Здравствуйте! Какой рост и вес?
Экг хорошее. Обычно гипертоническая болезнь имеет наследственный характер . Родители , родственники страдали гипертонией? Какие лекарства принимает? Если лекарства не принимает, то можно начать с периндоприла 4 мг, утром под контролем давления.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин за счёт плохой фракции . В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, морская рыба 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Есть повышение алт, аст. Есть ли лишний вес? Обычно бывает ожирение печени. Здесь рекомендации те же - снижение веса и диета. Желательно сдать анализ на гепатиты в и с .
Есть повышение глюкозы. Необходимо сдать гликированный гемоглобин ( показывает средний сахар за 3 месяца). Убрать из рациона все легкоусвояемые углеводы, соблюдать диету 9.
Снижение веса.
Есть повышение мочевой кислоты.
Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа. Переслать анализ через 1-2 мес. Если повышение будет сохраняться, то прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день.
Повышение кальция необходимо оценивать совместно с альбумином. Но повышение незначительное. Клинической значимости не имеет.