Сильно выпадают волосы — вопрос №2569933

Question

Сильно выпадают волосы — вопрос №2569933

Марина

47 просмотров

28 октября 2024

Добрый день. Стали сильно выпадать волосы, слава ТТГ и он 0.010. Т3 1.75. Т4 179.38
Недавно делала узи, врач увидел небольшой узелок, но в целом сказал что еле просмотрелся.
Что делать, как помочь организму?

Возраст: 38

Хронические болезни: Астма, полицетамия истинная

Вопрос закрыт

снижен ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат узи и анализов вместе с референсными значениями (они у лабораторий могут отличаться)

Анализ на ферритин и витамин Д дополнительно не сдавали?

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ферретин не сдавала( анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

ТТГ снижен. Но нам еще важно посмотреть Т4 свободный. Вы сдали общий. В составе Т4 общего есть неактивная и активная часть. Нас интересует именно активная - Т4 свободный

Так же для диагностики причины и дальнейшей тактики нужно сдать кровь на АТ-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит) и АТрТТГ (исключить болезнь Грейвса)
Если АТрТТГ будут более 2, то БГ подтвердится, будет решаться вопрос о необходимости терапии
Если же АТрТТГ менее 2, то БГ исключается, гормоны в этом случае сами придут в норму

Так же посмотреть уровень витамина Д и ферритина (норма минимум 45)

По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Теперь соберу все анализы списком:
- Т4 свободный
- АТ-ТПО
- АТрТТГ
- кальцитонин
- ферритин
- витамин Д

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла, а можно как то пока помочь срочно волосам, я же лысей останусь(((
Анализы сдам обязательно

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Если только уходовые средства для волос (шампуни, маски, ампулы, биотин). Но без выяснения причины эти меры будут малоэффективны. Нужно выяснить причину и устранить ее

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое Вам спасибо за ответ! Буду действовать по плану. Вернусь с анализами

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Хорошо. По результату анализов будем тогда решать, как действовать дальше

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Я загрузила остальные анализы, кроме кальцитонина, у нас в городе его сдать нельзя, сказали запрещен для транспортировки. Пока нет возможности поехать в саму лабораторию в другой город. Подскажите, достаточно ли пока этих анализов?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Т4 свободный в норме
АТ-ТПО в норме
АТрТТГ в норме. Болезнь Грейвса исключена.
Терапия сейчас никакая не требуется
Только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца. Гормоны в этом случае должны сами прийти в норму
Это состояние сейчас преходящее (временное). Только низкий ТТГ выпадения волос не вызывает, так как активная часть Т4 (Т4 св) в норме

Ферритин и витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Кальцитонин сдадите при возможности

Так же нужна очная консультация трихолога

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо ??
Подскажите пожалуйста, я ставлю уколы Интерферон, по назначению Гематолога, у меня полицетамия, могут ли они так влиять на гормоны?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, прикрепила

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Вам необходимо дообследоваться, сдайте анализы на т4 своб., антитела к рецепторам ТТГ, анти к ТПО, ферритин, витамин д3.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Если будет повышение т4 своб. и антител к рецепторам ТТГ, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 года.

Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то вероятнее всего у вас тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо будет ТТГ и т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, поняла. Большое спасибо
Пойдусдавать

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Достаточно частая причина выпадения волос, это низкий ферритин, при уровне ферритина менее 45, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Так же может быть причина в нарушении работы щитовидной железы, здесь необходимо дообследоваться.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Как сдадите, прикрепите, посмотрю.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте
Я загрузила результаты исследований. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Показатели работы щитовидной железы у вас в норме. Болезнь Грейвса исключена.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.

ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, большое Вам спасибо??

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
ТТГ низкий
Речь идет об тиреотоксикозе
Чтоб понять надо ли вас лечить и как-сдайте антитела к рецептору ТТГ
И ещё в плане ваших жалоб сдайте ферритин и вит Д

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
По данным анализов - низкий ттг
По узи - добьём в норме , есть узел, пока только наблюдение - узи щитовидной железы через 6 мес , для определения тактики ведения
Необходимо дообследование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- т4 св ( общий не подходит )
- Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного пока) сдаётся при выявлении узлов
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Рекомендую сдать анализ на Ферритин , норма более 45

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корректировка дозы эутирокса

7 ответов

22 июня 2019

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Почему Снижен ттг

1 ответ

30 мая 2022

Анна, Бердск

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, тахикардия, назначен тирозол

3 ответа

18 февраля 2024

Ирина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Тиреоидит?

4 ответа

30 октября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Не снижается давление(повышенный сахар, пониженный ТТГ)

5 ответов

26 января

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос