Консультация терапевта /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №2551317

46 просмотров

Здравствуйте, помогите разобраться с анализами . Беременность 24 недели . Все ли плохо ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В анализе крови признаки железодефицита, рекомендую дополнительно посмотреть ферритин.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком.
После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Сдавать ферритин нужно через 10 дней, после того, как перестали пить препараты железа.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Снижение биллирубина никакого клинического значения не имеет.

Повышение холестерина во время беременности это физиологический процесс. Печень увеличивает выработку холестерина для маточно плацентарного интенсивного кровотока. Поэтому, показатель снизиться после родов, конечно не сразу контроль можно будет сделать через 2-3 месяца. Принимать препараты нет необходимости.

Общий анализ мочи в норме, незначительное отклонение удельного веса мочи. Возможно накануне много выпили жидкости.
Клиент
Анастасия Алексеевна, тоесть серьезного по анализам чего то нет ?
Терапевт
Кроме железодефицита ничего нет.
Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, его уровень зависит от приема железосодержащей пищи. Поэтому этот показатель не подходит для оценки запасов железа. С этой целью сдаются анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Норма общего холестерина в крови у беременных женщин находиться в пределах от 3,07 до 13,8 ммоль/л. Просто регулярно сдавайте биохимический анализ крови. Можно посмотреть дополнительно липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, ТГ).

Здоровья Вам и малышу!
Клиент
Анастасия Алексеевна, а то что сегментоядерные нейтрофилы повышены , а лимфоциты понижены это что значит ?
Терапевт
Повышение относительных (где %) показателей совсем незначительное, тем более в абсолютных значениях норма.
При беременности повышаются лейкоциты и нейтрофиллы, ускоряется соэ, это физиологический процесс.
Так же может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, но абсолютные показатели в норме. Посмотрите в динамике через 10-14 дней
Отдельное повышение тромбокрита так же не оценивается как патология.
Терапевт
Здравствуйте, Валерия!
Жду анализы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, прикрепила
Терапевт
По анализам выявлена Гиперхолестеринемия (повышен холестерин) Какой у вас рост и вес?
Выявлена Железодефицитная анемия. Ранее была анемия?
И признаки перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Юлия Николаевна, рост 167 вес 80
Анемия началась с беременностью , пью железо , но шибко не помогает
Терапевт
Тогда нужно сдать ферритин еще
Общий холестерин может повышаться во время беременности. Доздать липидный профиль и липопротеин А. Начать прием К. Омеги 1000 мг 1 раз в день 3 мес.

Какой препарат железа вы принимает и сколько раз?
Клиент
Юлия Николаевна, феррум лек 2 раза в день
Для малыша нет никакой опасности ?
Терапевт
Опасности для малыша нет. Не переживайте.
Феррум лек это 3хвалентное железо, менее эффективное чем 2хвалентное, можете перейти на Сорбифера дурулес, которое является 2хвалентным 1 т 2 раза в день
Клиент
Юлия Николаевна, можно тогда сразу перейти на другой препарат ?
И тоесть чего то серьезного с анализами нет ?
Терапевт
Ничего серьезного, это все бывает во время беременности!
Омега очень полезна для развития плода
Можно перейти на другой препарат сразу
Клиент
Юлия Николаевна, то что сегментоядерные нейтрофилы повышены , а лимфоциты понижены это что значит ?
Терапевт
Признаки перенесенной вирусной инфекции или персистирующей хронической (вирус герпеса, цитомегаловирус, эпштейна-барр)
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки анемии лёгкой степени тяжести, рекомендую сдать анализ на ферритин
Рекомендую начать принимать сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца
Далее отменить препарат железа на 14 дней с последующим контролем ферритина, оак
Помните, что ухудшает всасывание препаратов железа -кофе, чай, сладкое, молочные продукты
Понижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов говорит о перенесённой вирусной инфекции
Понижение билирубина клинически не значимое
Повышенный холестерин часто бывает во время беременности, печень увеличивает его выработку
Рекомендую пересдать анализ не ранее чем через три месяца после родов, желательно липидный спектр
Здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, ну а так ничего страшного ?
Терапевт
Ничего страшного, у вас не маленький срок уже
Всё будет хорошо, многие болеют во время беременности,этого сложно избежать, берегите себя и малыша!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенного воспаления, снижения ферритина и повышении фракции холестерина.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Для восполнения железодефицита рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Рекомендуется узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы. Планирование беременности
29 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ при беременности
27 октября 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы во время беременности
19 ноября 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и анализы
17 декабря 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализы при беременности
20 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый