Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2562697

Что вас беспокоит?

Повышен иммуноглобулин е

Ребёнок аллергик, 11 лет, в мае сдавали иммуноглобулин е-990, эозинофильный белок больше 200, аллергия на пыльцу березы выявили. Как школа началась, участились головные боли, решила пересдать кровь, иммуноглобулин 859, моноциты, эозинофилы слегка повышены. Основные жалобы-частые головные боли, темные круги под глазами. В чем может быть причина? Куда дальше копать? Что досдать?

11 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 117·Татьяна, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте
Эти показатели отображают общий аллергофон ребенка

В подобных случаях рекомендуется выполнить расширенную аллергопанель ImmunoCup либо Alex 300 для выявления возможных аллергенов

Дополнительно сдать общий анализ крови, ферритин, уровень витамина Д для исключения дефицитных состояний

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь рекомендуется осмотр невролога.
Так как есть аллергия, также в такой ситуации нужно оценить функцию внешнего дыхания.
Исследование спирометрия с бронхолитиком.
Если проявилась аллергия на кота животных лучше не содержать дома.

Также при лечении аллергии на березу показан АСИТ. Например сталораль. Это прием аллергенов березы внутрь, что вызывает привыкание и аллергия перестает беспокоить.Так можно вылечить аллергию на березу совсем.

Бывает ли у ребенка затрудненное дыхание? Нехватка воздуха? Тяжело вдохнуть или выдохнуть?

Ольга Олеговна, да, при контакте с аллергеном. Дома животных нет, так как выявлена аллергия на шерсть кошек и собак.

Тогда обязательно ФВД. Недостаточное дыхание может вызывать головные боли. Консультация аллерголога также для коррекции лечения. На что у вас еще аллергия? Прикрепите все анализы.

Ольга Олеговна, анализы на респираторную аллергопанель прикрепила

Посмотрела. Больше аллергии ни на что нет. Но вы сдавали панель год назад. Если появляется заложенность носа, затрудненное дыхание дома, можно повторно проверить пыль и плесень. Аллергия может с возрастом расширяться.
Иммуноглобулин Е всегда будет повышен. Так у аллергиков работает иммунитет.

Ольга Олеговна, фвд тогда нужно делать?

Я бы исключила проблемы с дыханием.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть изменения только в относительных значениях этзинофилов, при норме абсолютных это клинически не значимое повышение.
Диагноз эозинофилии мы выставляем только при изменении абсолютных отношений.
Общий иммуноглобулин е больше пересдавать не нужно.
Так как у ребёнка есть аллергический ринит, то общий иимуноглобулин е будет всегда повышен (только будут колебания значений больше/меньше).
Вне сезона цветения берёзы есть заложенность носа (длительная заложенность может давать и головные боли и круги под глазами).
По поводу головной боли необходима консультация невролога.
До приёма ведите дневник головное боли (записывайте как часто болит и что этому предшествует : физическая нагрузка/умственная нагрузка, ребёнок не поел, плохо спал и отмечайте чем боль купировалась). С этим дневником к неврологу.

Лариса Михайловна, у ребенка аллергия проявляется кашлем, одышкой, такие явления только при контакте с аллергеном: пыльца березы, шерсть кошек или собак.

Поняла вас, тогда головная боль отдельно.
Поведите дневник, хорошо помогает вычислить триггер головной боли.
И так же, если есть реакция на берёзу то можно пройти с декабря курс асит препаратом сталораль аллерген берёзы.
Терапия обычно стартует в декабре-январе и до начала июня. Таких курсов необходимо пройти в течение 3 лет.
Старт терапии очно в кабинете аллерголога.
По окончанию иерапии выработка толерантности иммунной системы к пыльце берёзы.

Лариса Михайловна, сейчас цветения бронзы нет, контакта с кошками и собаками нет, почему может быть повышен иммуноглобулин е?

Он будет у ребёнка повышен всегда, а не когда действует значимый аллерген.
Его больше не нужно сдавать и контролировать. Препаратов, которые его снижают нет.
Этот показатель -факт того, что иммунная система склонна к повышенной выработке иммуноглобулина е и развитию аллергических реакций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.