СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухой кашель

В сентябре почти месяц был жуткий сухой кашель, беродуал и пульмикорт только вызывали больше позывы, легче не становилось, сейчас кашель ещё есть но не сильный, но в мокроте иногда прожилки крови. Сделала кт, насколько все опасно может ли это быть рак или туберкулез?

Фарингит, спондилоартроз
33 года
27 Октября 2024·Просмотров: 123·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, бронхиолит это воспаление самых мелких бронхов, они могут долго сохраняться на кт потому что мокрота из низ трудно выходит. Чаще всего они вызываются микст инфекциями.
Кроме него у Вас есть воспаление легких. Такое описание по кт характерно для бактериальной пневмонии.
Для того что бы определиться с чем имеем дело надо смотреть на общий анализ крови и С реактивный белок.

Исходя от результатов план лечения напишу.

Насчет рака нет, не может быть здесь онкология.
Насчет туберкулеза, тоже нет убедительных данный, пока надо полечиться.

Если есть кще вопросы задавайте.

Желаю скорейшего выздоравления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Арпине Араиковна, общий я сдам завтра а насчёт с реактивного, он у меня не информативен так как уже 5 лет из за спондилоартроза с непроходящим обострением, он всегда у меня выше норма в 10 раз. И ещё я уже год пью медрол из за боле в суставах, он получается совсем никак на бронхит не влияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Арпине Араиковна, и ещё почему кровь в мокроте присутствует иногда?

В мокроте кровь бывает не только при серьезных заболеваниях. Иногда микротравмы мелких сосудов горла тоже могут давать такую картину

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Арпине Араиковна, добрый день, прикрепила результаты анализа крови

здравствуйте, общий анализ не прикрепился

Здравствуйте, Яна. У вас по КТ воспаление легких справа и двусторонний бронхиолит. Это инфекция. На туберкулез и рак совсем не похоже.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Нужно назначение противовоспалительных препаратов, курсом 10 дней, например Амоксиклав или Кларитромицин.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Контроль КТ легких через 14 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, а почему кровь в мокроте иногда бывает ?

Это признак активности инфекционного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день! Прикрепила результаты анализа крови, все очень плохо?

Посмотрела анализ крови. Признаки Ковид- инфекции. Так как Д - димер высокий, обычно назначается Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц, для коррекции функции печени Гептрал 1 месяц.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, д димер повышается из за ковида? Печень у меня видимо пострадала на фоне приёма глюкокортикоидов

Здравствуйте, на КТ описаны признаки бронхиолита.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов, (на КТ описано как "дерево в почках" у вас), могут вызываться как вирусами, так и бактериями.
Необходимо сейчас пройти дообследование - сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить степень активности воспаления в организме.
Стоит посетить врача очно для назначения курса противовоспалительной терапии (чаще всего это антибиотик широкого спектра - Кларитромицин 500мг х 2р 7 дней) на фоне пробиотика.
КТ контроль можно сделать через 14 дней от начала приема антибиотика.
Кровь в мокроте может быть из-за воспаления в бронхах
После КТ контроля можно дальше будет судить о необходимости дальнейшего обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Викторовна, добрый день, прикрепила результат крови, очень напрягают результаты и я так понимаю у меня был ковид?

Здравствуйте, в приложенных ананлизах крови есть признаки воспаления (повышение Ддимера, СРБ). Вам необходимо назначение антикоагулянтов по этому анализам (Эликвис 2,5 мг х 2р на 2 недели с последующим контролем анализа крови на свертываемость и Ддимер).

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Викторовна, дело в том, что срб у меня уже 6 лет на этих показателя и он не снижается так как у меня активность артроз и сакроилеита постоянные. Такой высокий д димер говорит уже о тромбе или о фриске возникновения высокого?

Пока можно говорить только о риске. Лучше сдать полностью коагулограмму, чтоб иметь представление и о времени свертывания крови, уровню фибриногена и пр. Возможно только из-за воспаления Ддимер сейчас такой высокий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответы. это нужно сдавать сейчас или после курса эликвис?

Принятый ответ

Лучше, конечно сейчас посмотреть есть ли нарушение свертываемости, так как Ддимер повышен значительно, уже потом оценить динамику на Эликвисе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Викторовна, я поняла, спасибо, завтра сдам анализ тогда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.