Консультация гастроэнтеролога /

Боль, спазм в животе — вопрос №2563469

97 просмотров

Беспокоят боли справа, у ребра и бедра, в нижней части живота. Бывают боли слева от пупка и в левой нижней части. Стул наладили с помощью (мукофалька 1,2 пакетика в день в течении 2 недель). Был выписан необутин (2 раза в день по 1 таблетке). Бифиформ по 1 т. В день. Маалокс на ночь. Постоянное чувство распирания, вздутия, отхождения газов. Чувство неполного опорожнения. Были сделаны УЗИ, кт, анализы. Что с этим делать? И какое лечение возможно?

Возраст: 37

Хронические болезни: Миопия, остеохондроз, грыжа брюшной стенки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна
обследования посмотрела:
кальпротектин в норме, скрытой крови в кале не обнаруживается, соответственно органических поражений, явного воспаления в кишке не обанаруживается.
Дополнительно рекомендуется
1. исключить гельминтозы - кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
2. исключить СИБР - для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой.
При положительном ответе теста на СИБР проводится санация кишки.
На данный момент можно рекомендовать:
1. соблюдение диеты lowfomap
2. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
далее при необходимости терапия корректируется
Клиент
Нужно ли делать колоноскопию при анализах в норме. Беспокоит повышенное аст и алт

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сибр к сожалению пока невозможно сделать, можно ли что-то еще сдать? По анализам кала тоже не очень понятно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Анализы у Вас хорошие, Алт и аст в пределах нормы по биохимии.
Колоноскопия не показана при отсутствии скрытой крови в кале и нормальном уровне кальпротектина.
СИБР можно полечить на основании симптомов, если нет возможности выполнить тест, такая тактика приемлима.
Для лечения СИБР назначается Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + соблюдение диеты Lowfodmap
Клиент
А почему в норме, если там 72 по норме до 35, и 43 при норме до 35? Терапевт ответила что есть нарушение в виде дисбактериоза, это так?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Всё, увидела, в другом анализе биохимии видела нормальные показатели у Вас. Впервые такое повышение или раньше тоже отмечали и сколько времени прошло между первой сдачей биохимии и последующей?
Маркеры вирусных гепатитов В и С выполнялись?
Дисбактериоз в настоящее время исключен как диагноз в принципе, если есть нарушение бактериального состава кишки, то это СИБР


Клиент
Да сдавала в феврале 24 года ничего не обнаружено
Клиент
Где то полгода разница в биохимии
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А рост и вес какой у Вас? Накануне сдачи последней биохимии были ли погрешности в питании, длительный или курсовой прием лекарственных препаратов?
Клиент
Да погрешности были. Но пропили курс Гептрала. Рост 75 при росте 158. Хотелось бы сбросить но не получается
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас
На данный момент рекомендуется пролечить СИБР, через месяц повторно проконтролировать биохимический анализ крови, в особенности показатели АЛТ и АСТ, также соблюдать диету LowFodmap в течение месяца. Если показатели снижаются, то рекомендуется в дальнейшем сосредоточиться на снижении массы телв, если наблюдается повышение или уровень показателей сохраняется, рекомендуется выполнить эластометрию печени со сдвиговой волной и эластографией и дополнительно провести скрининг на аутоиммунные поражения печени.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ У РЕБЁНКА 1 год
27 июля 2022
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Сбросить вес.
10 января 2024
Лиза, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, низкое давление
26 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий