Консультация психиатра /

После 2х приёма паксила, наступила бессоница. — вопрос №2572852

163 просмотра

Что делать, если принимала Паксил 10 мг утром 2 раза, 12,5 атаракс (25 мг половинку). Наступил 3 день, началась бессоница. Один раз заснула 3 часа поспала, после пробуждения не уснуть. После этого перестала принимать Паксил. И прошёл 2 день и опять 1 раз уснула, дальше никак. Психотерапевт поставил генерализованное тревожное расстройство с 1ого приема.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В период адаптации такое может быть. Пробовать по 1-1,5 т атаракса на ночь. Если не поможет то к доктору для выписки другого препарата для адаптации ,- тералиджен например.
Психиатр
Здравствуйте! В начале приема паксила на период адаптации может быть ухудшение состояния: нарушение сна, повышение тревожности, а также после его отмены. Сейчас можно добавить атаракс 1/2т вечером и 1т на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте, Юлия.

При тревожных расстройствах начальный период приёма антидепрессантов может сопровождаться усилением тревоги. Это ожидаемое явление. Обычно это проходит в течение 2 недель. Тревога может вызывать в том числе нарушения сна. Это не является бессонницей (т.к. это понятие обозначается длительное и стабильное нарушения сна) и не является основанием для отмены антидепрессанта. В таких случаях обычно добавляют к терапии препараты, способные снизить уровень тревоги и улучшить сон, Чаще всего с этой целью используют такой препарат, как Алимемазин. Стоит обсудить такой вариант с вашим лечащим врачом.
Клиент
Илья Александрович, здравствуйте!
Если Паксил начал действовать за два дня, положительно, перестала чувствовать дискомфорт,а не за 2 недели как правило. Сначала первый и второй приём Паксила 10 мг проходили, как будто тянуло к земле, спать хотелось, тревожность ушла (благодаря тревоге просыпалась, желание что то делать, но убрав тревогу ни вставать, ни смысла не было, а зачем), но после 2 дня как будто в голове стало много кислорода и ясность, и на 3 день ночью наступило бодроствование и раздражение, выпила атаракс 1/2 до сна и после пробуждение ещё 1/2, получилось уснуть но с перерывами (проснулась уснула и так до 12 часов пролежала). А нормально что через 2 дня начал действовать Паксил? Т.к. работаю 5/2 сон очень люблю и берегу. Был опыт бессоницы с кошмаром (это худший опыт), после этого проверила кровь снижен гормон щитовидки (пью 75 мг тироксин).
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
20 мг в сутки хорошая дозировка, но вы немного поспешили. На самом деле в начале лечения может быть усиление симптомов, для этого назначают препараты для "прикрытия", чтобы дождаться эффекта от АД. Атаракс можно принимать 25мг 3р/д(если и в течении дня тревожно), если со сном все равно будут проблемы, то тогда заменить на Тералиджен 5-10 мг на ночь.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, нарушения сна часто возникают по началу лечения любым ад, паксил тяжеловат в адаптации. Принимайте по 5 мг и по 5 мг в неделю увеличивать для начала до 20 мг, дальше после осмотра решать по тактике, скорее всего еще добавлять.
Сон нормализуется , постепенно, как дозировку ад подберете, пока атаракс вам в помощь, перед сном 25-50 мг, мелатонин еще можно, он без рецепта.
Атаракс можно и 3-4 раза в день принимать, что бы тревогу снизить при адаптации к ад.
Ниже схема по подбору доз атаракса. Если не будет атаракс помогать, то врача своего посетите, что-нибудь сильнее для сна выпишет.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!
Спасибо) За 2 дня приёма паксил быстро подействовал. И ночью на 3 день в бодроствование перешло. Может слишком большая дозировка была 10 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Да, 10 мг для старта много, по этому с 5 мг начинаем, как выше написала.
Это еще не лечебное действие препарата, просто побочки.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, после того как написала вопрос, сегодня в 3 часа выпила мелатонин 3 мг 1 таб. и немножко поспала, успокоилась.
Психиатр, Психотерапевт
Можно добавить его к лечению
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо) ок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.2
4 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Ранний подъем на ципралексе
21 июля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Эрекция и антидепрессант
6 августа 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Пробиотик с антидепрессантами
12 августа 2024
Котикова, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровотечение в середине цикла, антидепрессанты
10 февраля
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк