Консультация травматолога /

Подвернула колено второй раз спустя 15 лет , сделала МРТ , вот результат , что посоветуете ? — вопрос №2547576

46 просмотров

Получено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с
использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir.
Гиалиновый хрящ умеренно истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных
мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 1мм, а так же в области смежных суставных
поверхностях латеральных мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 2мм.
Краевых костных разрастаний (остеофитов) не определяются.
Краевые костные разрастания определяются вдоль краев суставных поверхностей.
Суставные поверхности большеберцовой, бедренной костей и надколенника конгруэнтны.
Надколенник несколько смещен латерально.
В области латерального мыщелка бедренной кости определяется участок трабекулярного отека
костного мозга (контузионные изменения).
Латеральный мениск коленного сустава без признаков повреждения.
В области заднего рога медиального мениска коленного сустава определяется полосовидная
зона с неровными контурами, повышения МР-сигнала по Т1 и Stir, не выступающая на
поверхность контура мениска.
Волокна передней и задней крестообразных связок прослеживаются на всем протяжении, без
признаков повреждения.
Медиальная (большеберцовая) и латеральная (малоберцовая) коллатеральные связки
прослеживаются, не имеют признаков разрывов.
Медиальный удерживатель надколенника разволокнен и удлинен, латеральный ретинакулум
надколенника без признаков повреждения.
Полость сустава содержит умеренное количество синовиальной жидкости.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если такая ситуация случилась второй раз за 15 лет, то торопиться с операцией пока не нужно.
Острое растяжение удерживателей надколенника (частичное повреждение) нужно пролечить консервативно и есть неплохой шанс, что операция не потребуется.

Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу на месяц.
Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника.
Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой
https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920

Выполнять тейпирование наколенника. Раз в 5 дней тейпы менять..
Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.

Так же показано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Разрыв медиального удерживателя надколенника с его подвывихом является показанием к артропластике капсулы коленного сустава с центрированием надколенника. Таблетками и ортезами это уже не вылечить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спустя 3 месяца перелом не срастается
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Саратов
S82.70 проскальзывает нога в гипсе
2 часа назад
3000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Перелом стопы
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Мобилизованнвй
3 часа назад
Виталий
Нужен ли гипс?
3 часа назад
Надежда
Перелом 5-плюсневой кости
вчера, 21:34
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва