СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка

Дочери 4 года. На протяжении 1,5 лет наблюдаю одну и ту же картину. Ребенок просыпается утром вялая , бегает часто пить. Рвота максимум до 5 раз, в среднем этом 2 раза. Резко начинается и резко заканчивается. К примеру 8 утра она проснулась ей плохо, к обеду уже никаких признаков рвоты и тяжелого состояния. Такое сост. раз в 2-3 месяца. Сделали узи и сдали анализы. Общий анализ крови к сожалению не совсем свежий. Подскажите по анализам есть отклонения, меня очень сильно настораживает. Так же жалоб никаких нету, очень активный ребенок.

Нету
4 года
24 Октября 2024·Просмотров: 151·Катерина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте! Это может быть синдром циклической рвоты у детей - состояние неприятное, но не опасное. Советую найти детского гастроэнтеролога, который специализируется на функциональных расстройствах ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

По анализам отклонения, ничего страшного? Меня очень сильно волнует бета-2 глобулин.

Белковые фракции у ребенка в норме, чуть снижено железо, но на него ориентироваться не стоит. Если подозревается железодефицит, стоит сдавать кровь на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо Вам большое ?

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте . Судя по жалобам , у ребёнка возможен синдром циклической рвоты . Рекомендую очно показать ребёнка неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Кто-то советует неврологам, кто-то гастроэнтеролога.
Можете дать какое-то объяснение? Я так понимаю цикличная рвота бывает из за эмоционального фона?

Циклическая рвота - это функциональное нарушение нервной системы . Лечением занимается врач-детский невролог . Данный синдром является мультифакториальным, но провоцировать может стресс, тревога, перенесенные инфекционные заболевания, травмы , физические нагрузки , менструация , иногда пищевые продукты ( в особенности сыр и шоколад).

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Екатерина, вероятнее всего, как диагноз исключения, в таких случаях подозреваем синдром циклической рвоты ( это заболевание с повторяющимися приступами рвоты с периодами нормального самочувствия, внезапно начинается и заканчивается у внешне здорового ребенка и не повторяется до следующего приступа, который наступает обычно через определённый промежуток времени).

Причины этого состояния точно не установлены.

Провоцирующие факторы: инфекции, стресс, некоторые виды продуктов (шоколад, сыр и тд).
Диагноз ставится после осмотра, сбора анамнеза и исключения всех других причин повторяющейся рвоты.

Критерии при постановке диагноза: не менее 3 приступов за пол года, приступы рвоты продолжительностью от одного часа до 10 дней с интервалом не менее 1 недели, приступы все похожи, рвота во время приступов возникает не менее 4 раз, возврат к нормальному состоянию после окончания приступа, нет других причин рвоты.

Тревожные симптомы - желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе с одной стороны, рвота желчью,потеря массы тела, головные боли, неврологические нарушения, длительные эпизоды с ухудшением, требующие госпитализацию

Таким пациентам рекомендуется вести дневник, чтобы знать какие провоцируют приступ, избегать голода, стресса, соблюдать режим дня и отдыха, прогулки на свежем воздухе, если у пациента есть тревожные или депрессивные состояния - консультация и работа с психологом.

Вовремя приступа - поддержание водно-электролитного баланса (отпаивание растворами - адиарин регидрокомплекс, хумана электролит, 50 мл-100 мл на кг веса в сутки).
После подтверждения диагноза и очного осмотра врачом могут быть назначены такие препараты как ондансетрон (противорвотные) и седативные, предупреждение приступов - до 5 лет - перитол, с 5 лет - амитриптилин, НО это всё рецептурные лекарства, которые должен назначать только врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо за развернутый ответ.

наблюдают таких пациентов - педиатр или гастроэнтеролог, невролог и психолог, если есть показания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

По анализам ,бета 2 глобулин завышен. Незначительно ?

протеинограмма в норме по возрасту.
Бета 2 глобулин в норме от 3,2 до 6,5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо вам огромное ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом. Исключить синдром циклической рвоты.
Также нужна консультация Невролога, возможно был сильный стресс до эпизодов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Подскажите пожалуйста по анализам, переживаю из за отклонений.


Общий анализ крови без воспаления.
Общий анализ мочи без воспаления.
Протеинограмма соответствует возрастным нормам.
С результатом Узи нужна консультация гастроэнтеролога.
Есть снижение железа, рекомендую дообследование,сдать ферритин, ожсс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.