепила несколько фото на разных смесях

Все же нужно искать причину, тк на АБКМ по анализам реакции нет

Ваш лечащий врач рекомендует на аминокислотную полностью переходить?

Дарья Евгеньевна, да, 3 педиатров прошли, рекомендуют переход на аминокислоты

Здесь действительно непросто что-то сказать однозначно, но что реакция идёт на смеси - это точно.

Аминокислотную вообще не кушает ребенок?

Дарья Евгеньевна, пытались дать 30 мл, скушал 20 и все
Может попробовать просто ниппоаллергенную?

Можно попробовать

Почему то в анализе крови не вижу уровень эозинофилов, хотелось бы знать их уровень

А витамин Д даете ребенку?

Дарья Евгеньевна, что показывают эозинофилы? Витамин Д принимаем по 1000

Эозинофилы показывают есть ли аллергия,
Какой именно препарат используете?

Нужно витамин Д убрать, особенно если это Аквадетрим, витамин Д частенько дает аллергическую реакцию.

Дарья Евгеньевна, принимаем как раз Аквадетрим
Подскажите какой анализ крови сдать, чтобы можно было проследить эозинофилы?

Обычно в ОАК смотрят всегда эозинофилы, но в Вашем почему-то нет их. Еще IgE общий сдать нужно. Сейчас уберите аквадетрим и посмотрите как кожа будет, есть вероятность, что всё это время это была реакция на него.

Дарья Евгеньевна, IgE сдали, ждём результат, как появится, могу прикрепить
Аквадетрим отменяем совсем? Или заменить на Вигантол например? Ничего страшного, если прекратим его применять (в плане развития)?

Сейчас вообще его уберите, если будет ясно, что на него реакция, заменим на другой препарат (вигантол вариант выбора).
Конечно, прикрепите как будет результат.

Просто на белок коровьего молока по анализу реакции нет, то есть нужно узнать есть ли смысл переводить ребёнка на аминокислотную смесь. Возможно у него просто аллергия все это время была на аквадетрим.

Страшного ничего не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Татьяна Павловна, анализы прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.