Ущел щитовидной железы — вопрос №1330854

Question

Ущел щитовидной железы — вопрос №1330854

Юлия

200 просмотров

1 апреля 2023

Здравствуйте, у мамы (59 лет) непонятная ситуация с щитовидной железой. Сделали пункцию (смотрели стекла в двух учреждениях), выявлена атипия неясного значения, отпустили на 3 месяца, с целью дальнейшего наблюдения в динамике. Сделаи узи, врач узи говорит, что все плохо, поставила под вопросом метастаз в лимфоузле. Что делать в такой ситуации.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узи

лимфоузел

непонятная ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2023

Клиент

Ульяна, здравствуйте, эндокринолог направляла только на сдачу гормонов, по результатам которых есть повышение антител к микросомальной териоксидазе (если я не ошибаюсь в написании).
Кальцитонин не говорили сдавать.
Скажите, есть риск медуллярного рака (прочитала, что при нем неблагоприятный прогноз).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2023

Клиент

Ульяна, Вы имеете в виду Центр эндокринологии Москвы?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023

Детский эндокринолог

Да

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023

Детский эндокринолог

Что бы это понять, нужно сдать кальцитонин, это самый агрессивный рак щитовидной железы, его нужно обязательно исключать. Да, он лечится тяжело, главное во время определить.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2023

Клиент

Ульяна, мы в понедельник будем записываться в этот Центр эндокринологии.
Узи мама делала регулярно, каждые пол года, этот узел наблюдали с 2021г, и он за это время не увеличился в размерах, как был 7×5(6×4), так и остался, а почему тогда произошла такая ситуация с характеристиками этого узла?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023

Детский эндокринолог

Такое возможно из за аппарата узи или врача. Вы ходили все время к одному врачу?

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2023

Клиент

Ульяна, у нас есть узи за 21, 22 и 23г., сделанные у одного врача и на одном аппарате, размеры узла +/-1 мм одинаковые, а вот его описание с каждым узи становилось все хуже....

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023

Детский эндокринолог

Тогда вам нужно точно более углубленное обследование, так как если ухудшение есть на одном аппарате и у одного врача.

Пожаловаться

Юлия, 1 апреля 2023

Клиент

Ульяна, скажите еще, пожалуйста, если размеры узла еще не увеличились, но он стал прорастать через капсулу, можно говорить о том, что ситуация не запущена? И можно ли как-то по узи иметь понимание о виде злокач образован ия?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023

Детский эндокринолог

Узи не информативный метод для определения злокачественности, так как оно только может показать относительные признаки и это может быть ложно, лучше всего показывает биопсия, это 100% метод.
То что есть прорастание в капсулу, это не очень хорошо нужна биопсия опять же, говоря о запущенности, надо смотреть на метастазы, есть они или нет.

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Если титр кальцитонина будет 100 и более, то это однозначно медуллярный рак.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понизился гемоглобин

5 ответов

11 сентября 2020

Лиля

Вопрос закрыт

Состояние после мед.прерывания беременности (замершая)

4 ответа

14 декабря 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Цервикометрия. Вопрос врачам УЗД. Что изображено на снимке?

6 ответов

25 февраля 2024

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Восполился лимфоузел

8 ответов

18 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Продолжать пить или нет

7 ответов

12 мая 2024

Елена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Первый скрининг

6 ответов

30 сентября 2024

Татьяна, Ипатово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T11:23:05+03:00

Здравствуйте, кальцитонин сдавали для исключения медулярного рака?
В такой ситуации нужна прямая биопсия узла, что делается при удалении узла.
Вообще лучше вас направить в центр эндокринологии в Москву, где проведут более глубокое обследование и лежат вопрос с дальнейшей тактикой.

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T13:23:07+03:00

Здравствуйте, необходимо Сдать кровь на кальцитонин (онкомаркер медуллярного рака).
Так же лучше обратиться в Московский центр эндокринологии, чтоб там вас более детально посмотрели, обследовали и приняли решение о дальнейшей тактики лечения.

Шитикова Марина Сергеевна, 2 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-02T13:03:25+03:00

Здравствуйте, можно пересмотреть биопсию у онкологов еще раз ее повторив. Но классификая Бетесда 3 это неясного генеза образование может быть злокачественного характера. Поэтому, если при повторной биопсии повториться , то обычно такие образования удаляют резекцией доли и смотрят на гистологии, которая точно покажет состав узелка.
Узи щитовидной железы повторят смысла нет, т.к. узи не показывает состав узла, только биопсия.
Поэтому, я бы советовала консультацию онколога и сделать биопсию у них. Можно забрать стекла, чтобы их пересмотрели онкологи, но они обычно этим не занимаются, делают свою пункционную биопсию.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T08:05:12+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно ещё раз сделать пункционную биопсию в онкологическом диспансере, взять направление у онколога. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. На ттг, т4св если не сдали

Принятый ответ