Консультация педиатра /

Желтушка. Не падает билирубин. — вопрос №2561935

70 просмотров

Здравствуйте. У малыша не снижается билирубин. На 3 сутки был билирубин 276, сутки под лампой, стал 184.
В 10 дней сдали анализ - результат общий 177, алат 30.4,асат 59.7, уровень свободного и связанного - 15.4
3 дня светили лампой - через неделю сдали кровь результат билирубин 199,алат 35, асат 62.6, уровень свободного и связанного 16.2.
Взяли снова лампу, светились 4 дня (только ночью), сдали результат ещё через неделю (малышу 25 дней), результат билирубина стал 198,а уровень свободного и связанного билирубина - 15.5. Врач назначает сульфат магнезии (который в ампулах для внутревенного), развести 1к1 с водой и давать 3 раза в день по чайной ложке.
Ребёнок на гв. Писает часто, какает 2-3 раза в день.
Почему может не снижаться билирубин? Нужна ли магнезия?
Опасен ли такой уровень билирубина?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, назначенное лечение не имеет клинической базы доказательности.
В педиатрическая практике не используется этот препарат .
В данном случае нужно найти причину.
Это может быть вариант нормы, так как билирубин снижается не линейно. Также исключить внутриутробные инфекци, конфликт по группе крови или резус фактору
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, назначенное лечение не имеет клинической базы доказательности.
В педиатрическая практике не используется этот препарат .
В данном случае нужно найти причину.
Это может быть вариант нормы, так как билирубин снижается не линейно. Также исключить внутриутробные инфекци, конфликт по группе крови или резус фактору
Клиент
Группа крови у нас у обоих 1+.
А внутриутробные инфекции, если бы что было, в роддоме могли бы об этом сказать? Или это только специальный анализ сдавать?
Педиатр, Детский кардиолог
Подозрения по анализам были бы.
Вы можете прикрепить выписку из роддома? Также прикрепить все результаты анализов?
Клиент
Загрузила документы
Педиатр, Детский кардиолог
Смотрю
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела.

Подозрений на внутриутробные инфекции по анамнезу и анализу крови – нет. Такой уровень билирубина( выше 160)– требуется фототерапия
Магнезия/ урсофальк - не эффективны

Продолжайте использовать лампу и Обычно рекомендуется сделать контроль анализов : билирубин и его фракции + общий анализ крови + срб через 7-10 дней.
Часто контролировать анализ крови не нужно

Снижение идёт волнообразно.
Лучше сдавать анализ именно в одной лаборатории. Потому что в зависимости от разных тест-систем может меняться показатель

Уровень билирубина – не критически высокий
Для центральной нервной системы такой уровень не опасен
Клиент
А скажите, пожалуйста, иметь ли смысл перейти на смесь на 3 дня, и посмотреть, будет ли снижение?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, не вижу смысла. Конфликта по группе крови и резус фактору у вас нет.
Вы обследованы
Переход на смесь всегда риск для грудного вскармливания и могут быть проблемы желудочно-кишечным трактом.
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, не вижу смысла. Конфликта по группе крови и резус фактору у вас нет.
Вы обследованы
Переход на смесь всегда риск для грудного вскармливания и могут быть проблемы желудочно-кишечным трактом.
Клиент
Спасибо за ответы
Педиатр, Детский кардиолог
Крепкого здоровья ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему жидкий стул
17 января 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Передозировка альбуцидом
1 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Запоры у грудничка
11 октября 2022
Мария, Светлоград
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме КОК. Нужна ли скорая?
7 февраля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Лохии после КС
19 марта
Полина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём