СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Девочка 3 года желтые выделения, зуд (говорит чешется)

Все началось с того, что было покраснение у ребенка. Мазала детским кремом сначала, тк были в гостях , аптек рядом не было. Думала поможет , так дня два Потом бепантен 1 день. Приехали домой, мазала как обычно судокремом. Кажется стало еще хуже. Обрабатывала мирамистином и персиковым маслом потом. Были у педиатра пока что только на приеме, она сказала делать ванны с ромашкой, делаем уже три дня- эффекта нет, плюс ребенок чешет себя. Выделения все также есть. Прилагаю фото При мочеиспускании как я поняла нет болезненных ощущений, иногда жалуется что чешется. К геникологу детскому ждем записи. Сдали мочу, там лейкоциты повышены. Но сбор мочи был без предварительного подмывания, тк ребенок с утра не может потерпеть и сразу наяинает писать. Подмыть перед сбором не получается . Покраснения видны на малых половых губах и на анусе. Язвочки небольшие, не много думаю что от расчесов… Что это может быть и какое лечение продолжать?

Нет
3 года
28 Октября 2024·Просмотров: 1266·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия добрый вечер!
По выделениям на белье видно
Что у девочки вульвит
В ОАМ повышены лейкоциты
Но желательно пересдать после подмывания девочки

Рекомендации
Хлоргексидин орошение наружных половых органов 2 р в день Или фурацилин (можно сделать раствор купив порошок в пакетике в аптеке)

Мазь Гентамициновая 0,1% закладывать в вудьву размером с крупную горошину и по краям губ немного

Ванночки кора дуба перед сном

Можно внутрь Витамины для детей 2-3 недели
Если сделаете фото можете прикрепить

Не болела дочка недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, болела летом ветрянкой, на половых губах были язвочки. А так не болела, ставили прививку от гриппа

Не уточнила: выделения появились уже когда мы вернулись из поездки домой…. Может иммунитет тоже сел как-то из-за поездки, не знаю

Возможно в поездке не было возможности
Проведения гигиенических процедур?
При посещении детского гинеколога сдайте мазок на флору
Перед мазком не подмывайте с мылом

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, добавила еще фото анализов

Доброй ночи !
Посмотрела
Анализ на герпес отриц
Мазок в норме
Сейчас сохраняются жалобы?
И использовали что то в лечении перед мазком?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, пока сохраняются жалобы , да
С утра часа за 3 до прихода к врачу брызгала мирамистином, тк не могла уснуть, все болело.
Мы сегодня первый день мажем тем, что назначила врач при очном приеме: синтомициновую мазь

Вроде немного краснота спала

Если перед мазком использовали антисептик(Мирамистин) то мазок может быть хорошим
Синтомициновая мазь вызывает очень часто кандидоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, поняла… наверное пересдадим тогда мазок

Мазок можно сдать после лечения теперь

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Посмотрела фотографии.
Любые выделения в детском возрасте ( до 7-8 лет) считаются нефизиологическими, то есть их не должно быть.
Поэтому нужно проводить лечение.
В ОАМ много лейкоцитов ( возможно, что выделения попали в мочу).
Рекомендации на сегодня:
В идеале, конечно,сделать обзорный мазок и ОАМ после подмывания
Подмывать дочку обычной проточной водой, без мыла.
Ванночки с корой дуба 1-2 раза в день, 5-7 минут, 5-7 дней
Бепантен местно на область покраснения 1-2 раза в день.
Если есть зуд, то можно использовать противозудное средство, например, Зиртек 10 капель 1 раз в день, до 7 дней.
По результатам мазка лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Андреевна, здравствуйте, добавила результаты мазка и пцр на герпес

Здравствуйте, Юлия.
Мазок норма. Вирус герпеса не обнаружен.
Что Вам назначил гинеколог очно? Как чувствует себя Ваша дочка?
Если есть возможность, сделаете, пожалуйста, фотографию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Андреевна, сделала фото, приложила, гинеколог сказала синтомициновую мазь. Но результаты мазка она еще не видела.
Видимо будем пересдавать мазок тк я за три часа до мазка побрызгала мирамистином…

Доброе утро.
Фото посмотрела. Есть небольшие участки белого цвета.
Напишите, пожалуйста, есть ли они обычном состоянии, если не растягивать кожу и слизистую вульвы.
Есть также выделения из половых путей.
Рекомендую Вам отменить Мирамистин и использовать Полижинакс вирго N6, по 1 капсуле 1 раз в день 6 дней на область вульвы.
При зуде - противозудное средство ( например, Зиртек 10 капель, 1 раз в день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Андреевна, белое я думаю это остатки мази, фото утром до ванночки и подмывания. А так белых выделений нет. Беспокоят только вот эти красные участки.
Поняла, сегодня на ночь помажу Полижинакс. Спасибо!

