Консультация травматолога /

Закрытый патологический подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков код по МКБ S72.20 — вопрос №2549794

57 просмотров

Добрый день ,3.10.24г у тёти произошёл Закрытый патологический подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков код по МКБ S72.20, онкология 3 стадии
с метастазами по скелету ,до перелома передвигалась самостоятельно . Встал вопрос операции ,есть сомнения не навредим ли мы этим ,травматолог ортопед говорит операция необходима и после операции она встанет, онколог сказал ,что может не восстановиться . Сейчас дома
,лежачая, боли . Подскажите какие могут быть риски ? Результаты обследований прилагаю. Спасибо.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Риски существенные. Есть операционные риски (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты).
Но даже если операция пройдёт успешно с незначительной кровопотерей, и даже если пациентка встанет, то велик риск быстрого прогресса онкологии после операции.
С другой стороны, без операции надежды на сращение нет. Опороспособность конечности не восстановится.
Решайте сами. Здесь нет однозначного решения.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Однозначно оперировать. В своей практике не раз доводилось оперировать при схожих условиях. Такая техника приветствуется "костными онкологами", однако сами они ее не делают (не их профиль). Во всех случаях операцию проводил бедренным штифтом с блокированием (проксимально в шейку бедра винтами/винтом, а дистально винтами). Ножку штифта подлиннее (нагрузка распределяется более равномерно).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Юрьевич, Подскажите, насколько велик риск что после операции онкология начнёт гораздо быстрее развиваться? И подскажите чюв течение какого времени после операции можно встать на ноги ?
Ортопед, Травматолог
Риска нет. От слова совсем! У пациента онкология с метастазами и операция не "разбрасывает опухоль" по тканям, этим занимается сама опухоль. Не метастаз. Наша задача- помочь пациенту, вертикализировать его и дать возможность прожить жизнь комфортно. Вставать можно на следующий день после операции, опора на ногу- до 20кг (давим на весы и видим нагрузку). Если не оперировать, могут развиться осложнения от гиподинамии (тромбоз, дыхательные расстройства).
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
С отдаленными метастазами (4 стадия) вряд ли кто-то будет оперировать.
Но совсем оставлять бедро без иммобилизации не годится.
Тут нужна иммобилизация съемным ортезом.
Есть такие специалисты- ортезисты.
В интернете их полно.
Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви.
Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, чтобы он снял мерки с больной и изготовил съемный ортез .
Он же и объяснит как им пользоваться.
Как ортез будет готов, надо будет его одевать, вставать и ходить на костылях или ходунках.
А без ортеза пациентка может уже вообще не встать.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, показано оперативное лечение. Допуск к операции после комплексного дообследования и заключений профильных специалистов о допуске к операции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился сосок на груди
23 июня 2017
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Боль с правой стороны под ребрами
17 октября 2019
mixajlyuk_2017@mail.ru, Серпухов
Вопрос закрыт
Мысли о пожертвованиях
11 апреля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Напряжение лба
2 октября 2021
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Боли в голове, в районе затылка
17 ноября 2023
Антон
Вопрос закрыт
Что делать при сильном кашле
11 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Руслан  Латыпов
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2009-2015 гг. ФГБОУ ВО БГ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина