Что вас беспокоит?
Сопли и двухсторонний отит
Здравствуйте. Ребенок 3 года ходит в детский сад. Заболел. Сначала зеленые сопли были, вчера стал жаловаться на боль в ухе. Поехали в поликлинику, лор осмотрела. Сказала, что двухсторонний отит. Назначила такое лечение: Панцеф 7мл 1 раз В уши Отипакс 3 раза в день 3 капли В нос Називин и Изофра Зиртек 5 капель 2 раза в день Нурофен или Ибупрофен Вопрос такой. Стоит ли давать ребенку антибиотик? Еще из рекомендаций, что нельзя гулять неделю. Правильное ли лечение назначено? Гулять нельзя совсем? Буду благодарна за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гулять и купаться можно при хорошем самочувствии ребёнка
Прикрепите протокол осмотр врача к вопросу
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте. Не могу прикрепить протокол осмотра, т.к он в карточке остался в поликлинике. Спасибо большое за развернутый ответ. Не хотелось спешить с антибиотиками, пока не будем давать
Да стоит понаблюдать за ребёнком в динамике
Сдать общий анализ крови и кровь нация реактивный белок если болевой синдром сохранится для решения вопроса о целесообразности назначения антибиотиков
Анна Юрьевна, обязательно сдадим, спасибо большое за ответ
Прикрепить результат к вопросу если будет готов
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
В анализах крови признаки вирусной инфекции
Убедительных показаний к назначению антибиотика исходя из приложенного анализа нет
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ))
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка? Сон,аппетит активность?
Какой день болеете?
Отиты чаще вирусной природы и не требуют антибиотика
Изофра не нужна,она нарушает флору носа
Зелёные выделения это не гной,это показатель работы иммунитета.Защитные клетки погибают,вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
Как дышит нос у ребёнка?
Марина Гергардовна, здравствуйте. Ребенок довольно активный. Ест и спит хорошо. Болеет 3-ий день. Нос дышит плохо, особенно во время засыпания
Мы имеем полное право наблюдать 72ч от начала отита,это называется выжидательная тактика
Далее если не будет улучшения на качественной терапии носа- а это главное при лечении отита. Сдать нужно оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и уже принимать решение нужен ли антибиотик
Сейчас рекомендую терапию носа
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Препарат противоотечный и противовоспалительный для длительного применения
В ушки капать можно только с целью обезболивания Отипакс или Анауран
Можно давать обезболивающие внутрь по весу,Нурафен исходя из 10 мг на кг
Марина Гергардовна, спасибо большое за ответ, завтра пойдем сдавать анализы
Вероника,не за что,скорейшего выздоровления
Прикладывайте результаты
Очень хотелось бы обойтись без антибиотика!
Марина Гергардовна, спасибо большое, да тоже надеюсь на это
Марина Гергардовна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
В анализе признаки вирусной инфекции,антибиотик ребёнку не требуется
Марина Гергардовна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Гулять можно
Прикрепите протокол осмотра врача
Какой диагноз вам поставили?
Острый средний отит чаще бывает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Для большей информативности
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, здравствуйте. Осмотр врача остался в карточке в поликлинике. Мне врач сказала, что двухсторонний отит. Завтра поедем сдавать анализы. Спасибо огромное за ответ. Все рекомендации будем соблюдать
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
По крови вирусная инфекция
Продолжайте местное лечение
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20171 ответ
- 30 Мая 20194 ответа
- 28 Мая 20201 ответ
- 4 Июня 20201 ответ