Консультация пульмонолога /

Хронический кашель — вопрос №2552018

45 просмотров

Добрый день. Длительное время беспокоит кашель с мокротой. Снимки легких и кт в норме. Анализ мокроты на микрофлору показал Enterobacter hormaechei 1*103 KOE/мл. Как это лечить?

Возраст: 37

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Виктория. Так как титр невысокий и этот возбудитель компонент нормальной микрофлоры, вряд ли нужны антибиотики.
В анализе мокроты прописаны антибиотики, к которым чувствителен этот микроб?
Обычно при таких проявлениях как у вас, длительном влажном кашле, помогает Исмиген 1 т в день 1 месяц, Флуифорт в гранулах 1 месяц.
Эти препараты уменьшают количество слизи и "учат" организм справляться с микробами дыхательных путей.
Надеюсь, я вам помогла.
Если остались ещё вопросы, с радостью на них отвечу.
Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, Спасибо большое за ответ. Предположительно поставили диагноз ГЭРБ, назначили альфазокс и пантопразол. Но кроме кашля больше ничего не беспокоит, изжоги нет, вес у меня в норме. Придерживаюсь диеты. Кашель беспокоит с утра и после приемов пищи. По посеву мокроты, я ошиблась в титре, посмотрите пожалуйста еще раз? и анализ на чувствительность к антибиотикам.Микробиологические исследования
Бактериологическое исследование мокроты на флору с антибиотикограммой
При посеве выделены:
Haemophilus parainfluenzae 1* 10(3) KOE/мл
Enterobacter hormaechei 1*10(3) KOE/мл
Примечание H.parainfluenzae-представители нормобиоты ротовой полости.
Постановка антибиотикограммы и бактериофагов не требуется.
Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с
помощью прибора VITEK MS, bioMerieux, Франция. Определение
чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-
диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD,
Франция.
Антибиотики/Культуры Enterobacter hormaechei
Амикацин S
Ципрофлоксацин S
Эртапенем I
Цефепим I
Гентамицин I
Цефтриаксон R
Легенда: "S" - Чувствительный при стандартном режиме дозирования, "I" - Чувствительный при увеличенной экспозиции антимикробного препарата, "R" - Резистентный

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
По чувствительности подходит Ципрофлоксацин, стандартный курс 7 дней.
Обсудите схему с вашим лечащим врачом.
Клиент
Екатерина Сергеевна, уже пропила. без изменений.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. По данным бак. Посева у Вас имеется условно- патогенная микрофлора в невысоком титре (это нормальный «житель» наших верхних дыхательных путей, специфического лечения не требует.

Необходимо исключать другие причины возникновения кашля (постназальный затек, ГЭРБ)
Клиент
Елена Сергеевна, Здравствуйте. У меня предположительно Гэрб, но из симптомов только кашель. Подскажите, достаточно лечение от ГЭРБ или всё же пропить антибиотики?
Пульмонолог, Терапевт
Только по результатам посева- у Вас нет показаний к антибиотикотерапии. Выделенные микроорганизмы- это часть нашей нормальной микрофлоры, титры не высокие, лечения не требуют.

Проводите лечение ГЭРБ (она часто является причиной кашля). При неэффективности, сохранении симптомов в течение 2-3 недель- очный осмотр пульмонолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие препараты лучше принимать
29 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Острый бронхит
3 января 2023
Татьяна, Химки
Вопрос закрыт
Хрипы и кашель с мокротой
8 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо