Мочевая кислота — вопрос №2563305

Question

Мочевая кислота — вопрос №2563305

Анонимный пользователь

158 просмотров

25 октября 2024

Повышение мочевой кислоты, повышенное содержание белка в моче, сегодня воспалились лимфоузлы, превышение некоторых показателей в крови

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит, гипертония.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Добрый вечер. Гипертония, принимаю триплексам10/2,5/10.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 25 октября 2024

Нефролог, Педиатр

Повешение мочевой кислоты впервые ? Как давно повышено артериальное давление?

Температура тела в норме? В общем анализе крови признаки воспаления.
Какие лимфоузлы воспалены ? Есть другие жалобы ?

Повышение белка и эритроцитов в моче наблюдалась ранее ( до 27 сентября 2024 года )?

Препарат от давления содержит в себе мочегонное, которое так же способствует повышению мочевой кислоты. Сдайте липидограмму и обратитесь к кардиологу с результатами обследования для коррекции лечения ( самостоятельно не меняйте лечение !) .

Начните соблюдать гипопуриновую диету ( ограничить красное мясо, чай, шоколад, алкоголь и пр более подробно можно ознакомиться в интернете).

Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 октября 2024

Клиент

Доброго дня, кт почек и узи брюшной полости сделал, результаты загрузил

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 октября 2024

Нефролог, Педиатр

Ответьте , пожалуйста, на вопросы выше . Требуется дополнительное обследование.
Только результат УЗИ загрузился.
Целевой уровень мочевой кислоты (360) не достигнут , необходима коррекция терапии по согласованию с ревматологом.
Кофе, чай и прочие напитки замените на питьевую воду.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Добрый вечер! Спасибо за ответ.
Аллопуринол пропил месяц, через некоторое время врач прописал мтлурит-сейчас принимаю. До лечения мочевая кислота была 520.
Сегодня воспалились лимфоузлы на шее. Диету поддерживаю

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 октября 2024

Уролог, Андролог

Хорошо. Пока рекомендации прежние. Динамический контроль за мочевой кислотой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 октября 2024

Клиент

Доброго дня! Спасибо Вам за ответ!
Фракции холестерина есть в анализах

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 27 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Посмотрела повторно приложенные анализы, биохимию крови не вижу..только заключения УЗИ. Возможно, не загрузились документы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОРВИ, белок в моче

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Елена, Москва

Лихорадка, подъем давления за 200 и температура 39.1

2 ответа

вчера, 23:05

800.00 р.

Мария

Был повышенный креатинин в анамнезе, в течение года - ровное значение в пределах нормы

1 ответ

вчера, 22:17

800.00 р.

Дмитрий

По поводу калия при приёме Форкмига

1 ответ

5 часов назад

Яна

Белок в моче

1 ответ

вчера, 18:07

700.00 р.

Анонимный пользователь

Надо уже что то пить или ждать анализы

2 ответа

вчера, 14:37

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расширение лоханки

1 ответ

вчера, 20:10

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резяпова Анастасия Сергеевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T21:25:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 25 октября 2024

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Какие есть хронические заболевания? Какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Зиновьева Мария Дмитриевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T21:58:24+03:00

Здравствуйте! Какие лимфоузлы воспалились, где именно? В данный момент не болеете? По общему анализу крови воспаление бактериального характера.
Если сейчас болеете, то белок в моче мог появиться на этом фоне.
В биохимическом анализе крови повышен общий холестерин, если не сдавали липидограмму, нужно проверить-сдать кровь на ЛПВП,ЛПНП,ЛПОНП. Исключить повышение атерогенная фракций холестерина.
Учитывая повышение АД и повышение холестерина, желательно также выполнить уздг почечных артерий для исключения стеноза. (Может давать гипертензию)
Мочевая кислота высокая, рекомендую 1 месяц соблюдать низкопуриновую диету, после чего контроль мочевой кислоты. Если не снизится- с лечащим врачом решить вопрос о приеме гипоурикемических препаратов (аллопуринол, фебуксостат). Также, по согласованию с кардиологом обсудить момент коррекции гипотензивной терапии, а именно возможность убрать индапамид (есть в составе трипликсама), тк он повышает мочевую кислоту.
СКФ (функция почек) у Вас 70 мл/мин, норма выше 60 мл/мин.
Если все-таки болеете на данный момент- проконтролировать Креатинин крови и анализ мочи через 3 недели после выздоровления. Если будет сохраняться белок- сдать анализ мочи на суточную протеинурию. Если занимаетесь спортом- накануне сдачи мочи исключить тренировки и функцию почек смотрим по цистатину С крови. Дальнейшая тактика по результатам дообследования.

Accepted Answer · 2024-10-25T22:00:58+03:00

Здравствуйте. Количество мочевой кислоты умеренное, при большем повышении риск развития подагры. Также необходим контроль УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения уратного нефролитиаза на фоне повышения мочевой кислоты. По анализу мочи воспалительного процесса у Вас нет, умеренное количество эритроцитов-количество допустимое, не переживайте, есть также умеренное количество белка, возможно были погрешности сбора, ничего страшного в этом нет. Антибактериальная терапия Вам не требуется. Соблюдайте гипопуриновую диету. Как вариант, в таких случаях назначается аллопуринол 100 мг по одной таблетки один раз в день 1 месяц или аденурик 80 мг в сутки.
Рекомендую для поддержания холестерина в крови на нормальном уровне и уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.

Попова Виктория Одиссеевна, 26 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-26T06:07:22+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами.
Уровень мочевой кислоты в норме менее 360 мкм/л. Целесообразен прием уратснижающей терапии. Вижу, что вы принимаете уже Милурит-он же и есть аллопуринол.
Если на аллопуриноле не удалось достигнуть целевой уровень кислоты, то дозу препараты нужно увеличить. Либо заменить на более современный препарат с меньшими побочными эффектами-Подагрель 80 мг в сутки.
В состав триплексама входит индапамид, препарат сам по себе вызывает повышение мочевой кислоты.
Очень важно соблюдать гипопуриновую диету, расписана подробно в интернете.

Повышен холестерин, важно оценить фракции холестерина-ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.

В крови картина инфекционного процесса, вероятно, причина воспаления лимфоузлов.
Может есть налеты на миндалинах?воспаление зубов? Есть температура?

Насекина Татьяна Олеговна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T12:29:05+03:00

Здравствуйте уровень мочевой кислоты не достигает целевого уровня 360 , это значит что препарат который вы принимаете нужно увеличить в дозе ( мелурит). Какие лимфотические узлы у вас увеличены? Какие жалобы на данный момент?