Хорошо.
Если будут вопросы, пишите, пожалуйста. Буду рада Вам помочь.

В случае таких выделений и повышенного количества лейкоцитов в мазке, обычно рекомендуют Полижинакс вирго N6, по 1 капсуле 1 раз в день. 6 дней ( капсулу надрезаете, крем выдавливаете на поверхность вульвы, саму оболочку капсулы выбпасываете).
Если сдатите мазок, можете сюда прикрепить результат.
В случае необходимости подкорректируем назначение.
Если есть вопросы пишите, пожалуйста. Буду рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Ребёнку можно от зуда зиртек по 5 к 1 р/дн. Ванночки с ромашкой по 5 минут сажать в тазик утром и вечером, наносить крем белогент тонким слоем после ванночки 2 р/дн - все это на 5-7 дней. Чаще менять трусики в течении дня. Можно сдать мазок на флору и бак посев из влагалища. Если зуд будет продолжаться - Обследоваться на наличие паразитов: сдать кал на паразитов и яиц гельминтов

Для интимной гигиены использовать только специальные средства. Не использовать мыло, детское в том числе. Лучше подмывать просто водичкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Алексеевна, здравствуйте, добавила результаты анализов (мазок и герпес)

Принятый ответ

Юлия, добрый день
По описанным вами симптомам и фото выделений могу предположить что у ребенка вульвовагинит (воспаление слизистой вульвы и влагалища)
В моче повышены лейкоциты, так как не подымали, скорее всего это дефект сбора (необходимо передать после того как подмоете девочку)

Рекомендую подмывать под проточной водой утром и вечером
Ромашковые ванночки продолжить (так как необходим комплексный подход) по 15-20 минут 3-4 раза в день
На слизистую наносить тонким слоем мазь бепантен (он обладает регененирующим действием, т е восстанавливает повреждения)

По обследованиям : пересдать общий анализ мочи, сдать соскоб с перинатальной области на энтеробиоз
По хорошему еще необходимо сдать обзорный мазок из влагалища и бак посев из влагалища на АЧ (чувствительность к антибиотикам)
Если такой возможности нет и самочувствие у ребенка ухудшается и приносит ей дискомфорт, в таком случае рекомендую использовать полижинакс вирго 1 раз на ночь 6 дней (капсулу вскрыть и содержимое выдавить на слизистую от клитора до промежности и во влагалище, важно капсулу никуда не вводить и повторно ее не использовать)
Если ребенка сопровождает зуд, рекомендую к применению цетиризин по 5 капель в сутки 2 раза утром и вечером, курсом не более 5 недель

Если у вас возникнут вопросы, обращайтесь, буду рада помочь вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Сергеевна, здравствуйте, добавила результаты анализов (мазок и герпес)

Юлия, доброе утро
Мазок хороший
ПЦР на Герпес отрицательный

Какие сейчас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Сергеевна, выделений у нас меньше стало , жалобы что еще остаются покраснения на гениталиях, фото приложила

Юлия, да, фото посмотрела
Покраснение больше даже на коже, чем на слизистой
Чем сейчас лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Сергеевна, также делаем ванночки с ромашкой, брызгаю мирамистином. 1 день мазали синтомициновой мазью по назначению гинеколога. Купила Полижинакс вирго, думаю сегодня на ночь намажу его.
Даю витамины и бэби баксет еще …

После синтомицина отмечаете улучшение?

Если будете покупать полижинакс вирго, то рекомендую распределять по всем участкам где есть покраснение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Сергеевна, после синтомицина да, менее красное все стало. Сегодня на ночь помажу полижинакс, спасибо!

Юлия, поняла вас
Поправляйтесь
Здоровья вам и вашей дочери ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуте! По фото предположительно вульвит,аллергического характера с последущей присоединением патогеной флору!
Исключить сладости с ароматизатрами красителями,повышеным содержание сахара!
Использовать для гигиены средство в виде масла,влажную туалетную бкмагу и салфетки не использовать!
Местно синтомицин 5 дней!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.