СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтый неоформленный стул

Добрый день. с 1.5 года назад начались приступы (редко) как правило после употребления вина, в правом подреберье тупые ноющие боли. Так же после вина всегда жидкий стул сначала 1 день..потом дольше сейчас он постоянно, алкоголь больше не пью. Делала УЗИ загиб небольшой застой. Стул все это время 1.5 года часто жидкий, реже недооформленный но всегда коричнево-желтый. Делала узи 2 недели назад сказали желчи нет все в норме. Но несколько дней назад приступ был и длился 3 дня ноющей боли помогла ношпа. Стул так и остался светлым. Начала пить мезим денол и тримедат села на диету . Но все равно проблема осталась. В чем может быть причина

34 года
3 Июля 2023·Просмотров: 9495·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! Скорее причина в поджелудочной железе. Ваши симптомы описывают картину обострения хронического панкреатита, в особенности после употребления алкоголя и то, что характер стула больше неоформленный и светлого цвета. Вам необходимо дополнительное обследование со стороны поджелудочной железы. Сдать анализы крови: альфа амилаза, амилаза панкреатическая и липаза. Так же сдать анализ кала общий и анализ кала на панкреатическую эластазу. Но, рекомендую так же пройти гастроскопию, обязательно с тестом на хеликобактер. Если начинать лечение, то обязательно обследовать пищевод, желудок и 12-перстную кишку.
До обследований можно принимать Мизим, Креон или Панкреатин в дозе 25 тыс в каждый прием пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия, обследовть 12 перстную кишку каким образом. забыла добавить у меня как появились проблемы с кишечником. стали выпадать волосы до лысин. гормоны в норме

Во время гастроскопии осматривают часть 12-перстной кишки.
Причин выпадения волос очень много, пока трудно сказать, с чем это может быть связано

Принятый ответ

Здравствуйте .
Кишечник обследовали ?
Как правило такой цвет стула характерен при нарушении оттока желчи .
При нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике) , в результате которого и происходит нарушение стула .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я обследовала 1.5 года назад. Сдавала все анализы включая дисбактериоз. фгдс - рефлюксный гастрит. Но ситуация усугубляется раньше если проблемы были, только после вина сейчас все хуже. Жидкий стул почти всегда когда не жидкий все равно светлый. Болит справа под ребром боль тупая. Но даже когда нет боли долгое время даже месяц то ситуация со стулом не меняется. и узи последнее в норме. меня беспокоит что узи норма болей даже если нет все равно стул желтый.

Надо выполнить узи желчного пузыря с нагрузкой для оценки сократительной способности желчного пузыря. Так же справа может быть боль от кишечника :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

При положительном тесте на сибр нужна санация кишечника альфанормиксом .

На данный момент диета foodmap .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Вино достаточно тяжелый напиток , и он взывает брожение в кишечнике , в результате чего могут быть и боли . Если выбирать из алкоголя , то предпочтительней иногда принимать алкоголь 40 градусов . Слабый алкоголь ( пиво , вино , коктейли ) все для жкт не благоприятны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Это главное что бы не было онкологией. Я переживаю за это

Нет , для онкологии ваши симптомы не характерны , не переживайте . Но пролечится нужно .

Принятый ответ

Добрый день.При проблема с желчевыводящих и путями всегда бывает СИБР.Стоит провести водородный дыхательный тест с лактулозой.Сейчас пропейте альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дн+адиарин пробил по 17 кап 2 раза в день 7 дн+потом актофлор с 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши проблемы могут быть связаны с проблемами гепатобилиарного тракта, ферментной недостаточностью поджелудочной железы или кишечником, а именно как проявление СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Поэтому желательно дообследоваться более детально. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, спасибо. Это не может быть онкологией. Я очень беспокоюсь по этому поводу.

Вы не описываете клиники онкопатологии. Обследуйтесь спокойно.

Принятый ответ

Здравствуйте!.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости.
В первую очередь исключаем проблемы панкреато-билиарной системы, кишечника.
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-анализ крови на ферритин, витамин д
-кал на фекальный кальпротектин
-эластаза кала (только оформленный стул)

Все же вероятно заболевание носит функциональный генез (билиарная дисфункция), в результате которого идёт развитие сибр в тонком кишечнике.

Здравствуйте! С целью уточнения характер патологии, рекомендую выполнить клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза), копрорамму, анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.