Расшифровка результатов узи — вопрос №1335464

Question

Расшифровка результатов узи — вопрос №1335464

Александра

241 просмотр

5 апреля 2023

Добрый день!
С января появились разнообразные симптомы (покраснение пальцев ног, кожа в месте покраснений болит, сетчатое ливедо на ногах, похудание на 4,5кг), дерматолог, невролог и ревматолог исключили патологии со своей стороны, была направлена на узи брюшной полости. Результаты прикрепляю. С чем могут быть связаны подобные изменения в правой почке и желчном пузыре? Похоже ли это на картину какого-то одного заболевания, к какому врачу обращаться дальше?
(оак, алт, аст, ттг, ферритин, асло - норма, иммунологические анализы отрицательные)

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узи

желчный пузырь

почки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Ирина, в оам обнаружены эритроциты (25), далее сдавала по нечипаренко - норма

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Вита, пиелонефритом болела 5 лет назад, в оам эритроциты 25, других изменений нет

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Терапевт

В паренхиме справа отмечается нарушение кортико- медуллярной дифференцировки, что не является нормой ( если Вам корректно проведено УЗИ и врач не придрался к тому, чего нет). Диффузные изменения в паренхиме почек мы видим при гломерулонефритах, пиелонефритах, амилоидозе. Для уточнения диагноза необходимо сдать ОАК, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови( мочевина, креатинин, СРБ, о.белок)
Ревматологи васкулит исключили?

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Ирина, васкулиты исключены по результатам анализов (срб и соэ в норме)

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Терапевт

Я бы Вам рекомендовала сдать анализ на антинуклеарные антитела( ANA-Screen) для исключения аутоиммунных заболеваний

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Ирина, эти анализы сданы. Всё чисто.

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Александра, клинические симптомы и данные УЗИ вообще никак между собой не связаны. Изменения по данным УЗИ в Вашем случае никакого клинического значения не имеют. Когда появились указанные изменения? Как быстро нарастала их выраженность? Принимаете ли Вы какие-либо лекарства? Выезжали ли Вы за последние 6 месяцев в, скажем так, непривычные для Вас районы? Благодарю!

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, первые изменения появились в начале января. Никуда не выезжала. 8 месяцев назад были срочные роды без особенностей.

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

А можете прикрепить пару последних анализов мочи? А если еще пару анализов крови - вообще идеально! Благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, прикрепила результаты оам и оак последних :)

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Ну, как-будто явных изменений (за исключением эритроцитов, но при подтвержденной норме по Нечипоренко тоже не имеющих клинического значения) нет. Совсем тогда нескромно: а можете прикрепить фото кожных покровов с эритемой и сетчатым ливедо? И указать все локации этих изменений? Благодарю!

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, прикрепила несколько фото. Покраснение пальцев ног (с них всё началось, сначала одновременно покраснели и стали болеть безымянные, далее остальные), колени поменяли цвет, ливедо наблюдаю от щиколотки до колена, оно не очень ярко выражено. Задняя часть стоп всегда красная и болит (механическое повреждение исключено)

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Вы консультировались у ортопеда-травматолога (оценка выраженности плоскостопия)? Рост/вес Ваш? Какие именно показатели/анализы назначены ревматологом и выполнены Вами? Уровень мочевой кислоты и С-реактивного белка в крови? Благодарю!

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, у ортопеда пока не была, плоскостопие есть, но про степень не знаю. Рост 160, вес в январе был 45,5, сейчас около 41кг. Срб и соэ в норме. Сдавала анф (меньше 1:160), ат к днк, различные волчаночные анализы (всё отрицательно).

