Что вас беспокоит?
Сальмонелез
Здравствуйте. Ребенок 6 лет болел с высокой температурой и очень частой диареей, рвотой (пару раз в течении 2х дней). Сейчас уже всё прошло это, сдали копрологию. Педиатр подозревает что переносит ребенок сальмонеллу. Скажите по копрологии можно это опрелелитьи так ли это? Результаты анализа прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нет, по копрограмме этого точно сказать нельзя. Для постановки диагноза сальмонеллёз нужен посев кала. Но если у ребёнка сейчас симптомов уже никаких нет, то я не вижу повода для того, чтобы проводить это обследование
Здравствуйте! По этому анализу поставить носительсиво сальмонеллеза нельзя. Но видно, что воспаления нет. По каким признакам педиатр подозревает сальмонеллу?
Наталья Михайловна, ребенок когда заболел, началось всё как орви, ребенок жаловался на горло, чуть сопли начались в первый вечер температура поднялась до 38,3 и она начала жаловаться что болит животик. Мы на следующий обратились к врачу, нам выписали необутин пить, к вечеру началась диарея 8 раз за вече и 2 раза ночью, температура в этот день была 37,5. Утром мы опять обратились к врачу нам назничили смекту. После обеда начала шпарить температура 38,9 сбиваю через 4 часа опять такая же и соответственно диарея. На след опять вызываю врача, ребенка уже утром 2 раза вырыало, температура 38,5. Врач назначает энтерофурил, полисорб, регидрон. Еще один раз сбиваю температуру и вечером она уже 37,6. Начинает очень часто ходить в туалет, чуть ли не каждые 20-30 мин по чуть чуть. На след день температуры нет, утром ещё раз вырвало, в туалет раз 15 сходила. И последующие дни в туалет 3 раза, на след 8 раз и на след 6 раз.Рвоты и температуры больше не было. Вот видимо по этим признакам и разговор про сальмонеллу.
А что кушал ребенок? Признаки не типичные
Наталья Михайловна, и скажите ещё пожалуйста что видно по нашим анализу копрологии. У нас кишечник вообще слабое место. У ребенка функциональный мегоклон и хронические запоры.
Наталья Михайловна, да вроде всё как обычно, только попробовали салат с крабовыми палочками. И еще педиатр спрашивала покупали мы где то молоко, яйца. А свекрови у нас привезли курицу деревенскую ребенок ел ее в супе, и дома готовила из неё.
По этому анализу ничего страшного нет. Присутствует слизь. Она может быть как следствием перенесенной кишечной инфекции или из за хронических заболеваний в кишечнике. На данный момент если ребенок выздоровел, не вижу смысла в обследовании на сальмонелл. Даже если там будет положительно, при отсутствии симптомов лечение антибиотиками не показано.
Наталья Михайловна, а как же быть тогда с посещением сада? Если нет потвержденного то тогда можно, по такому принципу?
Наталья Михайловна, а еще скажите пожалуйста, а то что в анализе коки, палочки и дрожжевые клеткиэто что означает и крахмал там тоже?
Если нет поноса и других симптомов инфекции, он может посещать сад!
Принятый ответ
Это ничего страшного. Не всегда все до конца переваривается. Идеальная Копрограмма без отклонений не встречается на практике
Принятый ответ
Здравствуйте!
По копрограмме выставить диагноз сальмонеллеза нельзя. Но косвенно можно сказать, что какого-то выраженного воспаления нет (лейкоцитов в копрограмме нет).
Клиническая картина, что вы описали, больше похожа на вирусную кишечную инфекцию, но полностью сальмонеллез это тоже не исключает.
Для диагностики можно сдать бакпосев кала на дизгруппу (сальмонеллы, шигеллы). Но если ребёнок уже себя хорошо чувствует, клинически здоров (то есть нет жалоб, стул ближе к оформленному, рвоты нет, аппетит сохранён), то не вижу особого смысла в диагностике. Сальмонеллез может проходить самостоятельно без лечения. Как дополнение, можно добавить пробиотики на 14 дней (энтерол, баксет или любой другой).
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 1 Апреля 20181 ответ
- 16 Сентября 20191 ответ
- 22 Октября 201922 ответа