Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день. Простыла, температура 37 (держится около недели), насморк, больное горло, 2 дня сильные головные боли и высокое давление (до 160/100) Сдала Кровь, хотелось бы помощи в расшифровке, чтобы понять вид инфекции. Нужно ли пить антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализе крови нет достоверных данных за бактериальную инфекцию. Других симптомов у вас нет? Есть ли налеты в горле?
Ирина Сергеевна, нет, налетов в горле нет. Вроде ничего, кроме вышеописанного не беспокоит. Смутил высокий показатель СРБ, или это норма при простуде?
Это нельзя назвать нормой, но срб это неспецифический показатель, он может повышаться и при бактериальной и при вирусной инфекции.
Какие-то лекарственные препараты вы принимаете постоянно? Давление реньше беспокоило?
Ирина Сергеевна, постоянно - нет. Гипертония беспокоит, не постоянно, но периодически в периоды плохой погоды, стресса, усталости, может повышаться до 140/90 в среднем. В спокойное время давление 120/80
В таком случае в данный момент можно порекомендовать:
Обильное теплое питье
Оптимальные условия проживания: температура воздуха 18-22 градуса, влажность 40-60 процентов
Полоскание горла водным раствором хлоргексидина (если чистым не сможете, можно развести 1:1 с кипяченой водой)
Рассасывание любых леденцов для горла (можно даже обычные леденцы из магазина, главное как можно чаще глотать)
Контроль давления и пульса утром и вечером записывать в дневник.
С учетом молодого возраста обязательно пройти обследование для исключения вторичной гипертензии с последующей консультацией терапевта:
Креатинин
Оам с альбумином
Общий холестерин +фракции
Калий
Натрий
Мочевая кислота
ЭКГ если нет пленки на руках
УЗИ бца, эхокг, узи почек и надпочечников+почечных артерий.
С учетом периодического повышения давления в течение длительного времени можно порекомендовать постоянный прием антигипертензивной терапии, например престариум 5 мг по 1 табл 1 раз в сутки примерно в одно и то же время. На фоне приема препарата давление установится в течение 2-3х недель, в этот период возможны скачки давления, и для облегчения состояния можно принимать препарат экстренного действия: картоприл 25 мг под язык.
Правила измерения артериального давления:
- измерение проводите в комфортной обстановке, сидя в удобной позе, после 5-минутного отдыха
- если процедуре измерения предшествовала значительная физическая нагрузка, период отдыха следует продлить до 30 минут
- исключите употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курите за 30 минут до измерения
- выполняйте измерения два раза в день: утром, после пробуждения и утреннего туалета, и вечером в 21:00-22:00 часа, а также в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем артериального давления.
Как лечится АГ?
Первый шаг в лечении гипертонии - это диета и изменение образа жизни.
Второй шаг - применение лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление. Никогда не назначайте себе лекарство сами или по совету соседки/подруги/знакомой. Только врач может определить, какое лекарство и в какой дозе вам необходимо принимать! Помните, гипертонию нужно лечить постоянно. Никогда не прерывайте лечение при улучшении самочувствия. Прекращение приема гипотензивных препаратов ведет к обратному повышению артериального давления.
Рекомендации по изменению образа жизни:
1. Сократите потребление соли. ?
Потребление соли менее 5г в сутки (чайная ложка без горки в СУТКИ) у пациентов с АГ ведет к дополинительному снижению давления на 4-5 мм рт ст.
2. Питайтесь правильно. ???
Выключайте в рацион овощи, бобовые, свежие фрукты, обезжиренные молочные продукты, рыбу и оливковое масло. Сократите потребление красного мяса, животных жиров и жареной пищи.
3. Ограничьте прием алкоголя. ??
Рекомендуется ограничить потребление алкоголя до 14 единиц в неделю у мужчин и до 8 единиц у женщин (1 единица равно 125 мл вина или 250 мл пива). Рекомендуются безалкогольные дни в течение недели.
4. Откажитесь от курения. ??
Курение вызывает острое повышение АД и увеличение частоты сердечных сокращений, которые сохраняются более 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Консультативный телефонный центр предоставляет бесплатную помощь в отказе от курения: тел 88002000200 электронная почта ktc01@mail.ru
5. Больше двигайтесь. ??
Полезны умеренные аэробные нагрузки (ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, фитнес) продолжительностью не менее 30 минут в течение 5-7 дней в неделю (онлайн можно воспользоваться сервисом с программой тренировок, например FitStars или найти подходящие программы тренировок на видео-сервисах).
6. Контролируйте вес. ?
Снижение массы тела сопровождается снижение артериального давления. (Для подсчета калорий можно использовать сервис FatSecret).
7. Высыпайтесь. ?
Достаточным считается сон не менее 7 часов в сутки. Индивидуальная норма может дать больше, до 10 часов в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализам более вероятна вирусная (коронавирусная?грипп?) инфекция, для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день, КТ легких.
Лечение антибиотиком по описанию и результатам анализов - не показано.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; для купирования повышения АД - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг - по требованию.
Сергей Николаевич, большое спасибо за помощь. Прислушаюсь к Вашим Рекомендациям
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202151 ответ
- 17 Декабря 202237 ответов