Что вас беспокоит?
Фиброзно кистозная мастопатия
Добрый день! Обращаюсь в Вам с такой проблемой! Меня очень долгое время беспокоит моя грудь, а точнее боли в ней, в последние 2 года грудь сильно болит, все назначенное лечение врачами абсолютно не помогает и не дает результат. Диагноз по узи ФКМ! Принимала длительно такие препараты как: Циклодинон, Мастодинон,Индинол форто, Мастиол, Прожестожель, Утрожестан, Дим-дииндолилметан. Безрезультатно! Маммолог и гинеколог больше ничего не назначают, хотела бы попробовать такие препараты как: Тамоксифен или Торемифен насколько они эффективны? Результаты узи прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста УЗИ.
Обследованы ли на гормоны? Регулярен ли цикл? Рост, вес?
До приема антиэстрогенов (тамоксифен) нужно пробовать прием КОК
УЗИ прикрепила! Сказали по узи много межклеточной жидкости почему-то. И расширены протоки. В этом то и проблема что назначили кок ландинет 20 но после него грудь превратилась в камень и болит очень сильно! После того как бросила кок прошло уже 5 месяцев грудь до сих пор как камень , ничего не могу носить и трогать ее. Это кошмар! Ранее всегда помогал прожестожель сейчас безрезультатно вообще! Что это такое?
Дайте пожалуйста ответы на остальные вопросы, чтобы я могла вам помочь
Цикл скачет по разному в пределах 33-40 дней цикла, не обильные наоборот мажет больше чем идут. Рост 165, вес сильно поправилась в последнее 2 года с 52 до 65 кг, сейчас 65 кг. Гормоны сдавала , прикрепила, все по ним как ранее говорили врачи хорошо.
Не совсем все благополучно по гормонам, соотношение ФСГ/ЛГ 1:1. ФСГ должен превалировать. Вероятность овуляции каждый месяц под вопросом, а значит имеет место гипопрогестеронемия (вы сдавали прогестерон также в первую фазу, нет смысла этого делать).
Учитывая отсутствие терапевтического эффекта прожестожеля, рекомендовала бы прием КОК. Линдинет совершенно не является препаратом выбора в вашей ситуации. Вам нужен КОК с дозой этинилэстрадиола 30 мкг и гестагеном с антиминералкортикоидным и антиандрогенным эффектом. Вам подойдет зоэли. Номегэстрол обладает как раз антиандрогенным, антиэстрогенным (желаемым вами) эффектом, антигонадотропным
Прогестерон во вторую фазу цикла не сдавала, мне сказали врачи гинекологи, а их было не сколько, то что в принципе и так видно понятно, что у вас нехватка прогестерона. На что был выписан утрожестан , якобы и прогестерон поднимет и с ФКМ поможет справится. По поводу КОК , после этого всего я так боюсь их пить вы себе даже представить не можете. Плюс ко всему у меня жуткие на кок побочки такие как сильнейшие головные боли (мигрень), тошнота, может быть рвота, бессонница, апатия , отсутствие либидо полное.
Может как-то попробовать восстановить овуляцию? И всё нормализуется само собой? И по поводу антиандрогенного эффекта, разве мне он нужен, просто насколько я понимаю по анализам , то андрогены и так занижены, разве нет?
На тамоксифен реакция будет еще сильнее. Гипоэстрогения даст целый комплекс вазомоторных нарушений.
Прогестерон нет смысла сдавать вовсе, только как маркер прошедшей овуляции. О его состоянии мы оцениваем по соотношению ФСГ/ЛГ.
Нет препарата, который не дает побочных действий вообще. Рекомендованный мной, пожалуй, самый мягкий
Андрогены у вас не занижены. Андростендион даже на верхней границе нормы
Если бы в вашем случае грудь болела из-за ановуляторных циклов и дефицита прогестерона, прожестожель бы помог
Просто если нет овуляции , то это наверное не нормально. Я в декрет планирую через года 1,5-2. И боюсь что ФКМ и отсутствие овуляции явно могут повлиять на зачатие? Как же поступить в данном случае? То есть тамоксифен как я поняла вызовет ещё больше проблем нежели поможет решить их?
Тамоксифен вам точно не нужен, в таком случае.
Вы можете спокойно принимать КОК до момента планирования беременности, и беременеть на ребаунд-эффекте после отмены.
Если не желаете принимать никакие гормонов, то можете принимать витаминно-минеральные комплексы, например цикловита или гинекофен и препарат инозитола, например витажиналь инозит. Для налаживания овуляции и планирования беременности это очень хороший вариант, но вашему запросу купирования масталгии он не отвечает. Эффект в этом случае быстрым не будет
Огромное Вам спасибо за разверну тые ответы! Очень признательна! Буду что-то пробовать конечно! Подскажите сколько нужно пить по времени Зоэли чтобы понять что они мне помогают, боюсь чтобы не случилось как от Ландинета, что за несколько месяцев применения грудь превратилась в камень ? И если все таки препарат не поможет, то какие кок можно будет ещё попробовать в моем случае ?
Хотя бы 3 месяца. Если не подойдет, то по истечению этого срока можете сменить на белару
Хорошо, спасибо я поняла Вас.
Я слышала много положительных отзывав о Клайре. Что-то можете сказать об этом препарате?
Принятый ответ
Я не вижу оснований вам ее рекомендовать. Это препарат натурального эстрогена и диеногеста - для лечения эндометриоза
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202018 ответов
- 15 Января 20201 ответ
- 11 Марта 20201 ответ
- 5 Ноября 20207 ответов