Консультация гинеколога /

За неделю плодное яйцо не увеличилось, а желточный мешок появился — вопрос №2560986

111 просмотров

Здравствуйте! Последняя менструация была 04.09.2024.
Первое УЗИ 17.10: плодное яйцо 13 мм. Эмбрион и ЖМ не визуализируется.
Второе УЗИ 25.10: плодное яйцо 13 мм, ЖМ 1,4 мм, эмбрион не визуализируется. В полости ПЯ определяются нитевидные тяжистые структуры повышенной эхогенности по типу сетчатости ( представлено хориальной полостью).
Заключение: признаки неразвивающейся беременности 5-6 Нед.
Врач УЗИ сказала, что нужно прерывать беременность. То есть шансов действительно нет?
Почему так может быть?

Возраст: 29

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Я бы еще неделю выждал бы. Из-за одного недостаточного роста плодного яйца трудно прийти к таким выводам. Есть важный позитивный признак - ЖМ не определялся, а потом определился.
не спешите.
Клиент
Такое бывает что ПЯ не увеличилось в размере? Норма ли это? Ведь судя по таблицам, на моем сроке он уже должен быть не менее 30 мм

Скидка 15% на анализы.

Клиент
20 мм, по ошибке написала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Размеры ПЯ не так важны. как содержимое.
Они "имеют право" на индивидуальные колебания.
То, что ЖМ появился - более ценная информация.
Клиент
Здравствуйте! Начались коричневые, кровянистые выделения, это значит самостоятельно все выходит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это можно назвать признаком угрожающего прерывания.
Вам можно принять - дюфастон, 4 таб сразу, далее по 1 таб х 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Съездила на прием к дежурному гинекологу, предложили гостпитализацию(я отказалась) и начать прерывать беременность или ждать понедельника до приема своего гинеколога, назначила дюфастон и транексам. Не знаю правильно ли я сделала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас вам нужно проконтролировать ХГЧ с динамике , с интервалом 2-3 дня, если рост показателей будет , значит беременность развивается , и слетать контроль УЗИ через 1 неделю.
Клиент
Почему ПЯ может не увеличится в размере? Ведь оно даже не соответствует моему сроку
Акушер, Гинеколог
Сейчас не нужно ориентировать на данные УЗИ, срок маленький , могут быть погрешности нужно отслеживать ХГЧ
Клиент
Хорошо, сдам хгч. Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, присылайте результаты.
Клиент
Здравствуйте! Сдала сегодня хгч и во второй половине начались кровянистые выделения.

Съездила на прием к дежурному гинекологу, предложили гостпитализацию(я отказалась) и начать прерывать беременность или ждать понедельника до приема своего гинеколога, назначила дюфастон и транексам. Не знаю правильно ли я сделала. Пить мне эти таблетки или нет?
Акушер, Гинеколог
Если выделения обильные показана госпитализация в стационар , нужно сделать контроль УЗИ, не занимайтесь самолечением .
Клиент
Выделения мажущие, скудные, сейчас вообще почти.
Гинеколог мне сказала, что нет смысла делать УЗИ, так как покажет все тоже самое что и вчера.
Клиент
Не дописала: вообще почти нет выделений
Акушер, Гинеколог
Вы можете начать прием Дюфастона и Транексама, если беременность замершая, она прервется в любом случае . Нужно хотя бы сделать контроль ХГЧ в динамике. Это покажет развивается беременность или нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валерия! Да, учитывая что не динамики роста плодного яйца вероятнее всего анэмбриония. Если нет жалоб Вы можете сделать контроль УЗИ через 3-5 дней, если все без изменений беременность прерывать по возможности медикаментозно. Препараты прогестерона не принимаете? Неразвивающаяся беременность до 12 недель чаще всего генетическая патология на которую не возможно повлиять. После того как восстановитесь морально можно продолжать планирование беременности.
Клиент
Нет, кроме витаминов ничего не принимаю
Акушер, Гинеколог
В таком случае если беременность не прервется самостоятельно нужно будет делать медикаментозное прерывание беременности, чтобы не травмировать Эндометрий. Сейчас если нет жалоб, чтобы точно не сомневаться в тактике повторите УЗИ через 3-5 дней. Если сложно переживать самостоятельно консультация психолога, должен быть в женской консультации. Сил Вам!
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы.
Клиент
Подскажите пожалуйста, как долго возможно ждать самостоятельное прерывание?
Акушер, Гинеколог
Неделю можно подождать, если Кровянистых выделений не будет прерывать с помощью препаратов.
Клиент
Здравствуйте! Начались коричневые, кровянистые выделения, это значит самостоятельно все выходит?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да скорее всего, наблюдайте, если выделения будут обильные, ночная прокладка будет наполняться за час, или если появятся сильные боли в низу живота, обращаться в дежурное гинекологическое отделение. Если матка сократится самостоятельно можно обойтись без выскабливания/препаратов.
Клиент
Съездила на прием к дежурному гинекологу, предложили гостпитализацию(я отказалась) и начать прерывать беременность или ждать понедельника до приема своего гинеколога, назначила дюфастон и транексам. Не знаю правильно ли я сделала.
Акушер, Гинеколог
Дюфастон и транексам препараты для сохранения беременности. Сделали УЗИ? Есть рост плодного яйца?
Клиент
УЗИ не сделали, нет дежурных у них кто делает узи. И я самостоятельно в такое время уже не могу нигде сделать
Акушер, Гинеколог
Решать конечно Вам, можно начать принимать дюфастон и удлинить период эвакуации плодного яйца, если хочется верить что беременность развивается, или ничего не принимать, возможно выделения усилятся самостоятельно, и посмотреть в понедельник как сократится матка. Выделения усилились в течении дня или скудные мажущие?
Клиент
Скудные мажущие.
Как же сложно принимать такие решения, я уже не знаю как правильно быть.
Я прикрепила узи , посмотрите пожалуйста. Одно сделано 17.10 и второе 25.10
Акушер, Гинеколог
Если сложно можно начать дюфастон, вреда не будет, но Вы будете понимать что сделали все что могли.
Клиент
А не будет так что я его начну принимать, а потом из за него прерывание уже не возможно будет медикаментами?
Транексам тоже принимать или только дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Транексам кровоостанавливающее, его тоже можно принимать, медикаментозное прерывание беременности возможно будет в любом случае. Сейчас если ничего не принимать может быть будет самостоятельное прерывание беременности, без приема медикаментов
Клиент
Хорошо, поняла.
Еще подскажите, мне сказали есть риск инфицирования, я верно понимаю если матка плохо сокращается, полностью все не выйдет, тогда мб воспаление?
Акушер, Гинеколог
Параллельно с препаратами для прерывания назначат Антибиотик, поэтому матка сократиться. Выраженное воспаление начинается при более больших сроках и длительном нахождении погибшего плодного яйца в полости матки. Поэтому поводу точно не переживайте.
Клиент
Спасибо вам большое!!! Я все поняла. Буду ждать понедельника.
Акушер, Гинеколог
Пишите по самочувствию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ щитовидки. Что делать дальше?
22 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Узел в щитовидке
15 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Критичное отставание в развитии?
16 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Консультация по результатам обследования
30 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Овальное окно, серце
5 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Пропали месячные
10 марта
Филимонова Елена Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда