Что вас беспокоит?
Короткое ахиллово сухожилие
Здравствуйте! Когда ребёнок начал ходить, заметили, что одну ножку ставит на носок, невролог сказал, что у неё короткое ахиллово сухожилие. Назначил массаж и по возможности упражнения на коврике. Далее планово пришли к ортопеду, она сказала, что у дочери косолапьте и прописала специальную обувь. Носили ее почти год, положительных изменений не заметили, пошли повторно к неврологу, он сказал, что ситуация усугубилась и начинается вальнул. обувь была , по его словам, противопоказана (Сейчас дочке 2,5 года), нога была как в колодке и сухожилие не растягивалось, а наоборот. У ребёнка уже устойчивая привычка ходить с ногой на носке ( вторая ножка в порядке). Стоит правильно, обе ножки полной ступней. Пытаюсь разминать ей ногу, в положении сидя натягиваю ногу к себе, и ставлю на стул так, чтоб пятка свисала под ее весом. Но боюсь усугубить ситуацию, искривить стопу или ещё что-то. Сейчас сходить к ортопеду нет возможности из-за карантина. Что в этой ситуации делать? Заниматься самостоятельно, ничего не делать или настраиваться сразу на операцию?
По Вашему описанию ребенку показана пластика (удлинение) аллилового сухожилия. Но нет ли других проблем со здоровьем? ДЦП? Было бы идеально увидеть видео, как ребенок ходит?
Если есть возможность, скиньте ссылку, чтобы посмотреть.
Константин, нет, сопутствующих заболеваний не ставили, беспокоит только одна ножка. В остальном развитие по возрасту. После занятий какое-то время ходит лучше. https://yadi.sk/a/jMKOEpoKbWt-0g
Константин, насколько опасна и травматична операция и в каком возрасте лучше делать?
Принятый ответ
Сейчас срочно нужно сделать индивидуальные ортопедические стельки. Например, системы Форм Тотикс (гугл в помощь). Если нет такой возможности нужно ходить только в кроссовках. Под пятку подложить 0,5-0,8 см подпяточник из соответствующего материала, чтобы она нормально ходила. Иначе она начнет скоро полностью наступать на стопу, но появится перекос таза и искривление в поясничном отделе позвоночника, а это уже исправить нельзя. Это срочно.
Параллельно Вам следует выбить квоту или съездить на платный прием в институт Турнера (Питер), там решить вопрос об операции. По квоте реально. Это ведущее учреждение в РФ по данной проблеме. Но, с другой стороны, операуия не ахти какая. Если у вас ее делают в области (в ЦРБ точно нет), то можно и там.
Здравствуйте, Варвара !
В лежачем положении когда Вы ребёнка просите разгибать в голеностопном суставе, т.е. приблизить не подошвенную часть , а тыльную часть к голени у неё получается или нет ?
Добрый вечер. Это очень похоже, по-вашему описанию,вр.косолапость:короткий ахилл,варус.Вам показано плановое оперативное лечение:удлинение сухожилия, возможно задний релиз стопы. Но это необходимо решить после дообследования:рентген обеих стоп под нагрузкой, энмг,и клинический осмотр. Лечение плановое,но сейчас носите ортопедическая обувь и стельки индивидуальные!!!
Владислав, спасибо за ответ. Такая операция проводится под общим наркозом? Насколько это травматично для ребёнка? Консервативно Ахилл никак не удлинить?
Варвара,консервативно ахилл никак не удлинить,операция проводится под блокадой или общим наркозом.Другого выходом нет.
Принятый ответ
Варвара,для ребенка операция не травматична.Есть несколько видов этой операции,клинически можно решить,какой вид использовать!если что пишите- помогу!
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20202 ответа
- 21 Февраля 20204 ответа
- 19 Мая 20202 ответа
- 21 Июля 202027 ответов