Консультация гастроэнтеролога /

Долихосигма и проблемы с кишечником — вопрос №2544242

161 просмотр

Здравствуйте! Проблемы с кишечником у меня давно, раньше не придерживалась питания и ела исключительно быстрые углеводы. Как итог: запоры по 6 дней и слабительное. Но меня это никогда не волновало

В конце 2023 года начались серьезные проблемы. Самая главная жалоба - стул очень большого объема, он просто сам не выходит. Помогают свечи микролакс, и то иногда приходилось пользоваться 2мя сразу.

Я сразу сажусь на диету, форлакс, тремидат, все для восстановления кишечной миклофлоры. Но как только отказываюсь от приема, сразу симптомы возвращаются.
Летом пошла к врачу. Итого СИБР, хеликобактер в желчном взвесь. провели санацию кишечника. Позже сделала колоноскопию, результат прикрепляю. На колоноскопии врач сказал, что у меня очень петлистый кишечник, все завороты он исправил.

Но вот прошел месяц, мне снова хуже. Снова стул большого объема. Все время я на диете, практически ничего не ем из быстрых углеводов. Сладкое исключила, 2 литра воды обязательно. В туалет хожу раз в 2 дня, то есть это и не запор. Пью дюфалак, так же хожу раз в 2 дня, но стул мягче. Каждый поход в туалет заканчивается слезами.

Подскажите, в чем причина такого объемного стула? Раньше я ела все подряд, а такого не было. Сейчас слежу, а толку нет. На этом фоне у меня усугубляется ректоцеле.

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , в вашем случае нужно чтобы стул был всегда мягким , то есть на постоянной основе пить фитомуцио по 1 -2 пакетику в день или псиллиум по 5 грамм 1-2 раза в день .
Это клетчатка без которой вам не обойтись , прием на постоянной основе , она не вызывает привыкания и развития пснвдомеланоза
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, фитомуцил мне действительно помогает. Просто я не понимаю, почему раньше все было хорошо. И так вдруг изменилось, при том что рацион тоже поменялся. С чем может быть связано
Гастроэнтеролог
К сожалению мы взрослеем , стресса, сидячего оьраза , обьема пищи у нас меняется поэтому так и происходит у пациентов с долихосигмой , поэтому фитомуцил принимают на постоянной основе , это всего лишь на всего клетчатка без вреда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, имеются ли боли в животе?
И вне лечения, как думаете, достаточно ли у вас клетчатки в рационе?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, были боли и метеоризм, но после колоноскопии все прошло. Я это связываю с тем, что мне врач развернул завороты. По его словам, у меня там даже прямой угол был, в том месте и болело. Клетчатки может и не так много, но ее в рационе прилично. Раньше ее не было от слова совсем, я питалась бутербродами. Но никаких симптом не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорее всего , вы имеете дело с функциональным запором, если болевой синдром не преобладает. Это хроническое состояние, но оно не связано с органическим поражением (язва, опухоль, воспаление), связано с нарушением моторики кишечника.
Долихосигма тут ни при чем- в настоящее время , по научным данным, это состояние ни на что не влияет. Здесь играет роль нарушение связи кишечник-мозг и вытекающее из этого нарушение моторики и боли.
С большей долей вероятности, для нормального стула потребуется длительно принимать слабительные, и в этом, если задуматься, нет ничего ужасного- лучше иметь возможность контролировать свой стул, чем страдать от симптомов, которые могут спровоцировать иные проблемы (усугубление ректоцеле, возникновение дивертикулов).
Поэтому вы можете неопределенно долго принимать безопасные слабительные (лактулоза, лактитол, макрогол) для контроля над своими симптомами.
Обычно легче переносится и эффективнее макрогол- например, одно из названий, форлакс, который вы уже принимали.
Есть еще вариант с приемом псиллиума или содержащих его препаратов (фитомуцил, мукофальк), с обязательным усилением питьевого режима.
Тут стоит подобрать то, что вам лучше подойдет и хорошо будет переноситься.
Если есть подозрение на тревожное расстройство и депрессию- можно пойти с другой стороны- с помощью профильного специалиста проанализировать Ваш психоэмоциональный статус, и в совокупности подобрать нейромодулятор, который будет эффективен при функциональных запорах - из группы сиозс или сиозсн, кроме пароксетина, длительность терапии около 1 года, за такой срок кишечник привыкает к нормальной моторике и на фоне отмены препаратов нередко стул становится нормальным без иной терапии.
А еще может быть полезны некоторые психотерапевтические методики.
Методы, конечно, можно комбинировать.
Я надеюсь, вы найдете что-то своё. ??
Клиент
Виктория Денисовна, тревожное расстройство у меня диагностировано. Правда, пила как раз пароксетин. Думала на счет того, что связь есть. И действительно после того, как я месяц принимала слабительное на время все становилось легче. Попробую тогда еще и с этой стороны, сходу к психотерапевту. спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, препарат хороший, но в данной ситуации не эффективный.
Пожалуйста! Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, мой отец "потихоньку умирает"
18 ноября 2017
Марина, Урюпинск
Вопрос закрыт
Боли в животике
7 января 2020
Александра
Вопрос закрыт
Боли в левом боку
2 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
26 октября 2023
miksha.alesya@bk.ru
Вопрос закрыт
Боли в животе
23 февраля 2024
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Задержка 11 дней
16 июня
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина