Консультация уролога /

Хронический простатит? — вопрос №2563791

192 просмотра

Здравствуйте!
Мне 21 год. Проблема началась давно, 10 октября 2023 года, после полового акта было немного больно сходить в туалет, несколько дней подряд до этого переохлаждался(промокали ноги от дождя), но не обратил внимание, тк такие боли(несильные) бывали и раньше, но в течении 2 дней, кроме боли добавились ложные позывы в туалет. Записался к урологу и сделал узи почек, мочеточника, мочевого пузыря - изменений не выявлено. Уролог выдвинул подозрение на цистит, при пальпации простаты ничего не болело, сказал пить антибиотики и фитолизин, сдать анализ мочи, нечипоренко и бак посев. Анализы были все чистые, бак посев пустой. Фитолизин особо не помогал, пил параллельно обезбол, тк боли были сильные, решил начать пить антибиотики - вроде бы помогли, врач сказал, что простатичный цистит, что-то такое,степень боли стало меньше и я оставил это. Но через пару дней боли возвращались, я пил обезбол, что-то проходило и я отпускал это. Но всё же, всё возвращалось и я решил сходить к другому урологу(30.11) - он просто прописал урорек(он в целом полностью помогал, все симптомы проходили, но от него сильно закладывало нос и я перестал его пить). В январе на каникулах поехал в на несколько дней в другой город, там было достаточно холодно, около -30-35 градусов, по приезде в родной город, через пару дней начались безумные боли при мочеиспускании и на следующий день кровь в моче. Сдал мочу и пошёл к другому урологу(12.01). В моче бактерии, врач сказал Острый бактериальный простатит и назначил антибиотики и тамсулозин(в замен урореку) и направил на узи простаты. Через пару дней стало сильно легче, боли прошли, крови не было. Но всё равно оставалась какие-то ложные позывы в туалет. Записался на узи(31.01) - узи хорошее, простата полностью в норме, врач сказал Миофасциальный синдром таза осложненный - дал группу упражнений. Расслабился, что не простатит и упражнения не делал, думал само пройдёт. Всё это время и до и после, походы в туалет не сопровождались болями, эрекция не болезненная, окончание полового акта также болей не было, единственное, что волновало, что ложные позывы не проходили, отмечу, что во время полового акта, а также когда пил алкоголь симптомы пропадали. Пытаясь решить проблему самостоятельно, пил ибупрофен - особо не помогал. Ложные позывы(тянущие боли в тазу) были терпимые, от них можно было отвлечься, но в апреле боли стали сильней, решил опять пойти к врачу(19.04), в моче была слиз и повышенные лейкоциты. Врач подумал обострение хрон. простатита - прописал антибиотики и направил сдавать бак посев секрета простаты - в нём была флора, но не опасная. Врач решил, что это синдром раздражённого кишечника - направил к гастроэнтерологу и прописал спазмалитики. Диагноз показался мне странным, но спазмалитики мне помогли, стало легче, но буквально через 3-5 дней ложные позывы вернулись. Посоветовали другого уролога, записался к нему(22.05), предварительно сдав мочу - всё чисто. Врач сказал сдавать иппп - всё чисто, эякулят на бак посев сдал его чуть позже. Врач решил что это или хрон. простатит или синдром хронической тазовой боли, направил делать упражнения. Не правильно понял мысль врача, начал задерживать мочу во время мочеиспускания. через 3 дня, сильно заболело левое яйцо, пропала эрекция, пропал эякулят. На следующий день ситуация чуть улучшилась и я записался к врачу и пошёл сдавать эякулят на бак посев. Эякулят - чистый. Что необычно, пока болело яйцо - воздерживался и пил ношпу и боли полностью прошли, но была проблема с эрекцией и сексуальным влечением. Врач сказал, что небольшое воспаление и прописал уропрост-д и тадалафил(его выдали бесплатно+провели исследование, анализы прикреплю). Всё помогло, но с эрекцией и сексуальным влечением вернулись и боли(ложные позывы в туалет). Старался делать упражнения - помогали, но из-за них вернулась боль в яйце, перестал делать. После этого к врачу не ходил, пробовал ставить ещё свечки уропрост - помогало, но сильно. В августе перестал заниматься самоудовлетворением и боли стали чуть меньше, но сексуальное влечение стало меньше.

Задавал этот вопрос в начале октября, с того момента сдал анализы: 3-х стаканную мочу, дважды бакпосев эякулята, узи и трузи простаты, узи почек, мочевого пузыря и мошонки все анализы прикреплю. Также сходил к урологу, сказал точно хронический простатит, заключение прикреплю, на счёт боли в яичке сказал что это нерв задевается, с самим яйцом все нормально.
Что мучало и мучает сейчас: 1)ложные позывы в туалет, ночью от них не просыпаюсь, ощущение появляется, когда встаю с кровати в течении минут 30, хотелось в туалет постоянно - по советам врачей стал пить алфупрост стало сильно легче, почти пропали ложные позывы в туалет(утром сильные позывы, к обеду почти пропадают, вечером полностью), вернулось сильное сексуальное влечение - увеличил количество па и вернулся к самоудовлетворению, но начался зуд как будто в заднем проходе слева и сразу во время начала па ощущение что вот-вот кончу и ощущение немного зудящие.
Купил себе сейчас свечи уропрост и лонгидазу, хочу чередовать, через день их.

Вопросы к вам, уважаемые врачи:
1) В анализах бакпосева эякулята бактерии - стоит ли пить антибиотики?
2) С чем связан зуд? И как это лечить
3) Стало очень мало спермы, это из-за алфупроста?
4) Вредны ли незавршёные половые акты?

Возраст: 21

Хронические болезни: хронический простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, пока что не сдавал, подумал бакпосева эякулята хватит
Уролог, Андролог
Нужно сдать этот анализ. Если воспалительный процесс в простате подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель. Если половой партнёр сейчас есть, то откажитесь полностью от мастурбации. Незавершённые половые контакты вредны.
Андролог, Уролог
Доброе утро.
1.Посев не имеет диагностической ценности без результата микроскопии секрета простаты
2.Зуд может быть на фоне ряда причин,тут дообследовать:
-кровь на сахар
-микроскопия отделяемого из уретры
-посев спермы на грибковую инфекцию,ХУМ
3.Вполне возможно.
Помимо всего сделать МРТ пояснично крестцового отдела и посетить невролога
Если есть проблемы с ЖКТ посетить гастроэнтеролога
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Не стоит.
Зуд на фоне аллергической реакции, проблем с ЖКТ.
Да, возможно за счёт Алфупрост МР. Это не опасно и обратимо.
Да, несомненно, особенно если они на регулярной основе
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, а чем можно снять зуд? Поставил ночью свечку уропроста проснулся ничего не зудело, но вышел на улицу зуд вернулся
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лоратадин по 1 таб в день 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз ; дивертикулез сигмовидной кишки.
27 сентября 2019
Виктор
Вопрос закрыт
Enterococcus spp возвращается.
9 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
130 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
544 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
36 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Доктор внимателен к деталям Полезна, доктор принимал по внимание новые вводные, корректировал...
— Снежанна
фотография пользователя
Не понял я отношения. Рекомендации, по моему, сплошное противоречие. Нет никому не посоветую.
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательный, обратил внимание на сопутствующие проблемы, за что отдельное спасибо! Ответил на...
— Галина