Что вас беспокоит?
Тропическая язва переднего отдела стопы при диабете
Здравствуйте,сложилась следующая ситуация,незаживающая язва на стопе уже 10 месяцев :лечение доксидин в ампулах в рану и диоксимед мазь,далее менялся план лечения на пронтосан и повязки аскина калгитроль или протеокс тм,диета соблюдается,гликированный гемоглобин 7.3,при диабете препараты глюкофаж,гликлазид 30 и форсига.помогите пожалуйста,уже не знаю что делать,т.к мощно нарастает кератоз вокруг раны,рана не затягивается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Елизавета Александровна, здравствуйте,прикрепила
Принятый ответ
В данной ситуации учитывая что рана не заживает столько времени, рекомендуется взять анализ на атипичные клетки у хирурга, если не сдавали.
Также рекомендуется обратиться к хирургу, чтобы разросшийся эпидермис по краям удалить, нужно обновить края раны, по другому такие омозолелые края просто не заживут.
После по краям раны наносить крем Уродерм ежедневно, саму рану обрабатывать мирамистином затем заполнять гелем Гидросорб Гель или Пурилон гель, сверху повязку и фиксировать бинтом.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Минимизировать давление на рану.
Здоровью
Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной зоны
Эльбрус Салахдинович, здравствуйте,фото прикреплено!
С чего началось ? Может рана была , укололись, мозоль нагноилась ?
Попала под дождь,промокли ноги,образовалась мозоль
Такая рана к сожалению не затянется мазями и таблетками.
Для объективной оценки раны на предмет воспаления рекомендую сделать посев раневого отделяемого.
Обратитесь к гнойному хирургу на консультацию для решения вопроса об иссечении краев ран до здоровых тканей для улучшения последующего заживления.
Здоровья Вам. Не откладывайте с консультацией.
Анна, здравствуйте ?
Дефект довольно обширный.
Учитывая сопутствующее заболевание и продолжительность процесса, я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу.
В идеале, в стационар, где есть отделение диабетической стопы.
Края раны нужно иссекать в данном случае, т.к. консервативное лечение, проводимое сейчас, эффекта не даёт.
Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, Анна!
Состояние раны, к сожалению, указывает на то, что самостоятельно она заживёт.
Края раны гипертрофированные, имеются явления гиперкератоза. Такие края раны нужно иссекать.
По хорошему, пациента нужно госпитализировать в отделение гнойной хирургии, где ему бы провели все необходимые обследования и лечение.
А сейчас можно продолжить перевязки, уже проводимые Вами.
И в ближайшее время посетить хирурга своей поликлиники.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 201960 ответов
- 27 Марта 20201 ответ
- 15 Апреля 202419 ответов
- 17 Июля 202427 ответов