Изжога. Интерпретация результатов ФГДС — вопрос №2543202

Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования. Страшного ничего нет, есть небольшое воспаление в нижней трети пищевода - это обусловлено забросом желудочного содержимого, а также, скорее всего и содержимого двенадцатиперстной кишки, так как обнаруживается заброс желчи. Смешанный рефлюкс вызывает воспаление и симптомы жжения , фарингита в том числе. В желудке признаков атрофии нет, небольшое воспаление, покраснение.
хеликобактер пилори +, но так как диагностика проведена экспресс методом во время ФГДС, она может давать ложно-положительные результаты.
Из доп диагностики можно рекомендовать:
1 узи органов брюшной полости для уточнения причин заброса желчи
2. дыхательный уреазный тест для уточнения наличия инфекции хеликобактер пилори
По рекомендациям на данный момент:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней - для адсорбции попавшей желчи в желудок.
Соблюдение антирефлюксного режима:
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По питанию:
Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения, остальные продукты можно кушать как обычно
Далее по рез-там исследований терапия корректируется

Добрый день.
По результатам фэгдс обращает на себя внимание забросы желудочного содержимого в пищевод.
А так же забросы желчи в желудок.
На этом фоне в пищеводе есть воспаление.
Нужно полечиться.
И вполне вероятно, что Ваш хронический фарингит обусловлен именно забросом желудочного содержимого в полость ротоглотки. Поэтому у Вас и слизистая там постоянно гиперемирована.
Еще нам нужно посмотреть состояние желчного пузыря.
Вы делали узи органов брюшной полости?
Нужно понять , почему идут забросы желчи в желудок, ведь это не норма.
Сейчас рассмотрите такое лечение
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц) он будет нормализовать моторику желудка, препятствует обратным забросам
Разо 20 мг утром до еды(1 месяц) купирует кислоту , а следовательно воспаление в пищеводе
Альфазокс 3 раза в день через час после еды (2 недели) он поможет быстрее справиться с воспалением в пищеводе. Содержит гиалуроновую кислоту , она обволакивает слизистую пищевода.
Так же Вам необходимо выполнить узи орг бр полости.
Если в желчном не будет конкрементов, нужно рассмотреть вопрос о приеме урсасана 10 мг / кг массы тела в сутки на три месяца.
Он будет нейтрализовать желчь в желудке, улучшит работу билиароной системы .

А какой именно показатель лейкоцитов? Вообще я никогда не встречала на нем лейкопению.
Можно вместо гана она диспивикт принимать до месяца, если боитесь ганатон.
Если доктор Вам прокомментировал, что желчи очень много, значит есть какая то дисфункция в работе желчного или протоков и сфинктеров билиарной системы.
Нужно бы узи повторить обязательно.