Тропическая язва переднего отдела стопы при диабете — вопрос №2572655

Question

Тропическая язва переднего отдела стопы при диабете — вопрос №2572655

Анна

70 просмотров

28 октября 2024

Здравствуйте,сложилась следующая ситуация,незаживающая язва на стопе уже 10 месяцев :лечение доксидин в ампулах в рану и диоксимед мазь,далее менялся план лечения на пронтосан и повязки аскина калгитроль или протеокс тм,диета соблюдается,гликированный гемоглобин 7.3,при диабете препараты глюкофаж,гликлазид 30 и форсига.помогите пожалуйста,уже не знаю что делать,т.к мощно нарастает кератоз вокруг раны,рана не затягивается.

Возраст: 36

Хронические болезни: Парез стопы(операция на позвоночнике),диабет,остеопороз

Вопрос закрыт

незаживающая язва

протеокс тма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 октября 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 28 октября 2024

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной зоны

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович, здравствуйте,фото прикреплено!

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 29 октября 2024

Хирург

С чего началось ? Может рана была , укололись, мозоль нагноилась ?

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2024

Клиент

Попала под дождь,промокли ноги,образовалась мозоль

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 29 октября 2024

Хирург

Такая рана к сожалению не затянется мазями и таблетками.
Для объективной оценки раны на предмет воспаления рекомендую сделать посев раневого отделяемого.
Обратитесь к гнойному хирургу на консультацию для решения вопроса об иссечении краев ран до здоровых тканей для улучшения последующего заживления.
Здоровья Вам. Не откладывайте с консультацией.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 29 октября 2024

Хирург

Анна, здравствуйте ?
Дефект довольно обширный.
Учитывая сопутствующее заболевание и продолжительность процесса, я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу.
В идеале, в стационар, где есть отделение диабетической стопы.
Края раны нужно иссекать в данном случае, т.к. консервативное лечение, проводимое сейчас, эффекта не даёт.
Здоровья Вам ⚕️

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 октября 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте, Анна!
Состояние раны, к сожалению, указывает на то, что самостоятельно она заживёт.
Края раны гипертрофированные, имеются явления гиперкератоза. Такие края раны нужно иссекать.
По хорошему, пациента нужно госпитализировать в отделение гнойной хирургии, где ему бы провели все необходимые обследования и лечение.
А сейчас можно продолжить перевязки, уже проводимые Вами.
И в ближайшее время посетить хирурга своей поликлиники.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Незаживащая язва на груди

14 ответов

4 марта 2019

Марина

Вопрос закрыт

Какой диагноз?

1 ответ

27 марта 2020

Алина

Вопрос закрыт

Как вылечить незаживающую язву

4 ответа

15 апреля 2024

Александра Федоровна

Вопрос закрыт

Лечение трофической язвы

4 ответа

17 июля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-29T00:00:16+03:00

В данной ситуации учитывая что рана не заживает столько времени, рекомендуется взять анализ на атипичные клетки у хирурга, если не сдавали.
Также рекомендуется обратиться к хирургу, чтобы разросшийся эпидермис по краям удалить, нужно обновить края раны, по другому такие омозолелые края просто не заживут.
После по краям раны наносить крем Уродерм ежедневно, саму рану обрабатывать мирамистином затем заполнять гелем Гидросорб Гель или Пурилон гель, сверху повязку и фиксировать бинтом.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Минимизировать давление на рану.
Здоровью