Консультация педиатра /

Рвота у ребенка — вопрос №2558449

92 просмотра

Дочери 4 года. На протяжении 1,5 лет наблюдаю одну и ту же картину.
Ребенок просыпается утром вялая , бегает часто пить. Рвота максимум до 5 раз, в среднем этом 2 раза.
Резко начинается и резко заканчивается. К примеру 8 утра она проснулась ей плохо, к обеду уже никаких признаков рвоты и тяжелого состояния. Такое сост. раз в 2-3 месяца.
Сделали узи и сдали анализы.
Общий анализ крови к сожалению не совсем свежий.
Подскажите по анализам есть отклонения, меня очень сильно настораживает.
Так же жалоб никаких нету, очень активный ребенок.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Катерина, здравствуйте! Это может быть синдром циклической рвоты у детей - состояние неприятное, но не опасное. Советую найти детского гастроэнтеролога, который специализируется на функциональных расстройствах ЖКТ.
Принятый ответ
Клиент
По анализам отклонения, ничего страшного? Меня очень сильно волнует бета-2 глобулин.
Инфекционист
Белковые фракции у ребенка в норме, чуть снижено железо, но на него ориентироваться не стоит. Если подозревается железодефицит, стоит сдавать кровь на ферритин.
Клиент
Спасибо Вам большое ?
Инфекционист
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте . Судя по жалобам , у ребёнка возможен синдром циклической рвоты . Рекомендую очно показать ребёнка неврологу
Принятый ответ
Клиент
Кто-то советует неврологам, кто-то гастроэнтеролога.
Можете дать какое-то объяснение? Я так понимаю цикличная рвота бывает из за эмоционального фона?
Педиатр
Циклическая рвота - это функциональное нарушение нервной системы . Лечением занимается врач-детский невролог . Данный синдром является мультифакториальным, но провоцировать может стресс, тревога, перенесенные инфекционные заболевания, травмы , физические нагрузки , менструация , иногда пищевые продукты ( в особенности сыр и шоколад).
Клиент
Спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте!
Екатерина, вероятнее всего, как диагноз исключения, в таких случаях подозреваем синдром циклической рвоты ( это заболевание с повторяющимися приступами рвоты с периодами нормального самочувствия, внезапно начинается и заканчивается у внешне здорового ребенка и не повторяется до следующего приступа, который наступает обычно через определённый промежуток времени).

Причины этого состояния точно не установлены.

Провоцирующие факторы: инфекции, стресс, некоторые виды продуктов (шоколад, сыр и тд).
Диагноз ставится после осмотра, сбора анамнеза и исключения всех других причин повторяющейся рвоты.

Критерии при постановке диагноза: не менее 3 приступов за пол года, приступы рвоты продолжительностью от одного часа до 10 дней с интервалом не менее 1 недели, приступы все похожи, рвота во время приступов возникает не менее 4 раз, возврат к нормальному состоянию после окончания приступа, нет других причин рвоты.

Тревожные симптомы - желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе с одной стороны, рвота желчью,потеря массы тела, головные боли, неврологические нарушения, длительные эпизоды с ухудшением, требующие госпитализацию

Таким пациентам рекомендуется вести дневник, чтобы знать какие провоцируют приступ, избегать голода, стресса, соблюдать режим дня и отдыха, прогулки на свежем воздухе, если у пациента есть тревожные или депрессивные состояния - консультация и работа с психологом.

Вовремя приступа - поддержание водно-электролитного баланса (отпаивание растворами - адиарин регидрокомплекс, хумана электролит, 50 мл-100 мл на кг веса в сутки).
После подтверждения диагноза и очного осмотра врачом могут быть назначены такие препараты как ондансетрон (противорвотные) и седативные, предупреждение приступов - до 5 лет - перитол, с 5 лет - амитриптилин, НО это всё рецептурные лекарства, которые должен назначать только врач.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за развернутый ответ.
Педиатр
наблюдают таких пациентов - педиатр или гастроэнтеролог, невролог и психолог, если есть показания.
Клиент
По анализам ,бета 2 глобулин завышен. Незначительно ?
Педиатр
протеинограмма в норме по возрасту.
Бета 2 глобулин в норме от 3,2 до 6,5.
Клиент
Спасибо вам огромное ?
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом. Исключить синдром циклической рвоты.
Также нужна консультация Невролога, возможно был сильный стресс до эпизодов.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста по анализам, переживаю из за отклонений.
Педиатр

Общий анализ крови без воспаления.
Общий анализ мочи без воспаления.
Протеинограмма соответствует возрастным нормам.
С результатом Узи нужна консультация гастроэнтеролога.
Есть снижение железа, рекомендую дообследование,сдать ферритин, ожсс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не какает
10 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
15 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
17 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
35 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
39 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
38 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
45 мин. назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда