Что вас беспокоит?
Высокая температура ребенка
Добрый день. Ребенку 2 года и 5 мес. 3 октября поднялась температура, кашель. Температуру сбили, кашель остался. 8 октября вызвали педиатра на дом (назначения врача на фото во вложении). Пролечилсь, 18.10 осмотрел участковый педиатр, все было хорошо, 21.10 ребенок пошел в садик, 23.10 ребенка забрали из сада с температурой 38,6. Сразу же вызвали участкового педиатра (назначения врача на фото во вложении). В этот же день посетили платного педиатра, начали лечение по его назначениям (назначения врача на фото во вложении). 24.10 у ребенка поднимается температура до 39,6, сбиваем ибупрофеном и цефеконом. Сегодня в 5 утра температура у ребенка 39,4, дала ибупрофен, в 9 утра 37,4, в 12 дня 38,4. Взяли в красной зоне поликлиники направление на рентген (описание снимка во вложении). Педиатр красной зоны после данного снимка назначила новый антибиотик и препарат( во вложении). Сейчас у ребенка температура снова поднялась до 39,5. Уважаемые педиатры, очень жаль столько разных лекарств давать ребенку за 1 месяц, очень прошу вашей помощи, подскажите пожалуйста, что из всех этих лекарств действительно нужно в нашей ситуации???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Да, за 1 месяц и заболеваний и,соответственно, препаратов многовато. Ребенок повторно заражался, потому что не успевает восстановится после предыдущего эпизода.
На рентгенограмме - признаки респираторной инфекции, бронхита и пневмонии нет.
По описанию симптомов вероятнее вирусная инфекция.
Но, в таких случаях, учитывая повторные заболевания и подъемы температуры, показано сдавать ОАК и ОАМ.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериального характера по ОАК.
Препараты Виферона доказанно не имеют лечебного эффекта и поэтому применение их нецелесообразно.
Отхаркивающие препараты не назначаются деткам до 5 лет, поскольку дети не умеют качественно откашливать мокроту, которая увеличивается по количеству на фоне приема этих препаратов. Возникает застой мокроты и обструктивные синдромы (одышка, усиление кашля).
Дренажный массаж грудной клетки оправдан и оказывает хорошее действие в плане отхождения мокроты.
При насморке обычно рекомендуется промывание носа солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис), очищение от слизи и закапывание сосудосуживающими каплями при нарушении носового дыхания (например Називин, можно и Протаргол).
Дома обязательно температура воздуха 22-24 градуса, влажность 60%, регулярное проветривание. Это способствует нормализации дыхания, уменьшению проявления насморка.
Кровь сдадим завтра, как будет готова приложу сюда же. Подскажите еще пожалуйста, сопли уже появились зеленые, помимо називина и Протаргола что то нужно еще в таком случае капать?
Нет, необходимо все же сначала промывать солевыми растворами, очищать и достаточно назначенных вам капель.
Добрый вечер, Светлана подскажите пожалуйста, так как мы отменили сейчас сироп джосет, кашель у ребенка стал непродуктивный, кашляет сильно но мокроты нет, чем можно снять приступ кашля?
В таких случаях рекомендуются ингаляции с физ.раствором 2.0 мл. на 1 ингаляцию. При выраженном сухом кашле можно добавить Пульмикорт 0.25 мг (1.0 мл.) 2 раза в сутки (утро, вечер).
Приложила результаты крови, посмотрите пожалуйста ?
Принятый ответ
Добрый вечер, Анна.
Посмотрела ОАК: анализ выраженно вирусный. Отмечается лейкопения (сниженное количество лейкоцитов). В лейкоцитарной формуле повышено количество моноцитов, что говорит о вирусном характере инфекции. Повышено СОЭ.
Кроме того, имеются признаки латентного дефицита железа (понижены эритроцитарные показатели). На фоне железодефицита могут наблюдаться повторные респираторные инфекции. Антибиотик в таких случаях не показан, поскольку антибиотик не действует на вирусы совсем.
В таких случаях показан ПЦР-мазок на грипп и коронавирусную инфекцию.
На фото пятно на коже, вероятнее всего, как результат температурной и сосудистой реакции. Обязателен повторный очный осмотр педиатра с результатом ОАК.
По выздоровлению, дней через 10-14 повторить ОАК+ ферритин, сывороточное железо+ОЖСС для исключения или подтверждения железодефицита и на витамин Д. В случае дефицитов - решить вопрос с коррекцией дефицитов.
Здравствуйте
Это новые разные инфекции
По рентгену патологии нет
Будет идеально, если спалите общий анализ крови и мочи
Ребенку 2 года
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться
Поэтому , дополнительно рекомендую делать Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Добрый вечер, Надежда подскажите пожалуйста, так как мы отменили сейчас сироп джосет, кашель у ребенка стал непродуктивный, кашляет сильно но мокроты нет, чем можно снять приступ кашля?
есть ингалятор?
Рекомендуется сделать ингаляцию с физ раствором
2 мл
Хорошо спасибо. И еще один вопрос посмотрите пожалуйста, прикрепила новые фото, ребенок уснул и я заметила что кожа будто пятнами пошла, это из за температуры? Сейчас температура 38,6 , только вставили свечку цефекон
Приложила результаты крови, посмотрите пожалуйста ?
Здравствуйте
По анализу вирусная инфекция
Как сегодня самочувствие?
Температура?
Здравствуйте.
Я рекомендую сдать Общий анализ крови и мочи, так как есть подъемы температуры, нужно понять этиологию заболевания.
По рентгену легких, острые воспаления исключены.
По назначениям очень много всего.
Спреи для горла до 3х лет противопоказаны, могут вызвать ларингоспазм.
Виферон без доказательной эффективности, применять не рекомендую.
Добрый вечер, Наталья подскажите пожалуйста, так как мы отменили сейчас сироп джосет, кашель у ребенка стал непродуктивный, кашляет сильно но мокроты нет, чем можно снять приступ кашля?
ингаляцию с физ раствором в таком случае назначается 2 мл. После процедуры умыть ребенка.
Хорошо спасибо. И еще один вопрос посмотрите пожалуйста, прикрепила новые фото, ребенок уснул и я заметила что кожа будто пятнами пошла, это из за температуры?
Измерьте температуру.
38,6 , только поставили свечку цефекон
Приложила результаты крови, посмотрите пожалуйста ?
Анализ крови вирусной температуры,повышены моноциты.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад7 ответов