Что вас беспокоит?
Результаты гистологии шейки матки
здравствуйте! у меня уже есть предыдущий вопрос по этой теме здесь по ссылке. приложены другие анализы. сейчас пришли результаты гистологии. прошу помочь с расшифровкой? 1. что означает значение Края резекции в пределах здоровых тканей? означает что весь аномальный участок был удалён? какие мои дальнейшие действия по лечению? 2. что означает «с вовлечением цервикальных крипт»?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически и поданным ИГХ выявлена HSIL - дисплазия тяжелой степени
Это облигатный предраковый процесс, но еще НЕ рак!
Выполнена конизация и выполнена радикально - что является адекватным объемом лечения
Теперь непосредственно Ваши вопросы:
1. края резекции в пределах здоровых тканей - дисплазия осталась в удаленном конусе - края резекции чисты и операция ела радикальной. Это хорошо!
2. цервикальные крипты - это складки в цервикальном канале
Их вовлечение ни о чем плохом не говорит - так как весь объем дисплазии был удален
Владислав, благодарю за подробный ответ. и подскажите что будет если результат цитологии будет плохим? какие дальнейшие действия? означает ли это, что удаление нужно будет делать постоянно с какой то периодичностью? или это заболевание все таки можно вылечить окончательно? какие шансы на то, что оно перетечет в рак, если я буду соблюдать график кольпоскопии и цитологии?
мак правило, после адекватной конизации рецидивы редки!
и необходимости в повторной конизация не возникает!
Рекомендуется динамическое наблюдение - кольпоскопия и жидкостнаь цитология через 3-4 месяца
Владислав, подскажите пожалуйста ещё такой момент. в настоящий момент и я и партнёр планируем вакцинацию от впч, как я понимаю вакцинация это не лечение впч, а только снижение уровня присутствия вируса в организме. в дальнейшем, если мы оба носители вируса, повышает ли риск развития новой дисплазии на фоне впч продолжение сексуальных контактов?
В таком возрасте и при уже имеющемся факте инфицирования ВПЧ - целесообразность и эффективность вакцинации под большим вопросом
Принятый ответ
Здравствуйте, по гистологии дисплазия тяжёлой степени с вовлечением цервикальных крипт означает, что с распространением внутрь канала. Края нормального строения значит, что удалили полностью все в пределах здоровых тканей. Иммуногистохимия р16/к i67 положительно означает, что риск развития рака высокий. Но сейчас вам удалили поражённый участок, беспокоиться не о чем. Просто необходимо в динамика сдавать цитологию, в следующий раз через 3 месяца.
Юлия Олеговна, спасибо! подскажите что будет если результат цитологии будет плохим? какие дальнейшие действия? означает ли это, что удаление нужно будет делать постоянно с какой то периодичностью? или это заболевание все таки можно вылечить окончательно? какие шансы на то, что оно перетечет в рак, если я буду соблюдать график кольпоскопии и цитологии?
Если цитология с дисплазией, чего быть не должно, так как края нормальные, то повторно конизация на большую глубину. Если постоянно наблюдаться, то в рак не должно перейти
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по краям здоровая ткань, дисплазия удалена. Конизация прошла успешно, дальше наблюдение-онкоцитология и кольпоскопия в динамике, для контроля. Но самый опасный участок с дисплазией удалён, что очень радует. Крипты это складки влагалища, это норма, не переживайте
Гузель Альфредовна, спасибо за ответ! благодарю за подробный ответ. подскажите пожалуйста, что будет если результат цитологии будет плохим? какие дальнейшие действия? означает ли это, что удаление нужно будет делать постоянно с какой то периодичностью? или это заболевание все таки можно вылечить окончательно? какие шансы на то, что оно перетечет в рак, если я буду соблюдать график кольпоскопии и цитологии?
Раз удалили в таком объеме дальше цитологии уже должны быть хорошими, так как осталась у вас здоровая ткань. Поэтому в дальнейшем в конизации и удалении не будет необходимости.
Гузель Альфредовна, спасибо! а уточните пожалуйста подробнее. насколько я понимаю впч не лечится в настоящий момент, и можно пройти только вакцинацию как средство дополнительной защиты. а также насколько я поняла впч может исчезнуть сам только в течение пары лет. в связи с этим вопрос: если пара лет еще не прошло, вакцинация длиться около 9 месяцев, как в этом лучше может быть отрицательна цитология на впч?
я наверное как то неверно понимаю как происходят процессы. могли бы вы рассказать подробнее.
Да впч не лечится, обнаруживается он в пцр на впч из шейки, вирус сам способен элиминироваться из организма, если поддерживать иммунитет для этого пары лет не надо, а вакцина она защищает от других новых типов впч.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. что означает значение Края резекции в пределах здоровых тканей? означает что весь аномальный участок был удалён? Да весь участок удален в пределах здоровых тканей, вам проведено радикальное лечение
какие мои дальнейшие действия по лечению? Вам показана тактика наблюдение контрольное обследование через 3 месяца кольпоскопия, жидкостная цитология и осмотр гинеколога.
2. что означает «с вовлечением цервикальных крипт»? Это складки в цервикальном канале не о чем плохом не говорит.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ! благодарю за подробный ответ. подскажите пожалуйста, что будет если результат цитологии будет плохим? какие дальнейшие действия? означает ли это, что удаление нужно будет делать постоянно с какой то периодичностью? или это заболевание все таки можно вылечить окончательно? какие шансы на то, что оно перетечет в рак, если я буду соблюдать график кольпоскопии и цитологии?
Если результат цитологии плохой выполняется кольпоскопию и берется биопсия с подозрительных участков. Учитывая то что выполнено радикальное удаление рецидива быть не должно. Шансы на перерождение минимальные
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. что означает значение Края резекции в пределах здоровых тканей? означает что весь аномальный участок был удалён? какие мои дальнейшие действия по лечению?
Резекция в пределах здоровых тканей обозначает, что весь патологический участок тканей был удален, все хорошо.
После лечения требуется только наблюдение и выполнение кольпоскопии, жидкостной цитологии, осмотр у гинеколога.
2. что означает «с вовлечением цервикальных крипт»?
Все хорошо, это просто складки цервикального канала, все в порядке, ничего тревожного, это нормально.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад5 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 17:1030 ответов
- Вчера в 16:1812 ответов