СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли менять антибиотик ребенку 5 лет? Если да, то на какой?

У ребенка 5 лет сухой лающий кашель, температура 38.5-39 7 дней. По назначению педиатра 4-й день колись в/м цефтриаксон по 1,0 г. 1 раз в сутки, ингаляции - беродуал +пульмикорт+физ раствор , противокашлевые препараты, антигистаминные.Сегодня сделали рг ОГК - заключение усиление легочного рисунка слева, нельзя исключить бронхопневмонию слева. РГ контроль. Что делать ? Стоит ли менять цефтриаксон на анбиотик другого поколения? Или продолжить в/м инъекции цефтриаксона?

Нет
5 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 99·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Эффект антибиотика оцениваем на третьи сутки. на фоне приема антибиотиков сейчас какая температура?
Ребёнку лучше? Сдавали ли анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Надежда Александровна, температура 38.5
Сбиваем по несколько раз в день.
Кровь не сдавали.

Лидия, уточните сколько дней принимаете антибиотик?

Учитывая, что сейчас сезон атипичных пневмоний Вызванных Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae- Мы не исключаем эти инфекции. Тогда в этом случае назначается антибиотики из группы макролидов например, клацид.
После результата Рентгена вам как-то корректировали лечение? Осматривал врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Надежда Александровна, антибиотик 4 дня сегодня . Да врач смотрел , сказал добавить амоксиклав еще . Или же продолжить до субботы один цефтриаксон. Но я понимаю , что это странная тактика

Смотрите, эффект от антибиотика мы оцениваем через 72 часа
это третьи сутки.
Обычно назначается контроль анализа крови и смотрим на динамику по состоянию и температуре. Если мы подозреваем атипичные инфекции , то препаратом выбора будут именно макролиды. Возможно, вам стоит получить мнение второго врача очно
К сожалению, онлайн мы не можем назначать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли какая-то положительная динамика на антибиотике?
Врач осматривал ребенка повторно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Антибиотики 4 дня, все 4 дня температура 38.5-39.0. Да врач смотрел , сказал добавить амоксиклав еще . Или же продолжить до субботы один цефтриаксон.

Интервалы увеличиваются между подъемом температуры? Или никакой динамики?

Если так, то смысла добавлять амоксиклав нет, при отсутствии эффекта от цефтриаксона стоит рассмотреть клацид, например, группу макролидов, возможно, у ребенка атипичная Флора.

Но вопрос о замене антибиотика может принять врач только озноб без осмотра делать этого нельзя.
Так же рекомендуется сдать общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Алина Александровна, вчера интервал между подьемами температуры был больше

Посмотрите еще сутки до субботы. Если интервал чуть больше, но температура останется такой же высокой, я бы рекомендовала обсудить с врачом назначение клацида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое!

Поправляйтесь скорее!??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.