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Александра, два вопроса. Первое: опишите, пожалуйста, очень подробно, когда появились симптомы (как Вы их обнаружили, на что обратили внимание, с чем можете связать их возникновение), когда они больше выражены - утром/днем/вечером... В общем, детально и подробно. А второе: выполнялось ли ультразвуковое исследование сосудов ног (доплерография)? Благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, первые симптомы (покраснение пальцев) заметила в начале января, буквально через неделю после этого началась нестерпимая боль при незначительном стимуле. Например, если я задавала пустую картонную коробку пальцем, то было ощущение как от сильного удара. Далее краснели и болели другие пальцы, сейчас особенной боли в них не испытываю. Примерно через 1,5 месяца после этого колени поменяли цвет и появилось ливедо. В начале марта покраснела и начала болеть кожа на задней части стопы. Кожа более красная после душа и более синюшная в остальное время. Дискомфорт в этой области ощущаю постоянно. Узи вен нижних конечностей прицельно не делала, но их немного посмотрели во время узи суставов (когда исключили волчанку)

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Результат анализа на мочевую кислоту? Болели суставы стопы ночью?

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Рентгеновский снимок стоп?

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, по снимку артроз 1й степени, мочевая кислота в норме. Присутствуют мигрирующие самопроходящие боли в суставах, в том числе в стопах, но сложно дифференцировать, связано ли это с другими симптомами или повышенной нагрузкой (двое маленьких детей)

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Предлагал ли ревматолог пробное лечение глюкокортикоидами? (диагностика ex juvantibus).

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, нет, сказали, раз отрицательный анф, значит, надо исключать онкологию (паранеопластический синдром), так я и оказалась на узи брюшной полости. Другой ревматолог поставил ВСД))

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Ну, на онкологию ни один из Ваших результатов исследований явно не тянет. А "лечить" ВСД - дело такое, неизвестно, от чего будет хуже самочувствие, от ВСД или от лекарств от нее. Не будет от меня в данном случае иных рекомендаций, кроме как вернуть тело и психику в стабильное состояние и оценить результат таких действия хотя бы через пару-тройку месяцев. Вполне возможно, что и не потребуется выполнять кучу ненужных и неинформативных исследований. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Александр, спасибо:)

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 5 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте! А вы можете прикрепить анализы?

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Альфия, за последние месяцы я сдала их слишком много, к сожалению, не смогу сейчас всё отыскать ? но очно врачи подтверждали, что всё в норме.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Форма желчного пузыря задается с рождения, касаемо утолщения и уплотнения стенок - признак хронического холецистита, застоя желчи.
Касаемо правой почки - "корково-медуллярная дифференциация почки нарушена..." - признак гидронефроза, которой может следствием многих заболеваний.
По поводу желчного пузыря - гастроэнтеролог, по поводу почки - уролог.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! На АФС синдром проверяли вас? Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, б гликопротеин?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Виктория, да, всё отрицательно.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

А кровь в моче постоянно?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 5 апреля 2023

Клиент

Виктория, после этого сдавала в феврале мочу по нечипоренко, там всё ок, более оам не сдавала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стимуляция овуляции

4 ответа

22 декабря 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Лимфоузел над ключицей

4 ответа

7 февраля 2024

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия и желчный пузырь

3 ответа

5 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Колет в правом боку, ноет в животе

1 ответ

12 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Качура Ирина Александровна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T11:07:10+03:00

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте! А как давно Вы сдавали общий анализ мочи? Были ли раньше проблемы с почками, о. пиелонефрит?

Принятый ответ

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T11:09:34+03:00

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте, а вы делали уздг вен нижних конечностей ?
Нужно сдать оам и мочу по нечипоренко.

Принятый ответ

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T11:10:36+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T11:14:55+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, диффузные изменения это просто формулировка не говорит о какой-то патологии. Вы не болели ранее пиелонефритом? Общий анализ мочи сдавали?

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T11:17:38+03:00

Здравствуйте. Маловероятно, что изменения по узи связаны с вашими симптомами. Утолщение стенки желчного пузыря это косвенный признак холецистита. Рекомендую сдать б/х крови(общ.,пр.билирубин, ЩФ, липидный профиль). Если жалоб нет боли в правом боку, нарушение стула, то достаточно придерживаться диеты с ограничением жирного, жареного и по результатам обследований, возможно понпдобится прием желчегонных препаратов. По УЗИ почек возможно перенесли воспалительный процесс или есть вялотекущее воспаление. Рекомендую сдать ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, б/х крови(мочевина, креатинин, расчет СКФ).