Консультация терапевта /

Боль в животе — вопрос №2559368

81 просмотр

Здравствуйте! Беспокоят боли в животе периодические, более месяца справа, ниже печени выше пупа. Боль не спазмами, не схваткообразная, ноющая. Периодически отсутствует, периодически присутствует (заметила, что после свежих овощей появляется). Спмостоятельно пропиваю Ребагит, Разо, улучшений нет. К врачу попаду в среду. Прикладываю ОАК, очень боюсь онкологии. Подскажите по анализу, на что могут указывать отклонения. Кровь сдавалась в первый день месячных.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови:
Снижение эритроцитарных индексов (MCH, MCHC и др) говорят о латентном ( скрытом) дефиците железа.
Поэтому из дообследований: - ферритин (норма не менее 40нг/мл), витамины В12 и В9.

Повышение эритроцитов может быть как на фоне дефицита железа - компенсаторно повышаются, так и при недостаточном питьевом режиме, или курении. Поэтому пить как минимум 30мл на 1 кг веса нужно.

По вашим жалобам - сделать УЗИ ОБП и далее консультация гастроэнтеролога.
Дополнительно: биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, липидный профиль, креатинин, общий Белок, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
Клиент
Полина Викторовна, благодарю за ответ. Я прочла, что при онкологии кишечника падает гемоглобин при нормальных остальных показателях. И этот латентный дефицит, как вы говорите… Такое может быть в моем случае?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не нужно читать информацию в интернете, что касается здоровья. Так, любые изменения говорят о раке)

Нет конечно. Тут столько причин может быть - несбалансированное питание, мало поступает гемового железа, обильные менструации, заболевания органов ЖКТ (тот же гастрит), геморрой, заболевания гинекологические и тд.
Так что не накручивайте себя)
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, благодарю!
Терапевт
Здравствуйте. Приложите анализы, пожалуйста. Вы делали узи органов брюшной полости?
Клиент
Анна Александровна, нет. Прием и узи будут в следующую среду.
Терапевт
Необходимо дополнительно сдать биохимический анализ крови базовый, узи органов брюшной полости. По анализу вижу сгущение крови, вы курите? Если нет, просто пейте больше воды. Норма потребления 35 мл/кг массы тела. По результатам уже можно сделать вывод о каком-то конкретном заболевании.
Клиент
Анна Александровна, бросила курить наверное с месяц, может и больше.
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

По болям в жкт: рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости ( натощак)
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю за ответ. Это страшно? Я очень начиталась(знаю, что зря), что при онкологии кишечника падает гемоглобин при нормальных остальных показателях.
Терапевт
Причины разные: обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несоответствия в результатах анализов
13 августа 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Анализ мазка
21 августа 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Тиреоглобулин
17 сентября 2024
Лидия
Вопрос закрыт
ЯК, тотал по колоноскопии. Требуется срочная госпитализация?
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Женский чек ап
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра